Советы доктора

Вопросы о детях

Женские вопросы

Мужские вопросы

Вопросы по инфекциям

Другие вопросы

Разные заболевания. Страница 7

12 страниц ответов врачей на вопросы пациентов и пациенток.

Вопрос

У меня при проведении УЗИ нашли крупные (около 3х см)камни в желчном пузыре (мне 34 года). Означает ли это, что пытаться "растворить" эти камни бесполезно и необходимо делать операцию? Камни меня не беспокоят - но ведь, наверное, скоро они "пробудятся"?

Ответ

Действительно, крупные камни растворяются гораздо медленнее и хуже, чем мелкие. Для их растворения требуется длительный прием (до года) специальных препаратов, что не всегда хорошо переносится пациентами. Кроме того, полное растворение крупных камней не наступает - они просто уменьшаются в размере. Приходится учитывать и высокую стоимость таких препаратов, и возможность рецидива при их отмене. Есть и другой способ консервативного лечения - литотрипсия (дробление с использованием ультразвука). Этот метод может сочетаться с медикаментозным лечением. Вопрос о необходимости оперативного лечения решается индивидуально. Возможна лапароскопическая операция. Риск приступов острого холецистита при больших размерах камней ниже, чем при малых. Для консультации в Москве можно обратиться в Центр эндохирургии и литотрипсии. Это не единственное учреждение, оказывающее лечебные услуги при желчекаменной болезни.

Вопрос

Какова физиологическая потребность человека в сахаре?

Ответ

Суточная потребность взрослого человека в углеводах составляет 300-500г, в том числе в крахмале - 350-450 г, а в сахаре - 50-100г. Однако эти показатели могут варьировать в зависимости от физической активности, наличия тех или иных заболеваний, особенностей физиологических процессов (например, беременность).

Вопрос

Распространяют ли какие-либо инфекционные болезни те клещи, которые распространены в Украине (а именно в городской черте Киева)? Насколько я знаю, энцефалитные клещи для данного региона нетипичны.. Однако место укуса воспалилось и общее состояние достаточно странно....

Ответ

Рекомендуем обратиться к врачу. Описанные жалобы могут быть вызваны болезнью Лайма. Возбудитель - спирохета Borelia dorferi, переносчик - иксодовые клещи. На месте укуса может быть отек, покраснение, иногда эти явления значительно выражены. Могут быть лихорадка, увеличение лимфоузлов, неврологические расстройства, артрит. Если не начать лечение, в процесс могут вовлекаться центральная нервная система и сердце, и заболевание может хронизоваться.

Вопрос

У меня облезает кожа на ладонях. Подскажите пожалуйста что это такое и как с этим бороться.

Ответ

Назначать лечение заочно некорректно. Обратитесь к дерматологу.

Вопрос

Из за чего бывает дурной запах изо рта

Ответ

Самая распространенная причина - заболевания полости рта и носоглотки (зубов, десен, миндалин, аденоидов). Также неприятный запах изо рта может быть при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вопрос

Буду очень Вам благодарна за консультационную помощь в вопросе первичного лечения артроза тазобедренных суставов. Моя надежда на то, что "само рассосется" не оправдалась и потихоньку состояние все ухудшается. О себе: мне 50 лет, первые проявления начались в октябре 99г. После тепловых процедур (парилка)наступает временное, но весьма недолгое улучшение. "Витафон" тоже не очень-то помогает. Возможно, нужны какие-то физ.упражнения, диета... Какие лучше (в смысле быстродействия и наименьших противопоказаний)применять медикаментозные средства? Как я понимаю, эту болезнь, вероятно, я уже приобрела до конца моих дней, поэтому хотелось бы как-то научиться "сожительствовать" с ней с наименьшими неприятностями (в смысле боли).

Ответ

Диета, безусловно, рекомендована в случае избыточного веса, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Физические упражнения тоже полезны - способствуют увеличению подвижности суставов, укрепляют мышцы и связки. Особенно хорошо плавание, при этом суставы нижних конечностей не нагружаются. Эффективно также физиотерапевтическое лечение. Процедуры подбираются индивидуально, с учетом противопоказаний. Что же касается медикаментозного лечения, то возможно курсовое применение экстракта хряща млекопитающих (румалон) внутримышечно. Однако не все считают это лечение эффективным. Другой подход - периодический прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Препараты применяются время короткими курсами, при этом прием лекарства должен предшествовать времени максимальной выраженности болей (например, болит по утрам - медикамент применяется на ночь). Необходимо учитывать противопоказания и побочные эффекты! Предпочтительнее ректальные свечи (например, вольтарен, диклоберл и т.д.) - при этом раздражающее действие на слизистую желудка менее выражено. Также менее выраженным побочным действием обладает препарат мовалис. В любом случае, это не рекомендации к самолечению, а информация, которая поможет сделать первую беседу с лечащим врачом более продуктивной.

Вопрос

что такое солнечная аллергия?

Ответ

Ответ: появление высыпаний на коже типа крапивницы под воздействием солнечных лучей. Также как и холодовая аллергия солнечная аллергия может быть признаком сенсибилизации организма каким-то очагом хронической инфекции.

Вопрос

У моей мамы (1953г.р.) 5-6 лет назад начались приступы, выражались они в следующем: неожиданно начиналась кружиться голова, "перед глазами все плывет", открывалась рвота. В последнее время приступы участились до 1-2х раз в неделю. В среднем приступ длится 1-2 часа. Проходила обследование, все анализы отличные. Врачи поставили диагноз шейный остеохондроз (добавлю, что боли в области позвоночника никогда не бывает). Лекарства, которые ей выписывают не помогают. Врач сказал, что болезнь не излечима и приступы будут повторяться. Дошло до того, что она боится выходить одна из дома. Расскажите пожалуйста подробнее, что это за болезнь, передается ли по наследству, могут ли с таким диагнозом дать инвалидность, и если возможно какие методы лечения наиболее эффективные.

Ответ

К сожалению, ответить на Ваш вопрос о лечении и прогнозе заболевания не представляется возможным. Поставить диагноз только на основании субъективных данных (жалоб) нельзя. Есть целый ряд терапевтических и неврологических заболеваний, при которых наблюдаются описанные Вами симптомы. Безусловно, Ваша мать нуждается в подробном специализированном обследовании.

Вопрос

У меня уже второй день периодическая острая боль на три пальца выше пупка с левой стороны живота. Тошноты нет, стул и температура нормальные.

Ответ

К сожалению, Вы не указали свой возраст. В первую очередь надо исключить заболевание сердца (ишемическая болезнь, инфаркт), если Вы старше 30 и подвержены факторам риска (курение, лишний вес, малоподвижный образ жизни и т.д.). Затем надо исключить патологию желудочно-кишечного тракта (УЗИ, гастроскопия). В любом случае, заочно сориентироваться сложно, необходима консультация врача.

Вопрос

Как можно ликвидировать резкие боли в затылочной области и плечах сзади(Сводит и защемляет как будто большой прищепкой область междуплечия). Дело в том , что у меня сидячая работа, и я долгое время провожу за компьютером. Не остеохондроз ли это?

Ответ

Наиболее вероятно, что боль обусловлена мышечным спазмом за счет длительного вынужденного положения тела. При этом возможны вторичные изменения в позвоночнике. Хороший эффект дает массаж, гимнастика, плавание. Проконсультируйтесь с невропатологом о целесообразности лекарственной терапии (например, сирдалуд).

Вопрос

как вы думаете, что это может быть на теле ( это такие пятна красные, маленькие) Может это из-за того, что я занимаюсь гиревым спортом и потом не смываю пот с тела?

Ответ

Проконсультируйтесь с дерматологом. В любом случае, после физической нагрузки необходим душ. Это обязательное гигиеническое требование.

Вопрос

Расскажите о сосудистых "звездочках" на ногах (под коленками) и как с ними бороться.

Ответ

Возможно, у Вас начальные явления варикозного расширения вен. Медикаментозным путем добиться обратного развития этих "звездочек" невозможно. Проконсультируйтесь, возможно, Вам показана склеротерапия (введение склерозирующих средств в расширенные вены). Борьба с избыточным весом, гимнастика, бинтование (колготки с лайкрой неэффективны!), прием венотоников помогут избежать прогрессирования болезни.

Вопрос

Содержание пролактина в моей крови 960. Объясните пожалуйста, что это значит.

Ответ

Ответ: к сожалению, Вы не указали единицы измерения, это затрудняет ответ на Ваш вопрос. По-видимому, уровень пролактина у Вас составляет 960 мк МЕ/мл. Это означает, что у Вас повышенный уровень пролактина. Гиперпролактинемия бывает функциональной (так работает Ваш гипофиз), проявлением опухоли гипофиза, следствием пониженной функции щитовидной железы. При этом страдает функция яичников, высока вероятность бесплодия. Необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы, сделать томографию черепа и турецкого седла.

Вопрос

Не могли бы Вы рассказать о белковой недостаточности и о болезнях связанных с ней.

Ответ

При значительной нехватке белка в организме возникает отставание в росте, отеки, резкая мышечная слабость, нарушение функции печени. Кроме того, белковая недостаточность часто сопровождается авитаминозом В12, А, Д, К и так далее, что также влияет на клиническую картину.

Вопрос

Пожалуйста сообщите, если вы располагаете информацией в каких ревматологических центрах или иных лечебных учреждениях в Москве проводится лечение СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ, их адреса и телефоны. Молодая девушка срочно нуждается в госпитализации.

Ответ

1 ММА клиника на бол. Пироговкой

Вопрос

Женщине 30 лет. Перед сном возникает чувство сильного зуда кожи, проходящее непосредственно при засыпании. Что это может быть?

Ответ

Причины могут быть самые разные - от аллергической реакции на мыло или гель для душа до заболевания печени. Обратитесь к терапевту и дерматологу.

Вопрос

хочу узнать подробнее о описторхозе

Ответ

Описторхоз - паразитарное заболевание желчевыводящих путей. Наиболее распространено в Сибири. Заразиться можно при употреблении в пищу плохо обработанной рыбы. Заболевание проявляется симптомами холангита (ознобы, лихорадка, желтуха). Лечение консервативное.

Вопрос

Прошу ответить, может ли приступ гастродуоденита быть спровоцирован приемом внутрь раствора питьевой соды. Излечим ли он вообще?

Ответ

Едва ли питьевая сода спровоцировала приступ гастродуоденита. Можно значительно улучшить свое самочувствие, соблюдая диету и режим питания. Вопрос о медикаментозном лечении решается врачом индивидуально.

Вопрос

Могут ли камни в желчном пузыре исчезнуть сами собой (размеры камней 5-7 мм, 2 штуки)? Насколько эффективна диета? Можно ли излечиться, только соблюдая диету?

Ответ

Диета назначается при желчнокаменной болезни назначается для профилактики приступов острого холецистита, но не способствует растворению камней и не предотвращает появление новых. Альтернативой операции является литотрипсия (дробление камней) или литолитическая терапия (прием специальных медикаментов). Последний метод эффективен при нормальной сократительной функции желчного пузыря, отсутствии кальция в камнях, небольших размерах камней. После литотрипсии или растворения камней они могут появиться вновь.

Вопрос

Аллергия на крем для лица - кожа лица и шеи вздулась, покрылась сыпью, глаза красные, слезятся и очень отекли. Пью 2 дня Кларитин, хлористый кальций, капаю в глаза французские анти - аллергические капли Naaxia - стало еще хуже. Что делать? На тюбике написано, что крем протестирован дерматологически - ПР 66 Ростест.

Ответ

1. Зафиксировать состояние в медицинской карте, вызвав врача.
2. Попробовать заменить кларитин на тавегил или супрастин. Или изменить схему лечения иначе под контролем врача.
3. Обратиться в общество о Защите прав потребителей.

Вопрос

Как можно вылечить гайморит в домашних условиях. Правда ли то, что единожды столкнувшись с этой болезнью, вынужден в будущем болеть данной болезнью.

Ответ

Гайморит, как любая другая болезнь, не возникает на пустом месте, т.е. организм должен быть склонен переносить некую инфекцию в форме гайморита. Вылечить гайморит в домашних условиях можно при помощи участкового врача, назначавшего антибиотик, другие лекарства, а так же адсорбирующие мази в нос (на ватке, на 5-10 мин. 10 дней, ежедневно, 1/1 с теплой водой) - ихтиоловую или, в крайнем случае Вишневского.

Вопрос

Очень прошу Вас разъяснить мне смысл заключения по моему ЭКГ - гипертрофия левого желудочка с изменениями миокарда в заднебоковых отделах левого желудочка.

Ответ

Увеличение мышечной массы левого желудочка.

Вопрос

Сначала на пальце руки появился прыщик, потом кожа на нем стала плотной и твердой, в центре красная точка. кожу на нем срезал, мазал - ничего не помогает ("мозоль"опять нарастает)после ванной на месте точки заметно маленькое отверстие. При надавливании болит. В общем это ерунда, но недавно тоже обнаружил у ребенка и это меня стало беспокоить.

Ответ

необходима консультация дерматолога

Вопрос

Аллерголог направил меня на анализы крови. Реакция на все аллергены оказалась отрицательной. И только тотальное содержание IGE составляло 235.20 UI/ml при норме от 10 до 130. Через две недели содержание IGE уже равнялось 112.10 UI/ml. Что это значит, учитывая, что я кормлю грудью?

Ответ

IgE 112 при норме до 130 - это хорошо, но не всегда значит, что аллергии нет. Однако, если нет больших жалоб, лучше сначала выкормить ребенка и уже потом лечиться от аллергии, если она есть.

Вопрос

Эффективны ли ингаляции эвкалиптового, лавандового и пр. масел для лечения кандидоза легких?

Ответ

Для лечения кандидоза - нет, не эффективны, поскольку Кандидоз лечится противогрибковыми препаратами (Нистатин, Дифлюкан, Низорал и пр.). НО для лечения легких, поврежденных грибом - эффективны ингаляции этих масел.

Вопрос

По каким основным характерным симптомам можно отличить рак прямой кишки от других заболеваний прямой кишки.

Ответ

Проктолог может выявить рак прямой кишки при ректоскопии (инструментальное исследование прямой кишки). Диагноз подтверждается при исследовании биоптата (фрагмента слизисто оболочки, который берется при исследовании). Симптомы рака прямой кишки (боли, чувство инородного тела в прямой кишке, запор, изменение формы кала, выделение крови из ануса) неспецифичны и встречаются при других заболеваниях (полип, геморрой, анальная трещина). Таким образом, по указанным признакам можно заподозрить заболевание, но диагностировать рак прямой кишки без осмотра проктолога невозможно.

Вопрос

Мне 24 года. Последний месяц у меня возникли проблемы с сердцем - я его постоянно чувствую. Может быть это связано с курением? (курю около 10 лет) Или возможны другие причины?

Ответ

Настоятельно рекомендуем обратиться к кардиологу. Курение - значимый фактор риска в развитии сердечно-сосудистой патологии.

Вопрос

У меня были боли в желудке, анализ крови показал наличие бактерий. Мне выписали антибиотики (биоксин 500*2 раза в ден; 20 pantoloc 40*2 два раза в день и Lin-amox 1000*2 раза в день ) в тецэнии 10 дней. От такого количества лекарств у меня началось расстройство желудка, слабость, потеря аппетита и легкие головокружения. Вопрос: не слишком ли это большая доза и не вредно ли это для здоровья ?

Ответ

Очевидно, лечение проводится за границей по поводу пилорического геликобактериоза (Helicobacter pylori).Дозы лекарств, Вам назначенных, общеприняты. Выполнялась ли Вам гастроскопия? Описанные Вами симптомы могут появляться на фоне приема антибиотиков, после окончания курса самочувствие восстановится.

Вопрос

Что такое фиброма? Существует ли риск перехода этой опухоли в раковую? Какие еще существуют доброкачественные опухоли? Как определить, на какой стадии развития находится данная опухоль?

Ответ

Фиброма - доброкачественная опухоль из соединительной ткани. Миома - доброкачественная опухоль из мышечной ткани. И так далее. Потенциальный риск озлокачествления существует в отношении всех доброкачественных новообразований. Для фибромы он невелик. Убедиться в доброкачественности опухоли помогает биопсия (забор фрагмента) и последующее исследование материала.

Вопрос

У меня в анализе нашли иерсинии. Подскажите, пожалуйста, наиболее безвредное лекарство (если антибиотик то какой ?).Мне 26 л.Кормлю грудью 3 мес. ребенка.

Ответ

Ответ: йерсиниоз в хронической форме (без температуры и выраженного болевого синдрома) можно лечить фуразолидоном в сочетании с комплексным иммуноглобулиновым препаратом (КИП), курс 10 дней. Из антибиотиков можно использовать цедекс и аугментин.

Вопрос

После посещения бани, на висячей родинки на спине, образовалась коричневая корочка, и появились болезненные ощущения. Стоит ли беспокоится по этому поводу, и что произошло с родинкой?

Ответ

Возможно, Вы не заметили, как травмировали родинку. Если болезненные ощущения не пройдут, то лучше обратиться к врачу-дерматологу или косметологу.

Вопрос

у моей дочери (6,5 лет) с февраля на носу появилось "сосудистая звездочка" размером 5х6мм - не проходит до сих пор - я тут начитался про гепатиты - стало просто плохо ! Что надо сделать ? - Дочь ни на что не жалуется - цвет лица на мой взгляд нормальный С рождения под левым сосочком груди какое-то уплотнение - Нас посылали то к гинекологу ( потом снял с учета ) - то к хирургу - тот опять к гинекологу Может эти факты как-то связаны ? - несколько ночей уснуть не могу - мысли "дурацкие" в голову лезут.

Ответ

Едва ли стоит так беспокоиться. Единичные гемангиомы (сосудистые звездочки) могут появляться сами по себе, и ничего, кроме косметического дефекта, не вызывать. Если хотите исключить заболевание печени, делать надо следующее: сдать анализ крови общий и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, гамма-глютамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза), антитела к вирусу гепатита С и маркеры гепатита В (HBs-антиген, HBs-антитела HBcor IgG или суммарные). Также стоить сделать УЗИ органов брюшной полости. При нормальных результатах обследования (и отрицательных маркерах гепатита В) девочку можно вакцинировать против гепатита В.

Вопрос

Подскажите, пожалуйста, где в Москве можно сдать анализ крови на малярию. После годичного пребывания в африканской стране мы с мужем возвращаемся на родину. Малярией не больны, но здешние врачи утверждают, что необходимо в течение двух лет периодически сдавать анализ. К сожалению, слышали, что в московских инфекционных больницах подобный нехитрый анализ оборачивается недельным изолятором. Появились ли в столице более "цивилизованные" лаборатории?

Ответ

Насколько нам известно, такие жесткие меры не применяются. Обратитесь в 1 или 2 инфекционные больницы. При них есть коммерческие лаборатории.

Вопрос

Что такое трансаминаза?

Ответ

Это название фермента, переносящего аминокислотный остаток с одной молекулы на другую. Применительно к медицинской практике - это аспарагиновая и аланиновая трансаминазы, активность которых определяется в сыворотке крови, например, при заболеваниях печени и сердца.

Вопрос

Стук в голове при беге - что это может быть?

Ответ

Ответ: при физический нагрузках увеличивается частота сердечных сокращений, ускоряется кровоток. Это может субъективно ощущаться как "стук в голове".

Вопрос

В последние несколько дней начались слабые головные боли (в основном тогда, когда ворочаешь глазами),ощущения болезненности кожи(как при высокой температуре),хотя температура нормальная, и поэтому хочется лечь и чтобы тебя никто не трогал. Я приписываю это состояние изменению погоды. Может ли это быть чем либо другим?

Ответ

Рекомендуем, в первую очередь, измерить артериальное давление. Его понижение или повышение, в тои числе и при перемене погоды, может проявляться головными болями. Если эти боли продолжают беспокоить Вас, а также если изменится их характер, длительность или интенсивность, или появятся новые симптомы (тошнота, рвота, головокружение), настоятельно рекомендуем обратиться к невропатологу.

Вопрос

Здравствуйте, мне 40 лет , я крупного телосложения, У меня в прошлом году возникла проблема, начали болеть ноги в области пяток, в простонародии эту болезнь называют шипы, Объясните пожалуйста, что это такое, и как эту болезнь можно вылечить.

Ответ

Обратитесь к артрологу или ревматологу.. В Москве Вам помогут в Ревматологическом Центре РАМН или в городском артрологическом центре. Вероятная причина Вашего недомогания - дегенеративно-дистрофические изменения суставов и связок нижних конечностей. Избыточный вес усугубляет эти явления.

Вопрос

Слышала , что семечки тыквы помогают в борьбе с острицами так ли это?

Ответ

Да, тыквенные семечки - народное противоглистное средство. Но избавиться от остриц можно гораздо проще, с помощью пирантела (гельминтокса) или вермокса.

Вопрос

Расскажите пожалуйста о полипах мочевого пузыря, как правильно их лечить? Влияют ли они на периодические проявления у меня цистита?

Ответ

Полип мочевого пузыря - это папиллярное образование с тонким фиброваскулярным основанием, покрытым нормальным эпителием и обращено в просвет пузыря. Лечение (удаление) проводят посредством трансуретральной электрорезекции на фоне иммуностимулирующей и антибактериальной терапии.

Вопрос

Скажите пожалуйста, зачем берут анализ на маркеры. Уже установили наличие поверхностных антиген гепатита В, сделали биохимический анализ (нормальный), УЗИ нормально. Еще вот маркеры? Объясните?

Ответ

Поверхностный антиген гепатита В - это тоже маркер гепатита В. Для установления диагноза гепатита, а так же стадии течения болезни, обычно недостаточно одного маркера, а необходимо 3-4 маркера к гепатиту В и еще проверка на маркеры гепатита Д и С, которые могут протекать параллельно с В.

Вопрос

2-3 раза в год отправляю жену на "Скорой" в больницу с сильным внутренним (кишечным?)кровотечением. Последний раз была очень большая потеря крови, гемоглобин - 46. Диагноз - болезнь Рандю Ослера. Не претендуя на получение рекомендаций по лечению хотел бы получить описание этого рода заболевания, его симптомы, принципы лечения, применяемые препараты etc.

Ответ

Болезнь Рандю-Ослера - редкое наследственное заболевание, которое характеризуется образованием множественных телеангиэктазий (расширений сосудов) на коже и слизистых оболочках (дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системы). При этом стенка сосуда "дефектная" и потому непрочная. При малейшей травматизации возникают кровотечения. Заболевание чаще дебютирует в молодом возрасте. Лечение заболевания - симптоматическое (остановка кровотечения, возмещение кровопотери, дефицита железа). При ограниченном процессе (например, телеангиэктазии располагаются на слизистой оболочке неба и постоянно кровоточат) возможно хирургическое вмешательство, однако, телеангиэктазии могут появиться вновь в том же месте. Также операции подлежат тяжелые осложнения (например, некупирующееся, угрожающее жизни легочное или желудочно-кишечное кровотечение ). Но, к сожалению, учитывая множественный характер поражения, добиться излечения даже хирургическим путем невозможно. При решении вопроса о беременности следует помнить о высоком риске для потомства, учитывая наследственный характер заболевания, и проконсультироваться с медицинским генетиком.

Вопрос

Мне 28 лет, По всем симптомам врачи определили мне КОКЛЮШ!!! Детская болезнь, но порой мне кажется после очередного приступа кашля, что вдохнуть больше не удастся. Почему врачи мне назначили только бромгексин и сказали, что коклюш пройдет сам собой недель через 5-6? Если эта болезнь вызвана граммаотриц. бактериями, почему не воспользоваться сильным антибиотиком и быстро устранить этот невыносимый кашель? Посоветуйте мне пожалуйста наиболее оптимальный и быстрый способ лечения.

Ответ

Коклюш у взрослых протекает, обычно, тяжелее, чем у детей. Поскольку коклюш, это вирусное заболевание, то антибиотики могут применяться только для профилактики бактериальных осложнений, по усмотрению врача с 4 дня болезни или позднее. В данном случае необходимо исключить астму, микоплазменный или хламидийный бронхиты.

Вопрос

Мне кажется я страдаю булимией (много ем от нервных переживаний и напряжений) объясните пожалуйста что это такое.

Ответ

Нервная булимия - это заболевание, проявляющееся в чрезмерном, несдерживаемом аппетите с поглощением очень большого количества пищи и последующей искусственно вызываемой рвотой. Многие специалисты считают, что булимия тесно связана (и является закономерным продолжением) нервной анорексии.
В основе нервной анорексии лежит болезненная убежденность в собственной излишней полноте. Больные с целью коррекции этого мнимого недостатка ограничивают себя в еде, тщательно высчитывают калории, отказываются от определенных видов пищи (калорийной). Не удовлетворяясь самоограничением в еде, многие активно занимаются физическими упражнениями. Кроме того, такие больные нередко прибегают к большим дозам слабительных и мочегонных средств. Достигнув значительной потери веса, больные обычно не бывают удовлетворены и продолжают ограничивать прием пищи, что в дальнейшем может привести в тяжелой дистрофии.
Самоограничение в еде нередко вызывает чрезмерное чувство голода - булимию. Больные поглощают огромное количество пищи (иногда даже неприготовленной - сырое мясо, крупа и т.д.) с обязательной последующей искусственно вызываемой рвотой. Лечением таких состояний занимаются психиатры.

Вопрос

Каким образом проводить лечение полипов мочевого пузыря?

Ответ

Лечение полипов мочевого пузыря проводится эндоскопически электрохирургическим методом или с помощью лазерной аблации на фоне иммунотерапии, с обязательным гистологическим исследованием удаленных тканей.

Вопрос

Ногти на больших пальцах ног имеют желтый цвет. С Чем это связано и как лечить?

Ответ

Для исключения грибкового поражения обратитесь к врачу-микологу.

Вопрос

В результате отравления человек неделю не мог ничего есть. Сейчас аппетит восстанавливается. Что можно кушать?

Ответ

Пищу лучше принимать 5-6 раз в день, небольшими порциями. Исключить: алкоголь, консервы, соки, шоколад, свежие овощи и фрукты, газированные напитки, острое, жирное, соленое, жареное, сдобу, цельное молоко, мягкий хлеб. Пища приготавливается на пару или путем отваривания. Можно: каши на воде; овощи и фрукты отварные, тушеные, печеные; кисели и морсы; мясо, рыба и птица нежирные.

Вопрос

Мне 44 года. Около 10 лет болею панкреатитом. Лечащий врач кроме консервативного лечения ничего предложить не может. Это написано и в справочнике. Существуют ли современные эффективные методы лечения и препараты? Излечимо ил это заболевание в принципе?

Ответ

Основной способ лечения хронического панкреатита - консервативный (отказ от алкоголя, диета, периодический прием медикаментов). Современные медикаменты, безусловно, существуют (они зарегистрированы и продаются в нашей стране), но полного излечения (так, чтобы не принимать препараты, забыть о диете, и заболевание никогда не напоминало бы о себе), добиться весьма проблематично. Сейчас по телевидению и в печати часто обещают "чудесное излечение" целого ряда заболеваний пищевыми добавками или физиотерапией, но, как правило, это не более чем реклама.

Вопрос

Нащупал на руке маленькое, невидимое глазом, шарикообразное уплотнение. Прижал его ногтем... И чуть не потерял сознание... Всё поплыло... Ощущение, как при внутривенной анестезии... Что это? И стоит ли по этому поводу беспокоиться?

Ответ

Обратитесь к хирургу - возможно, это липома (доброкачественная опухоль из жировой ткани).

Вопрос

у меня следующая проблема: варикозное расширение вен. Мне 24 года. Какие современные методы лечения данной болезни вы можете предложить. Можно ли данную проблему решить самостоятельно(посредством принятия отваров трав, диет),если да, каким образом это сделать. Как вы относитесь к решению данной проблемы посредством биодобавок. По моим информационным источникам данная проблема решается посредством биодобавок, и обходит стороной хирургическое вмешательство.

Ответ

Варикозное расширение вен нельзя вылечить с помощью биодобавок, но хирург может назначить достаточно эффективное и безопасное терапевтическое лечение, включающее мази, таблетки и физиотерапию.

Вопрос

Мне поставили диагноз-панкреатит. Хотелось бы узнать, что из продуктов, фруктов, овощей можно есть?

Ответ

При хроническом панкреатите показано частое дробное питание небольшими порциями (5-6 раз в день). Пища приготавливается путем варки, обработки паром, тушения. Исключаются: свежие фрукты и овощи, специи, приправы, майонез, соленое, жирное, острое, жареное, консервы, газированные напитки, черный и мягкий белый хлеб, сдоба, шоколад, алкоголь, цельное молоко. Разрешено: нежирные сорта мяса и рыбы, отварные овощи, кисели, подсушенный хлеб, кисломолочные продукты, каши на воде (кроме пшенной), супы овощные или на бульоне второй воды. Об индивидуальных особенностях диеты проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Вопрос

39 лет, женщина. Стали мучить только по ночам боли в ноге - от тазобедренного сустава и ниже, до стопы. Пальцы на ногах сводит судорога. Что это может быть?

Ответ

Сориентироваться в ситуации по таким скудным данным затруднительно. Чаще всего подобные жалобы связаны либо с остеохондрозом позвоночника (нужна консультация невропатолога), либо с заболеваниями сосудов нижних конечностей (следует обратиться к сосудистому хирургу). Иногда подобные жалобы появляются на фоне приема мочегонных препаратов из-за избыточного выведения солей калия, магния.

Вопрос

Мне 39 лет, беспокоит тяжесть в ногах, неприятные ощущения (жжение) с обратной стороны правой колени при нахождении в положении стоя. На икрах заметно выпячивание вен. При проведении УЗИ никаких изменений в сосудах не обнаружено. Врач поставил диагноз - варикозное расширение вен и назначил прием детралекса 2-раза в день. Это лекарство довольно дорогое и на вопрос "чем его можно заменить?" - получил ответ: "...ничем, это единственное и самое эффективное". Но я в этом сомневаюсь, неужели в других странах нет аналогичных лекарств с другими названиями, и дешевле? Тем более, что выпил я не одну коробку, а эффекта никакого.

Ответ

При варикозном расширении вен применяют различные лекарства и методы лечения. Возможно, что в Вашем случае надо сходить на консультацию к другому врачу. 100% гарантии эффекта не дает ни одно лекарство, врач или схема лечения. Никогда не покупайте лекарства в кабинете врача, каким бы хорошим не было ни лекарство, ни врач.

Вопрос

Может ли физическая усталость проявиться в виде тошноты и повышения температуры? И не признак ли это микроинфаркта

Ответ

Ответ: едва ли у взрослого здорового человека физическая усталость проявится тошнотой и повышением температуры. Не советуем пытаться самостоятельно диагностировать сердечную патологию. Если есть сомнения, при удовлетворительном самочувствии обратитесь для обследования (ЭКГ, анализы крови, УЗИ сердца) в поликлинику. При неудовлетворительном самочувствии (боли в сердце, одышка, повышенное артериальное давление) вызовите службу "03".

Вопрос

У меня увеит, начальная катаракта и болезнь Бехтерева. Увеит начался 2 года назад и продолжается, периодически преципитаты пропадают, но снова начинаются, а теперь начались изменения в стекловидном теле,постоянно принимаю лечение дексаметазоном, эмоксипином. Недавно провели физиотерапию(электрофорез)с папаином, но помутнение в стекловидном теле не проходит, что можно еще предпринять, уколы алоэ в висок тоже не улучшили состояние. что еще можно попробовать, может диету , может лекарства...

Ответ

При высокой активности болезни Бехтерева в сочетании с увеитом возможно применение иммуносупрессора Сандиммуна Неорала. Обсудите эту возможность со своим лечащим врачом.

Вопрос

У меня на лице небольшой шрам. Как его вылечить и где. Желательно знать сколько это стоит.

Ответ

Для получения информации лучше напрямую обратиться в один из многочисленных центров пластической хирургии.

Вопрос

Какие проблемы могут возникнуть если во время приема антибиотиков позволить себе алкоголь? И сколько времени нужно не пить после курса лечения .. И как - в случае применения Рулида??

Ответ

При приеме алкоголя во время курса антибактериальной терапии уровень терапевтического действия лекарственного препарата (антибиотика) снижается. После окончания курса лечения необходимо воздерживаться от приема алкоголя в течении 5 - 7 дней, также как и в случае применения Рулида.

Вопрос

Уточните, пожалуйста, какие средства сейчас наиболее эффективны при лечении установленного Аскаридоза. В семье есть ребёнок. Заранее благодарны за ответ.

Ответ

Ответ: наиболее эффективными средствами при аскаридозе являются декарис и вермокс, которые желательно применять оба, но с перерывом между ними не менее 3 дней. Также высоко эффективен албендазол, но его нет в аптечной сети, а только в специализированных мед. учреждениях.

Вопрос

ротавирус - инкубационный период, лечение

Ответ

Ответ: инкубационный период ротавирусной инфекции - от нескольких часов, до 2 недель. Чаще всего - 2 - 4 дня. Лечение - неспецифическое, как при других вирусных инфекциях: обильное теплое питье, препараты интерферона + фермент, пробиотики (бифидумбактерин, аципол, бификол, примадофилюс и т.д.), регидратация по необходимости (регидрон). Существует и специальное лечение - антиротавирусный иммуноглобулин для приема внутрь, может использоваться КИП (комплексный иммуноглобулиновый препарат).

Вопрос

у ребенка шести месяцев был выявлен рота-вирус. как можно предостеречь других членов семьи

Ответ

Ответ: с профилактической целью попить антиротавирусный иммуноглобулин или использовать какие-то препараты интерферона (свечи - КИПферон, виферон). Для ребенка - отдельная посуда.

Вопрос

Скажите пожалуйста, как определить что у меня в организме есть глисты? Как от них излечиться при помощи домашних(диета, раздельное питание и т.д.) средств или лекарств? Бабушка мне рассказывала о пользе скипидара: нюхать его или даже выпить чайную ложечку при этом они как бы выходят. Я боюсь это делать. А что посоветуете вы?

Ответ

Ответ: признаки глистной инвазии - ни с того, ни с сего - аллергические реакции на коже, кишечная дисфункция, неустойчивый стул, боли в животе, чаще "летучего" характера, метеоризм - вздутие живота, снижение или повышение аппетита, нарушения сна, повышенная утомляемость, раздражительность, головные боли, слюнотечение. Все эти признаки можно объединить понятием - интоксикация. Если какие-то из симптомов присутствуют, нужно провести противоглистный курс декарис, а через несколько дней - вермокс, без анализов, т.к. стандартными анализами гельминты (глисты) обнаружить очень сложно. У глистов существуют длительные периоды, когда они не откладывают яйца, тогда их невозможно выявить никакими анализами. Различные "народные" средства удаления глистов, в т.ч. с использованием скипидара, как правило, мало эффективны и часто, к тому же, небезопасны для здоровья.

Вопрос

Расскажите пожалуйста, как правильно делать уколы, почему в шприце не должен оставаться воздух, а если остался, то чем это грозит?

Ответ

Ответ: внутримышечные инъекции делаются в верхний наружный квадрат ягодицы. Ягодицу делят на 4 части и таким образом определяют верхний наружный квадрат. Если при этом в шприце будет содержаться воздух, то не исключена вероятность абсцесса. Внутривенные инъекции может делать только медицинский работник. Если в шприце при внутривенной инъекции будет находиться воздух, то не исключена эмболия (закупорка сосудов пузырьком воздуха).

Вопрос

4 года назад я перенесла туберкулезный экссудативный правосторонний плеврит. Делаю флюорограмму ежегодно. Вчера я забирала результат очередного снимка и там было написано, "фиброз" и "ед. плотные очаги" в правом легком. Врач меня успокоила, сказала, что все в порядке, я здоровый человек. Но я очень переживаю. Пожалуйста, объясните мне, что это такое и действительно ли у меня все в порядке.

Ответ

Указанные Вами признаки, действительно свидетельствуют о положительной динамике, т.е. не об ухудшении, а об улучшении.

Вопрос

Сейчас по телевизору показывают очень много реклам о лекарствах: Что вы можете сказать о гомеопатическом препарате Галстена производитель Биттнер и о Био Нормалайзер верно ли что они вылечивают гепатит В?

Ответ

Убедительные данные о том, что эти лекарства действительно влияют на течение и прогноз вирусных поражений печени, отсутствуют.

Вопрос

В течение последних нескольких месяцев меня беспокоят постоянно плавающие в поле зрения левого глаза мутные буроватые пятна размытых очертаний. Особенно они мешают при чтении, при работе с компьютером, а также при рассматривании белых и ярко освещенных предметов и поверхностей (например, снег в ясный солнечный день). Во время чтения они не позволяют сосредоточиться на содержании материала, т.к. приходится постоянно менять угол зрения, скашивать глаза и вертеть головой, чтобы эти пятна хотя бы на одну-две секунды "уплывали" и позволяли рассмотреть напечатанный текст. Кроме того, на периферии зрения при средней и большой освещенности окружающего пространства происходит какое-то постоянное мерцание с довольно высокой частотой.

Ответ

Необходимо обратиться к окулисту и проверить "поля зрения". Такие явления возможны, например, при глаукоме.

Вопрос

Что такое Хронический аутоимунный тиреоидит?

Ответ

Хронический аутоимунный тиреоидит - это хронический воспалительный процесс в щитовидной железе аутоиммунного генеза (т.е. связанный с аутоагрессией иммунной системы). В 10-15 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Наиболее поражаемый возраст - 40-50 лет.

Вопрос

Скажите, пожалуйста, как понизить уровень холестерина в крови? Я недавно сделал анализ крови и результат меня шокировал: холестерин (или холестерол?) (Я в медицине круглый дурак :( ) превысил 300! Завтра я встречаюсь с моим лечащим врачом, но еще по телефону он сказал, что с учетом уровня холестерина он считает, что мне могут помочь только таблетки. Есть ли другие средства?

Ответ

При повышении уровня липидов крови обязательно придерживаться диеты с низким содержанием холестерина (минимум мяса и яиц, обезжиренное молоко, растительное масло вместо сливочного и т.д.). Однако при значительном повышении уровня липидов дополнительно к диете показан длительный прием соответствующих медикаментов.

Вопрос

Мне 25 лет. Год назад у меня начал седеть волос и процесс протекает довольно быстро. У моего отца волос начал седеть в 20 лет. В следствии чего это может происходить? Наследственность или болезнь? Можно ли это как-то лечить?

Ответ

Это не болезнь, а конституциональная особенность организма, которая передается по наследству, но не вредит здоровью.

Вопрос

Уже второй раз за три недели начинает сохнуть, трескаться и облазить кожа на ладонях. В первый раз врачи сказали авитаминоз и предложили пропить "Ундевит" и "Аевит". Пил эти витамины дней десять и вот, опять та же история.

Ответ

Обратитесь к дерматологу. Заочно поставить диагноз и назначить лечение не представляется возможным.

Вопрос

Гемоглобин 68 и практически ежедневное кровотечение из носа у девушки 24 лет. Говорит, раньше тоже бывало(кровотечение), особенно весной, но не так сильно, как в этом году. Врачи говорят, прогрессирующая анемия. До чего она может "допрогрессировать" и как с ней бороться?

Ответ

Настоятельно рекомендуем разбираться, в первую очередь, с причиной носовых кровотечений, а не с их последствиями (анемией). Для обследования обратитесь в ЛОР-клинику.

Вопрос

Какой влияние имеет компьютер на организм человека

Ответ

Возможное негативное влияние компьютера на здоровье заключается в переутомлении центральной нервной системы и органа зрения, особенно если работать часто, подолгу и без "защиты".

Вопрос

Погибают ли вирусы СПИДа и гепатита при кипячении инструментов? Каким образом следует производить их стерилизацию?

Ответ

ВИЧ вообще нестоек во внешней среде, он погибает не только при кипячении, но уже при нагревании. Вирусы гепатита отличаются большей устойчивостью. В стерилизационных отделениях существует определенная технология обработки инструментария (моющие растворы, воздействие высоких температур, пара, давления, гамма-лучей), обеспечивающая инактивацию возбудителей и сохранение рабочих свойств инструментов.

Вопрос

У моей мамы гипертония 1-2 степень и брадикардия. Обычный пульс у нее 50-52уд/мин, а иногда бывает и 42-44уд/мин.Врачи говорят , что от брадикардии лекарств нет. Неужели это правда? Как ей помочь тогда?

Ответ

Если эпизоды выраженной брадикардии сопровождаются обмороками или головокружением, рекомендуем обратиться к кардиохирургам для решения вопроса об имплантации водителя ритма. Медикаменты типа кофеина бензоата, учащающие ЧСС, противопоказаны при артериальной гипертонии.

Вопрос

У меня что-то с глазом... Белок с красными прожилками - буквально весь красный... И болит. Что делать? Зрачки не расширены... и вообще припухлостей не наблюдается.

Ответ

Давайте глазам отдохнуть. Меньше проводите времени перед компьютером и телевизором. Попросите окулиста назначить Вам обследование (например на внутриглазное давление, миопию) и капли от "усталости" глаз.