Дисфункция яичников, нерегулярность менструаций, нарушение менструального цикла
Вопрос
После того, как я закончила принимать "Три-Регол" (я его принимала 4,5 года), у меня совершенно сбились месячные. Последний раз они были 2 с лишним месяца назад. Связано ли это с приемом таблеток и стоит ли теперь мне принимать какие-нибудь другие таблетки или может быть вообще ничего не принимать? Что делать?
Ответ
Такая дисфункция яичников могла быть исходной, до приема Три-Регола, и протекать замаскировано на фоне его приема. Теперь, когда Вы его отменили, Вы заметили дисфункцию. Сами по себе гормональные противозачаточные таблетки редко вызывают нарушения менструального цикла. Сейчас Вам нужно пройти обследование у гинеколога-эндокринолога, определить уровни гормонов, сделать УЗИ, узнать причины дисфункции и лечить их. А до тех пор предохраняться негормональными средствами (презерватив)
Вопрос
При диагнозе: "Нарушение менструального цикла; киста левого яичника" назначен препарат "Прималют-нор" по 5 мг один раз в день, курс приема 8 дней. Можно ли применять данный препарат, если женщине 28 лет?
Ответ
Ответ: данный препарат является аналогом прогестерона - женского полового гормона, который вырабатывается во второй фазе менструального цикла. Вероятно, ваш врач считает, что характер нарушения цикла и киста яичника связаны с недостаточностью у Вас прогестерона, поэтому в качестве лечения назначил его аналог.
Вопрос
Мне 26 лет. Месячные никогда не были регулярными, но такого не было никогда - на 12-13 день цикла(9 мая - последние месячные) у меня началось кровотечение: сначала кровяная жилка, потом коричневые слизистые, потом кровь, а дальше - то одно, то другое и продолжается по сей день. Две недели назад была на УЗИ: сказали что кровь есть в матке, один яичник слегка("если придраться")увеличен и никаких отклонений нет. Перед тем, как пошла кровь я сильно понервничала и мне сказали, что это дисфункция на нервной почве. Я попила викасол - но толку нет. Я уже 4 месяца пытаюсь забеременеть, овуляция по температуре была, и судя по тому, что болела грудь перед месячными тоже. Вопрос к Вам: если это дисфункция на нервной почве и все это происходит в первый раз можно ли обойтись без применения гормонов, в т.ч противозачаточных средств т.к я хочу забеременеть? Как успокоиться если не получается не думать об этом? Пройдет ли дисфункция без последствий и как сейчас остановить кровь?
Ответ
В данной ситуации необходимо сделать биопсию эндометрия (слизистой оболочки матки) для исключения эндометрита (воспаления матки) или другой патологии матки. Однако кровотечения в Вашем возрасте останавливаются либо гормональными препаратами, либо выскабливанием.
Вопрос
В течение 3-х месяцев наблюдается нарушение менструального цикла: через 2 недели после окончания менструации начинаются скудные выделения, которые продолжаются вплоть до менструации, менструация затем проходит нормально в течение 6 дней. Обычно цикл продолжался 35 дней. Полгода назад был мини-аборт. После него в течение 4 месяцев наблюдались мажущие выделения на 15-й день после окончания менструации. Была у гинеколога: осмотр показал небольшое воспаление левого яичника, шейка матки чистая, небольшие белые выделения. Врач посоветовала сделать анализ на инфекции. Прошлым летом у меня было воспаление правой почки и камушек небольшого размера, на фоне этого тоже наблюдалось нарушение менструального цикла: менструации шли через каждые 2 недели. УЗИ показало, что все нормально. Посоветуйте, что мне делать? Из-за чего могут наблюдаться выделения и такое нарушение менструального цикла. Инфекционными заболеваниями никогда не болела, до прошлого лета никаких нарушений никогда не было.
Ответ
Судя по описанным симптомам, можно предположить, что у Вас патология эндометрия (слизистой оболочки матки). Вероятнее всего, это воспалительный процесс (эндометрит). Для уточнения диагноза следует сделать УЗИ накануне менструации и желательно на хорошем аппарате, вагинальным датчиком. Следует исследовать гормональный статус для исключения гормональной природы заболевания.
Вопрос
Моей дочери 20 лет уже около полутора лет у ней НМЦ. Сначала этого периода задержки были на 2 недели, затем какое-то время были выделения через каждые две недели довольно длительные и обильные была на приеме у врача принимала Дицинон. Уже около 3 месяцев скудные выделения без определенной периодичности Направляли к эндокринолога, сдавала анализы на гормоны. Сказали что нормальные, щитовидная в пределах нормы, Обследовала головной мозг все нормально. По результатам УЗИ ставят поликистоз лечения не назначали Назначали гормональные Диане но она их не принимала опасаясь побочных явлений, половой жизнью она еще не жила студентка. Подскажите какое нужно еще провести обследование, может ли цикл восстановиться самостоятельно? У меня нарушений не было. Моя мать умерла от рака яичников.
Ответ
Невозможно заочно ответить на Ваш вопрос, не имея данных о результатах обследования. Если доктор поставил Вашей дочери диагноз поликистоз яичников ( и этот диагноз обоснован), то не стоит ждать самостоятельной нормализации менструального цикла.
Вопрос
на какие гормоны сдаются анализы при НМЦ.
Ответ
Нарушения менструального цикла бывают разнообразными. И при каждом конкретном случае требуется соответствующее обследование. Менструальный цикл регулируется следующими основными гормонами: эстрадиол, прогестерон, тетостерон, пролактин, гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ). Причем для полноты картины желательно сдать эти анализы как в первую (с 8 по 10 день от начала менструации), так и во вторую (20-24 день) фазу менструального цикла.
Вопрос
Так как мы проживаем на Урале и не сможем обратиться за помощью в рекомендованные Вами центры, прошу ответить на возникшие вопросы. На какие гормоны сдают анализы при НМЦ? В Ваших ответах я нашла разъяснение ,как правильно сдавать анализы на гормоны, а если цикл нарушен ( скудные выделения через 2 недели), то в какие дни их нужно сдавать?
Ответ
Ответ: первым днем менструального цикла является первый день менструации. Первым днем менструации является первый день обильных или умеренных кровянистых выделений, а не скудные выделения.
Вопрос
У меня гормональное нарушение, с 13 лет ни один менструальный цикл не проходит нормально +, период от одного цикла до другого может быть и 3месяца, и 5-6 месяцев. Мне 23 года, детей заводить не собираюсь, но такой ситуации сложно предугадать беременность. Принимала гормональные препараты ОВИДОН, ТРЕКВИЛАР - начался рост волос на груди, после РЕГОВИДОНА - уплотнилась щитовидная железа. Спираль не ставят, так как не было беременности. Остается только пользоваться презервативами? Но от этого , я слышала, может развиться эрозия шейки матки. Посоветуйте, что можно сделать в такой ситуации.
Ответ
1.
Эрозия шейки матки
развивается чаще всего при наличии воспалительного процесса половых органов.
Слизистая шейки матки, в этом случае, легко ранима, так что если вы пользуетесь
презервативами с “усиками” или какими-либо другими приспособлениями, то развитие
эрозии очень даже вероятно. Использование обычных презервативов, наоборот,
предохраняет от инфекционного процесса, а значит и от развития эрозии.
2. Вам следует тщательно обследоваться для того, чтобы выяснить причину
дисфункции. При выяснении причин возможно будет подобрать соответствующую
терапию и контрацепцию.
Вопрос
Очень хотим ребенка! У меня дисфункция яичников (менструации нерегулярные), по УЗИ поликистоз яичников. Для того, чтобы забеременеть, гинеколог назначала курс Фемодена (3 мес.), яичники пришли в норму, но забеременеть не удалось, т.к. после окончания приема Фемодена опять поликистоз, менструации нет уже 3 месяца (а такого никогда еще не было), и говорят еще не скоро будет, т.к. толщина матки всего 5 мм. Врач предлагает дождаться менструации, затем опять пить гормональные (Диане-35), потом опять пробовать. А вдруг опять то же самое? Посоветуйте, что можно сделать?
Ответ
По описанию, у Вас проблемы с функционированием эндокринной системы - синдром поликистозных (склерокистозных) яичников. Вам необходимо обследование и лечение у гинеколога-эндокринолога - других “волшебных” способов предложить, к сожалению, не можем. Вероятность наступления беременности при этом диагнозе, при правильном лечении, велика - до 90%
Вопрос
Может ли и каким образом дисфункция яичника отрицательно повлиять на зачатие?
Ответ
Дисфункция яичников - следствие гормонального дисбаланса. Чем серьезнее гормональные нарушения, тем большее влияние они оказывают на возможность зачатия.