Гепатиты, болезнь Боткина

Вопрос:

Погибают ли вирусы СПИДа и гепатита при кипячении инструментов? Каким образом следует производить их стерилизацию?

Ответ:

ВИЧ вообще нестоек во внешней среде, он погибает не только при кипячении, но уже при нагревании. Вирусы гепатита отличаются большей устойчивостью. В стерилизационных отделениях существует определенная технология обработки инструментария (моющие растворы, воздействие высоких температур, пара, давления, гамма-лучей), обеспечивающая инактивацию возбудителей и сохранение рабочих свойств инструментов

Вопрос:

БОТКИНА БОЛЕЗНЬ и беременность .... чем грозит? У меня на работе заболел сотрудник а жена беременна. что делать и какие могут быть последствия ...????

Ответ:

Инкубационный период гепатита А (болезни Боткина) составляет до 50 дней. Этот период, пока не станет ясно, заболели ли Вы, Вам, по-возможности, нужно ограничить общение с женой, а лучше пожить отдельно. Вирус передается через воду, немытые руки, контактно-бытовым путем и половым. Вам нужно обследоваться у инфекциониста - определить наличие антигена вируса в кале, а также сделать прививку иммуноглобулина, чтобы предотвратить заболевание. Жене тоже лучше обследоваться. Ребенку вирус не грозит, так как не переходит через плаценту. Но сам гепатит во время беременности может переноситься тяжело и ухудшать течение беременности. Поэтому нужно обследоваться и принять меры, пока еще идет инкубационный период.

Вопрос:

Если человек в детстве перенес гепатит (А, В), является ли он вирусоносителем, насколько это опасно?

Ответ:

Вирусный гепатит А не хронизуется. После острого вирусного гепатита В в 5-20% происходит хронизация инфекции. Для диагностики достаточно исследовать кровь на австралийский антиген (HBs антиген). Это можно сделать, например, в районной поликлинике, инфекционной больнице или обратиться в платные медцентры. При положительном результате анализа необходимо повторное исследование, а также определение полного спектра вирусных маркеров гепатитов В, С и Дельта.

Вопрос:

Я хотел бы спросить как теперь называется гепатит "ни А ни Б"

Ответ:

В группе гепатитов ни А ни В выделены гепатиты С (с парентеральным механизмом передачи - "через кровь") и Е (с фекально-оральным механизмом передачи - вирус попадает через рот). Гепатит С характеризуется, как правило, нетяжелым безжелтушным ("скрытым") течением, высоким риском хронизации с возможностью, в дальнейшем, перехода в цирроз печени. Нет убедительных данных о хронизации вирусного гепатита Е, заболевание представляет особую опасность для беременных женщин. Также описан возбудитель гепатита Д (или дельта) - это дефектный вирус, не способный к самостоятельному размножению. Инфекция реализуется только в присутствии вируса гепатита В и утяжеляет течение и прогноз.

Вопрос:

Объясните, пожалуйста, что такое аутоиммунный гепатит и излечивается ли он?

Ответ:

Аутоиммунный гепатит возникает чаще у лиц женского пола в детском и юношеском возрасте. Характеризуется нарушенным иммунным ответом, в результате которого поражается печень. Для лечения используются глюкокортикоидные гормоны (например, преднизолон) и цитостатики (азатиопарин). Эти препараты увеличивают продолжительность жизни, препятствуют переходу гепатита в цирроз. Большинство больных принимает небольшие дозы этих препаратов пожизненно.

Вопрос:

Что такое гепатит G, страшнее ли он гепатита С и В ?

Ответ:

Вирус гепатита G (HGV) -РНК- содержащий вирус. Сравнительно с вирусом гепатита В и С менее изучен. Считается, что заражение происходит при попадании вируса в кровь (аналогично вирусу гепатита В и С). Заболевание часто сочетается с гепатитом С (в 20-30%). По клинической картине близок к гепатиту С, т.е. преобладают стертые, безжелтушные формы. Хронизация чаще наблюдается при сочетании с вирусным гепатитом В или С.

Вопрос:

Что такое "болезнь Боткина" и как это выглядит?

Ответ:

Понятие “болезнь Боткина” объединяет острые гепатиты вирусной природы. В настоящее время идентифицированы вирусы гепатита A, B, C, D, E, F и G. Клинически острые и хронические вирусные гепатиты могут проявляться желтухой, интоксикацией, повышением температуры тела, изменением цвета мочи (цвет темного пива) и кала (обесцвеченный), увеличением печени и селезенки и т.д. В анализах крови - повышение уровня АСТ, АЛТ, билирубина, возможно- gГТ и ЩФ. Однако отсутствие желтухи, хорошее самочувствие и нормальные значения печеночных проб не исключают вирусного гепатита (например С). Окончательная диагностика основана на определении в крови специфических вирусных маркеров.

Вопрос:

Что такое гепатит А, B, С? Какими путями передается болезнь? Как избежать заражения? Какими способами (методы лечения, лекарства) его лечат, в том числе и народными? Профилактика после заболевания (рекомендуемый режим, питание)? Эти вопросы вам задает коллектив газеты "Я-телохранитель". Дело в том, что несколько дней назад один из наших сотрудников заболел гепатитом "B". Мы позвонили в районную СЭС и попросили обработать помещение, но нам отказали, сославшись на ненужность подобных мероприятий. Вы знаете, нам "дико" сильно понравился Ваш сайт, мы рады что Ваш институт просвещает население таким довольно оригинальным способом. Надеемся Вы и впредь будете информировать нас - потенциальных больных, информацией. Желаем Вам здоровья и надеемся скорее получить подробные ответы на наши вопросы.

Ответ:

Гепатит А - острое инфекционное заболевание с фекально-оральном механизмом передачи. Инкубационный период - 15-45 дней. Характерно легкое и среднетяжелое течение, однако встречаются и молниеносные формы с летальным исходом. Хронизация не характерна. После перенесенного заболевания формируется иммунитет. Специфическая профилактика - вакцинация. Гепатиты В и С - т.н. “сывороточные” гепатиты, так как заражение происходит при попадании вирусов в кровь. Путями передачи являются: переливание крови и ее компонентов, инъекции плохо обработанными шприцами, гомо- и гетеросексуальные половые контакты, медицинские манипуляции не стерильным инструментарием (удаление и лечение зубов, гастроскопия, операции и т.д.). Возможно также внутриутробное инфицирование от больной матери. Группами риска являются наркоманы, проститутки, ВИЧ-инфицированные лица, больные гемофилией (получают частые переливания компонентов плазмы), а также лица, часто получающие инъекции и т.д. Заразиться гепатитам В можно и при тесном контакте (общая зубная щетка, мочалка, маникюрные ножницы, бритвенные принадлежности), часто заболевание протекает без желтухи, незаметно для больного. Эти гепатиты характеризуются довольно высоким (В 10-20%, С 40-60% и более) процентом хронизации, возможностью трансформации в цирроз, а затем в печеночно-клеточную карциному. Неблагоприятным является сочетание инфекций: В+С, В+Д, В+Д+С и т.д., сочетание со злоупотреблением алкоголя и т.д. Надежным методом профилактики вирусного гепатита В является вакцинация. В большинстве развитых стран эта прививка является обязательной. Вакцина для профилактики вирусного гепатита С еще не распространена. Вакцинация против гепатитов А и В осуществляется в нашем центре. Лица, перенесшие острый, а также болеющие хроническими гепатитами обязательно должны наблюдаться у врача. Только врач может рекомендовать ту или иную лечебную тактику. Самолечение (в том числе и “народными” средствами недопустимо. Вреден и бесконтрольный прием рекламируемых препаратов “для печени” (типа “Эссенциале” - строительный материал для вашей печени и т.д.). Профилактическим действием в отношении вирусных гепатитов эти препараты не обладают. В случае острого или хронического гепатита, как правило, назначается диета типа стол-5 с исключением алкоголя, острого, жирного, жареного, копченого и т.д., с дробным 4-5 разовым приемом пищи. Полезны кисломолочные продукты.

Вопрос:

Можно ли заразится гепатитом Д во время контактов с больным?

Ответ:

Гепатит Д передается через кровь и при половом акте. Следовательно - заразиться можно.

Вопрос:

У меня был контакт с носителем гепатита (не знаю какого) предохранялись презервативом после я заметил что у меня на руках кровь. Мог ли я заразиться от нее.

Ответ:

Заразиться Вы, безусловно, могли, так как:
1. "Безопасность" секса с использованием презерватива весьма относительна - это средство далеко не в 100% защищает от как заболеваний, передаваемых половым путем, так и от нежелательной беременности.
2. Считается, что вирус гепатита В может проникать и через неповрежденные кожные покровы (инфицированная кровь попала на Ваши руки) и слизистые оболочки.
3. Заразиться вирусным гепатитом можно не только при половом акте, но и при поцелуях и оральных ласках.
4. Половые акты, связанные с выделением крови (например, сношение во время менструации, дефлорация) создают дополнительные предпосылки к инфицированию вирусами гепатита.
В Вашем случае необходимо как можно скорее сдать кровь на HBsAg (так называемый австралийский антиген) - маркер вирусного гепатита В. При отрицательном результате показана вакцинация против вирусного гепатита В по так называемой ускоренной схеме. Учитывая довольно длительный инкубационный период этого гепатита, весьма вероятно, что антитела успеют образоваться раньше, чем разовьется заболевание. Таким образом, прививка реально может защитить от заболевания.
Кроме того, можно порекомендовать исследование крови на антитела к вирусному гепатиту С. Правда, положительный результат будет, скорее, свидетельствовать о том что Вы ранее были инфицированы эти вирусом. Вакцина против вирусного гепатита С не разработана.

Вопрос:

после сывороточного гепатита у меня начали опухать лимфоузлы практически по всему телу (на шее, подмышками, коленях, локтевых впадинах и в брюшной полости) что это может быть и как от этого избавиться болей не ощущаю.

Ответ:

Увеличение лимфоузлов нехарактерно для вирусного гепатита, тем более, если Вы выздоровели от него. Можно порекомендовать обследование у терапевта (исключить лимфогранулематоз, ВИЧ, заболевания крови и т.д.). Физиотерапевтические и тепловые процедуры, солнечные ванны и др. до выявления причин ваших жалоб противопоказаны.

Вопрос:

Я был у брата, который недавно болел желтухой. Мог ли он меня заразить? Как? Нужна ли госпитализация при этой болезни? Как проверить, есть ли у меня желтуха?

Ответ:

Гепатит А передается фекально-оральным путем, то есть больной выделяет вирус с калом, и он проникает в организм через рот. То есть инфицирование происходит при попадании вируса в воду, на пищевые продукты, предметы общего пользования. Гепатит А весьма заразен. У детей заболевание, как правило, протекает легко; у взрослых - возможно тяжелое течение с неблагоприятным исходом. После перенесенного заболевания формируется длительный (иногда пожизненный) иммунитет. Гепатит А не хронизуется.
Гепатит Е по способу заражения сходен с гепатитом А. Заболевание преимущественно встречается в странах Юго-Восточной Азии, Латинской и Южной Америки и др. Характеризуется преимущественно тяжелым течением у беременных. После перенесенного гепатита Е иммунитет не формируется; возможно повторное заражение.
Вирусные гепатиты В и С передаются через поврежденные кожные покровы или слизистые; половым путем и от матери к ребенку во время беременности родов. Заражение бытовым путем возможно при нарушении правил личной гигиены (пользование общими с инфицированным зубной щеткой, бритвой, щеткой для волос, маникюрными ножницами и др.). Вирусный гепатит С характеризуется преимущественно легким течением и высоким риском хронизации; при гепатите В отмечаются случаи более тяжелого течения, но угроза хронизаци несколько меньше. Гепатит В более заразен, чем гепатит С.

Риск заражения, во-первых, зависит от того, каким именно гепатитом (А, В, С, Е) болел Ваш брат, выздоровел ли он на момент общения с Вами, насколько тесно вы общались (например, пользование общей посудой, бритвенными принадлежностями и др.). Эти уточнения помогут реально оценить риск инфицирования и избежать ненужных обследований.
Госпитализация при остром вирусном гепатите показана при тяжелом течении заболевания, невозможности обеспечить уход и режим на дому, по эпидемическим показаниям (например, при проживании в общежитии).

Вопрос:

Недавно выяснилось, что друг моего друга болен гепатитом (пока не ясно каким) мой друг снимает вместе с ним квартиру, и что естественно пользуются вместе многими вещами. У моего друга вирус пока не обнаружен (но там существует какой-то инкубационный период) я еще не проверялась. Хотелось бы узнать какова вероятность нашего заболевания.(в половой связи мы не состоим, но общаемся достаточно часто)

Ответ:

Гепатит А передается фекально-оральным путем - больной выделяет вирус с калом, и он проникает в организм через рот. То есть инфицирование происходит при попадании вируса в воду, на пищевые продукты, предметы общего пользования. Гепатит А весьма заразен. У детей заболевание, как правило, протекает легко; у взрослых - возможно тяжелое течение с неблагоприятным исходом. После перенесенного заболевания формируется длительный (иногда пожизненный) иммунитет. Гепатит А не хронизуется.
Гепатит Е по способу заражения сходен с гепатитом А. Заболевание преимущественно встречается в странах Юго-Восточной Азии, Латинской и Южной Америки и др. Характеризуется преимущественно тяжелым течением у беременных. После перенесенного гепатита Е иммунитет не формируется; возможно повторное заражение.
Вирусные гепатиты В и С передаются через поврежденные кожные покровы или слизистые; половым путем и от матери к ребенку во время беременности родов. Заражение бытовым путем возможно при нарушении правил личной гигиены (пользование общими с инфицированным зубной щеткой, бритвой, щеткой для волос, маникюрными ножницами и др.). Вирусный гепатит С характеризуется преимущественно легким течением и высоким риском хронизации; при гепатите В отмечаются случаи более тяжелого течения, но угроза хронизаци несколько меньше. Гепатит В более заразен, чем гепатит С.
Таким образом, риск заражения во многом зависит от того, каким именно гепатитом (А, В, С, Е) болен сосед Вашего знакомого. Эти уточнения помогут реально оценить риск инфицирования и избежать ненужных обследований.

Вопрос:

Можно ли заразиться гепатитом при физический кантакт. Пожатие руки и т.д.

Ответ:

Заразиться вирусными гепатитами А, В, С, Д, Е через рукопожатие нельзя.

Вопрос:

1. может ли вич+ мужчина заразить женщину, занимаясь с ней оральным сексом( куннилингус)?
2. ВИЧ и Гератит С-каков прогноз для человека с такими диагнозами?
3. Есть ли шанс при совместной жизни с таким мужчиной остаться здоровой при условии исключительно генитального секса с презервативом и орального секса с его стороны? (Мое психическое здоровье не имеется ввиду).
4. Использование презерватива со спермицидной смазкой+ Фарматекс значительно снижают риск заражения или Фарматекс в данном случае не имеет значения?
Помогите, пожалуйста!

Ответ:

1. По данным литературы, не может. Вирус выделяется со всеми биологическими жидкостями, но достаточной для заражения концентрацией обладают только кровь, сперма, влагалищные выделения и под большим вопросом - грудное молоко. Поэтому при куннилингусе, как и при поцелуе, инфицированный мужчина здоровой женщине передать вирус не может.

2. Прогноз для изолированного гепатита С: в 50-70% развитие хронического гепатита с вероятным формированием рака печени. Прогноз для ВИЧ-инфекции - летальный исход в результате развития СПИДа. До этой стадии от заражения проходит от нескольких лет до десятков лет. При сочетании эти инфекции ухудшают и ускоряют течение друг друга.

3. Любой секс только с презервативом (лучше с двумя, чтобы не бояться, что порвется). Исключить попадание заражающих жидкостей (см. п.1) на слизистые и кожу.

4. Сам презерватив резко снижает риск заражения. То есть, если презерватив качественный (типа Durex), непросроченный, не порвался, Вы не использовали жировую смазку типа вазелина, то теоретически риск равен 0%. Вирус не проходит через его поры. Практически риск остается, если презерватив одет не вовремя, снят неосторожно и т.д., т.е. если происходит контакт кожи или слизистых со спермой инфицированного человека.

Вопрос:

Ответ:

Заразиться Вы, безусловно, могли, так как:

1. "Безопасность" секса с использованием презерватива весьма относительна - это средство далеко не в 100% защищает от как заболеваний, передаваемых половым путем, так и от нежелательной беременности.
2. Считается, что вирус гепатита В может проникать и через неповрежденные кожные покровы (инфицированная кровь попала на Ваши руки) и слизистые оболочки.
3. Заразиться вирусным гепатитом можно не только при половом акте, но и при поцелуях и оральных ласках.

4. Половые акты, связанные с выделением крови (например, сношение во время менструации, дефлорация) создают дополнительные предпосылки к инфицированию вирусами гепатита.
В Вашем случае необходимо как можно скорее сдать кровь на HBsAg (так называемый австралийский антиген) - маркер вирусного гепатита В. При отрицательном результате показана вакцинация против вирусного гепатита В по так называемой ускоренной схеме. Учитывая довольно длительный инкубационный период этого гепатита, весьма вероятно, что антитела успеют образоваться раньше, чем разовьется заболевание. Таким образом, прививка реально может защитить от заболевания.
Кроме того, можно порекомендовать исследование крови на антитела к вирусному гепатиту С. Правда, положительный результат будет, скорее, свидетельствовать о том что Вы ранее были инфицированы эти вирусом. Вакцина против вирусного гепатита С не разработана.

Вопрос:

Во время беременности у меня третий анализ на гепатит (HbABC) был положительным, а первые отрицательные. Повторно сделано еще 2 анализа (через 1 неделю и 1 мес), оба отрицательные. Являюсь ли я транзитным носителем вируса гепатита, и какие меры предосторожности нужны чтобы не заразить ребенка

Ответ:

К сожалению, не ясно, о каком из вирусных гепатитов идет речь - о гепатите С (определяется наличие антител - HCV-Ab) или и гепатите В (исследуется антиген вируса - HBsAg). Вероятнее всего, в Вашем случае речь идет о ложноположительном результате. В случае выявления антител к гепатиту С говорить о вирусоносительстве проблематично, так как при данной методике определяются не компоненты вируса, а антитела

Вопрос:

Я узнала что мой партнер заболел гепатитом В. У меня с ним был только один половой контакт в 24 февраля, а он заболел 15марта. У меня к вам вопрос могу ли я узнать в больнице заболела ли я ?

Ответ:

Что произошло 15 марта - он заразился вирусом или у него впервые его нашли в крови? Если второе, значит, заболеть он мог раньше. Да, конечно, Вы можете провериться, сдать анализ крови на HbSAg

Вопрос:

У меня 37 недель беременности (протекает без осложнений) первый анализ (на 10-12 неделе) не выявил наличия австралийского антигена, повторный анализ (на 34-35 неделе) был положительным. Печеночные пробы нормальные, никаких проявлений гепатита не наблюдается. У мужа анализ на австралийский антиген отрицательный. Чем это может грозить мне и нашему ребенку, посоветуйте, что делать. Очень не хотелось бы попасть в инфекционную больницу

Ответ:

Носительство HbSAg это признак заражения вирусом гепатита В. Поэтому есть риск передачи его ребенку сейчас (вряд ли) или во время родов (гораздо чаще). Вероятность заражения - 10-20%. Для того, чтобы предотвратить заболевание новорожденного гепатитом В, ему нужно будет ввести в 1 сутки после рождения специфический иммуноглобулин (против гепатита В) и провести вакцинацию сразу, через месяц и через полгода

Вопрос:

Мне 44года. Обратилась к эндокринологу-гинекологу по поводу акне, которое мучает меня с детства. Сдала анализы на гормоны на 6 день цикла: DHEA-S -2424, ЛГ- 5,1; Прл-367; Тест.-2,9; ФСГ-2. Пересдала тестостерон в следующем цикле тоже на 6 день, результат -4. Было сделано УЗИ яичников - в норме, измеряла базальную температуру - врач сказала все в норме. В лечебных целях мне был назначен микрогинон. В аннотации есть противопоказания. У меня вопрос: учитывая мой возраст и то, что я в 1980г. переболела гепатитом А, и у меня варикозные вены на ногах, могу ли я принимать этот препарат и если да, то как долго?

Ответ:

Необходимо обсудить с гинекологом целесообразность назначения именно микрогинона по поводу акне. Считается, что акне у женщин могут быть связаны с повышенным уровнем мужских половых гормонов (андрогенов, например, тестостерона). Поэтому назначение препарата с антиандрогенным действием вызывает улучшение состояния кожи. В микрогиноне нет антиандрогенных компонентов. В таких случаях чаще назначают диане-35 (содержит антиандроген с гестагенными свойствами ципротерона ацетат).
Острый вирусный гепатит А не переходит в хронические формы; поэтому ранее перенесенный гепатит А не является противопоказанием к приему микрогинона и диане-35.
Наличие варикозного расширения вен нижних конечностей; возраст старше 35 лет, особенно для курящих женщин являются относительными противопоказаниями для приема как микрогинона, так и диане-35 из-за повышенного риска развития тромбоза. Поэтому вопрос о необходимости приема препарата и длительности лечения необходимо обсудить в эндокринологом. На фоне лечения необходимо регулярно контролировать показатели свертывающей системы крови (коагулограмма), не реже 1 раза в 2-3 мес.

Вопрос:

У меня очень длительное время молочница, чем только не лечила: дифлюкан, нистатин, всевозможные полоскания, свечи, тампоны, обращалась к разным врачам. Ничего не помогает. Периодически появляется ещё и гарднереллёз, правда гораздо реже. Сексом занимаюсь исключительно в качественных презервативах, разумеется во время лечений вообще не занимаюсь. У мужа никаких заболеваний нет. Не так давно стали появляться выделения коричневого цвета перед месячными, после очередного лечения молочницы и гарднереллёза они прошли. А недавно снова появились коричневые выделения между менструациями, во время моей диеты (минимум всего, особенно мясного). И может ли это быть связано с гепатитом С, на него было подозрение в крови, хотя внешних симптомов не было. И с чем ещё это может быть связано?

Ответ:

С гепатитом С может быть связано снижение иммунитета, за чего которого молочница постоянно возвращается. Это состояние чаще возникает изнутри, в ослабленном организме, чем приходит извне, путем заражения. Конечно, диеты еще больше ослабляют организм, и на их фоне закономерно все неполадки обостряются. Коричневые выделения не так характерны для инфекций. Нужно сделать УЗИ и проследить за состоянием слизистой матки - эндометрием - в течение цикла. Также нужно сдать анализ на выявление антигена гепатита С, чтобы были не подозрения, а уверенность. Короче, Вам нужно обследоваться.

Вопрос:

Есть ли возможность не заразить плод при Гепатите С во время беременности и в процессе родов. Расскажите пожалуйста подробнее.

Ответ:

Вирус гепатита С способен проникать через плаценту. Он способен поражать плод на любом сроке беременности, все зависит от активности самого вируса.

Вопрос:

Два месяца назад я вышла из больницы, где лежала с гепатитом В. гепатит еще не прошел, но биохимия в порядке. Ранее мне был поставлен диагноз воспаление придатков. Лечение антибиотиками не помогло. Я бы хотела узнать, существуют ли другие способы лечения придатков кроме медикаментозного и можно ли мне пройти курс физиотерапии (ультразвук), ранее назначенный врачом. В данный момент сильно беспокоят боли внизу живота. Может существуют какие-нибудь гомеопатические клиники.

Ответ:

Да, Вам необходима именно физиотерапия, причем мы бы посоветовали проконсультироваться у специалиста физиогинеколога, сейчас есть более эффективные и безвредные методы, чем ультразвук.

Вопрос:

Прошу Вас ответить на самые волнующие меня вопросы. Возможно ли иметь ребенка в дальнейшем и при каких анализах, я прохожу лечение (ламивудин, урсофальк, пикногенол, озонотерапия, в/в лазер, местный лазер), могу я заразить мужа половым путем, хронический у меня гепатит ? Обнаружили гепатит Б 2 года назад, но с увеличенными показателями АЛТ, АСТ выписали из ЦКБ... Годом спустя захотела забеременеть и пошла на обследование и обнаружили гепатит С. Метод ПЦР: Анти НСV (+), ДНК В -не обнар, РНК С- нет, РНК G- нет, гормоны в норме, НВsAg- нет, Анти НВsAb-нет, Анти HBcAbсуммарные- есть, Анти HBcAb IgM-есть, HBeAg-нет, Анти HBeAb-нет, Анти НСV cуммарные- есть, Анти НСV IgM-нет. Анализ криоглубулинов : + + . АСТ и АЛТ увеличены в 2 раза. Билирубин в норме.

Ответ:

Заражение вирусным гепатитом С половым путем возможно, но менее вероятно, чем, например, гепатитом В. На фоне противовирусной терапии риск инфицирования партнера снижается. Если муж не инфицирован вирусом гепатита В, необходимо его вакцинировать. Вопрос о планировании беременности лучше решать с лечащим врачом.

Вопрос:

Я месяц назад выписалась после гепатита А. Сейчас состою на учете инфекциониста. Во время болезни у меня появился зуд на наружной стороне половых губ, напротив влагалища. Врач дерматолог поставила диагноз - гриб (кандидоз). Лечилась только Микозалоном (противогрибковое широкого спектра действия). Теперь грибок прошел, но кожа на этом месте красная, с мелкими эрозиями. Скажите, пожалуйста, как избавиться от воспаления коже. И еще, нужно ли мне сделать какие-нибудь гинекологические анализы? Особых выделений из влагалища или неприятных ощущений у меня нет.

Ответ:

Ответ: не видя данных образований сложно говорить о методах обследования. По Вашему описанию нельзя исключить герпетические проявления. Вам следует обратиться к врачу гинекологу или дерматологу. Он назначит обследование и лечение.

Вопрос:

в первой половине беременности у меня был сильный токсикоз 4месяца во второй половине сильный зуд кожи на 36 недели взяли анализы на гепатит б результат положительный меня направили в роддом где мне поставили капельницу с большой дозой эссенциале форте и 3 раза в день по две капсулы того же эту дозу я принимала 2 дня на второй день ребенок умер верно ли было назначено лечение?

Ответ:

Очень трудно заочно проанализировать Вашу ситуацию. Если заражение гепатитом произошло во время беременности, то возможно вирус и стал причиной внутриутробной гибели плода.

Вопрос:

Во время беременности, в женской консультации сдала кровь на Hbs Ag, результат оказался положительным и меня направили в гепатитный центр, в котором я сразу согласилась на полное обследование на маркер гепатита и биохимию, после получения результатов, врачи сказали, что печень в отличном состоянии, маркер гепатита отрицателен и антиген тоже отрицателен, затем, после родов ( ребенка от гепатита сразу привили), снова сдала все анализы и опять печень в отличном состоянии и никаких гепатитных вирусов и антигенов не обнаружено, меня сняли с учета в гепатитном центре ,и написали в выписке что-то о транзиторном носительстве, А неужели просто не может быть такого варианта, как ошибочные анализы в женской консультации, или что-то перепутали, бывают же такие случаи.

Ответ:

Не исключены оба варианта: транзиторное носительство и ложноположительный результат анализа на HBs антиген, выполненного в женской консультации (это не говорит о недобросовестности или ошибке врача-лаборанта). Принципиально, что ситуация разрешилась самым благополучным для Вас образом. Рекомендуем Вам решить вопрос о вакцинации против вирусного гепатита В (конечно, если нет противопоказаний.).

Вопрос:

Ответ:

В наши полномочия не входит обсуждение правильности лечения, проводимого другими врачами, тем более на основании исключительно субъективных данных.

Вопрос:

Дайте пожалуйста список родильных домов где может рожать женщина с антивирусом гепатита В - существует ли положение что такие женщины не принимаются в обычных роддомах?

Ответ:

Женщина, у которой обнаружены антитела к вирусу гепатита В, не может рожать в обычном родильном доме. Таким женщинам в женской консультации дают направление в специализированные родильные дома (родильный дом инфекционной клинической больницы № 2; родильный дом городской клинической больницы № 36).

Вопрос:

У моей жены обнаружили гепатит В. Врачи говорят, что это хроническая форма, так как обнаружен HBs-ag. На вопрос “что делать?” они ответили, что это не лечится, зато дали много “полезных” советов - жесткая диета, не поднимать свыше 2 кг, не переутомляться - дома ничего не делать... Т.е. - ложись в гроб и умирай! А нам еще детей рожать надо. Кстати, как это отразиться на детях? Жене 29 лет, в роду был туберкулез.

Ответ:

Во время беременности необходим контроль функций печени (б/х анализа крови), динамику маркеров геп.В, после рождения ребенку вводят защитные иммуноглобулины.

Вопрос:

Скажите пожалуйста, где можно сделать прививку от гепатита В и С, и сколько примерно это стоит?

Ответ:

От гепатита С прививки не существует. От Гепатита В можно привиться. В течении года надо сделать три прививки.

Вопрос:

Можно ли заразится гепатитом Д во время контактов с больным?

Ответ:

Гепатит Д передается через кровь и при половом акте. Следовательно - заразиться можно.

Авторы ответов, врачи: Репина И.Б., Королева А.Г., Микушевич А.Ф., Малярская М.М. и др.