Задержка менструации

Вопрос

Второй год подряд примерно в одно и тоже время (с февраля по апрель) у меня задержка месячных, т.е. их совсем нет, я набираю в весе. УЗИ показывает, что беременности нет. В прошлом году после консультации с эндокринологом пошла все обследования. Все в порядке. С чем это может быть связано?

Ответ

Желательно пройти обследование именно в этот период. Поскольку если есть какие-либо отклонения. то они проявляются именно сейчас, а не потом, когда цикл восстанавливается.

Вопрос

у меня задержка 1 неделя. Врач дал направление на УЗИ. УЗИ показало - поликистоз яичников. С задержкой менструации сталкиваюсь впервые, до этого менструация приходила день в день. Врач сказала, что это не страшно и порекомендовала мне ОК - Микрогенон. У меня к ВАМ несколько вопросов: насколько это опасно, что вообще такое ПКЯ, чем это может быть вызвано, может ли это быть связано с тем, что у меня мастопатия (я пью мастодинон). Я слышало, что ПКЯ грозит ожирением, бесплодием, повышением растительности на теле, и возможно ли вылечиться только Микрогеноном?

Ответ

Диагноз поликистоза яичников не ставится с помощью УЗИ. Это гормональное нарушение, оно диагностируется по уровню гормонов и клиническим проявлениям (жалобам, которых у Вас нет). У Вас впервые возникло нарушение цикла. Может быть, врач имела в виду кисту яичника - это явление временное и со временем пройдет. Может быть. в яичниках есть несколько кист. все это проявления дисфункции - временного гормонального нарушения. Действительно, в таком случае показан прием гормональных противозачаточных средств, только не гестагенных (Микрогенон), а комбинированных типа Мерсилона, Логеста. Только сначала нужно либо дождаться менструации, либо ее вызвать искусственно приемом препаратов типа Дюфастона в течение нескольких дней. и тогда уже начать прием комбинированных таблеток с первого дня цикла.

Вопрос

Мне 32года , 2детей. Моя проблема: Я хочу родить, за прошлый год у меня было два выкидыша, причина -эндометрит. Последний раз мне сделали чистку 29декабря 2000г,после чистки 4дня кровила. Принимала окситоцин ,кальций хлор и клион д в\в,в маточную полость - диоксидин и влагалищные таблетки клион д.Вроде все нормализовалось, только месячные у меня до сих пор не пришли, прошел уже месяц. Могла ли я забеременеть? Стоит ли оставить беременность, когда параллельно шел такой курс лечения

Ответ

Теоретически если Вы не предохранялись, то забеременеть могли. Проверить это достаточно легко УЗИ и определение ХГЧ в крови. Клион (метронидазол) может неблагоприятно воздействовать на плод, особенно в начале беременности. Но обычно при повреждении зародыша в первые недели происходит самопроизвольное прерывание беременности. если она сохраняется, это говорит в пользу нормального состояния плода.. В любом случае показана консультация генетика для определения степени риска. Нужно тщательно взвесить, что в Вашей ситуации является большим злом сохранение беременности с возможным риском аномалий развития у плода или прерывание беременности после двух выкидышей и при наличии хронического эндометрита..
Если беременности все-таки не окажется, после окончания курса антибиотиков Вам желательно будет провести курс физиотерапии для восстановления эндометрия (слизистой матки) и подготовки его к будущей беременности.

Вопрос

Не так давно я делала прерывание беременности. После чего 2 недели шли месячные, к концу первой недели они пошли очень сильно, я приняла викасол, после чего такое обилие прекратилось и просто мазало. Теперь, на следующий месяц задержка уже 14-й день, я пошла к врачу, обнаружили воспалительный процесс, воспаление левого придатка. Как выяснили потом анализы, это связано с тем, что у меня хламидиоз. Теперь начала лечение. Но месячных так и нет. Врач сказала, что аборт как таковой мог послужить выявителем этой болезни. В связи с этим и воспаление. Хотела бы узнать, возможна ли такая длительная задержка при такой ситуации? И сколько она может длиться? Следует ли мне сделать УЗИ на выявление возможных или исключение возможных для этого причин?

Ответ

После искусственного прерывания беременности (аборта) в норме менструация должна начинаться приблизительно через месяц. Иначе говоря, день аборта считают первым днем менструации, и следующую менструацию ждут через обычный для Вас промежуток. А то, что Вы называете менструацией после аборта, на самом деле было кровотечением. Обусловлено кровотечение после данной операции бывает либо воспалительным процессом в матке, либо тем, что после аборта остались остатки плодного яйца. Если операцию производили при наличии воспаления во влагалище и шейке матки, который мог быть вызван как хламидиями, так и другой флорой, то это и могло стать причиной того, что инфекция поднялась вверх в матку и придатки. Во время аборта травмируется слизистая оболочка матки (эндометрий), а менструация - это отторжение его поверхностного слоя. Кроме того аборт является причиной сильнейшего гормонального срыва, поскольку организм готовиться к продолжению беременности, а аборт грубо прерывает эти процессы. Отторжение эндометрия находится под контролем яичниковых гормонов. Поэтому после аборта возможны нарушения цикла. Следует сделать УЗИ для выяснения состояния эндометрия и исключения беременности. А также нужно исследовать гормональный фон, возможно, потребуется его коррекция.

Вопрос

Как определить, беременная ли я, если с небольшой задержкой начались месячные? Могут ли они быть чем-то другим? (я слышала об омывании плода)

Ответ

Научного термина «омывание плода» нет. Дни предполагаемой менструации являются критическими днями во время беременности. при гормональной недостаточности в эти дни возможна отслойка плодного яйца. Если этот процесс достаточно распространенный и отслойка большая, то происходит выкидыш. Если же место отслойка незначительное. То плод удерживается в матке, и беременность развивается дальше. Отсюда и возник термин «омывание плода». У здоровых женщин были небольшие кровянистые выделения, которым они по незнанию не придали значения, УЗИ раньше не было, и увидеть отслойку было просто невозможно, трагедии не произошло, поэтому и решили, что это норма. В такой ситуации кровянистые выделения скудные, намного меньше, чем при обычной менструации. Если в Вашем случае менструация прошла как обычно, то скорее всего Вы и не были беременны. Все же Вы можете сделать несколько тестов. Можно провести домашний тест на беременность, которые продаются в аптеке. А также сдать кровь на хорионический гонадотропин.

Вопрос

В сроке 11 недель после проведения анализа (прокол в стенку живота, рекомендация по возрасту) наступила остановка сердца у плода. Сделали чистку, через неделю - повторно. Прошло 2 месяца. Месячных нет. Диагностировали за 3 недели до беременности аутоиммунный тиреоидит. Принимаю л-тироксин 50. Надо ли принимать какие-то препараты, как восстановить цикл? Живу в Минске, в консультации сказали:"Ждите месяца три, само все восстановится."

Ответ

Ответ: сделайте УЗИ органов малого таза и трансбдоминально и трансвагинально, чтобы выяснить состояние эндометрия (слизистой матки). Сдайте гормоны крови, для определения функции яичников. При выявлении отклонений необходимо провести лечение.

Вопрос

Мне 19 лет. Обычно у меня были время от времени задержки цикла до 2х, а иногда и до 3х недель. В течении 1-1,5 года (последнего) задержки почти каждый раз и до 2х и даже до 3х месяцев. Я знаю, что в таком случае ОК могут цикл нормализовать. К тому же я хотела бы использовать именно этот метод контрацепции. Перечислите, пожалуйста, какие ОК в данном случае мне могут быть назначены (при отсутствии противопоказаний) и какие анализы мне необходимо будет сдать для правильного подбора ОК.

Ответ

Для нарушения менструального цикла существуют причины (нарушение гормонального статуса), причем это может быть очень серьезно. Поэтому следует тщательно обследоваться. Прежде чем применять гормональные препараты, необходимо определить гормональный профиль (это потребуется и для выяснения причин нарушения цикла). Многие гормоны необходимо сдавать в определенные дни цикла, поэтому обязательна консультация специалиста. Затем необходимо определить состояние свертывающей системы крови, для чего сдают кровь на коагулограмму или хотя бы протромбиновый индекс. Необходим биохимический анализ крови для определения функции печени и жирового состава крови (холестерин, триглицериды, бета-липопротеиды, АлТ, АсТ, общ. билирубин, глюкоза). Неплохо было бы пройти осмотр маммолога (специалиста по молочной железе).

Вопрос

Ситуация такая: 2 окт. были очередные месячные (с задержкой на 10 дней, раньше такой задержки никогда не было), 17 окт. я была с мужчиной, в конце окт. два-три раза чувствовала тянущие ощущения внизу живота (мне 26 лет, никогда никаких подобных ощущений не было и вообще все было в порядке, только болезненный первый день месячных, половая жизнь редко, я не замужем), эти ощущения прошли, я начала много есть (недели две), немного кружилась голова и я подумала о возможной беременности. Месячные после 2 ноября, как ожидалось, не наступили. Грудь набухла и побаливала. Где-то 10 ноября были небольшие розовые водянистые выделения один раз без всяких ощущений. Больше меня ничего не беспокоило (не тошнило) и я не обращалась поэтому к врачу. 17 ноября я сделала тест - он показал на беременность. 18-го я почувствовала себя неважно (общее состояние как будто сильно понизилось давление), вечером снова я обнаружила розовые водянистые небольшие выделения, ночью начались боли и пошли выделения! как при месячных. Была ли я действительно беременна и произошел выкидыш или это была такая долгая задержка месячных(20 дней)? Если задержка, то почему? (ведь никаких болезненных ощущений у меня никогда не было). Почему тест тогда показал беременность? Если был выкидыш - то по каким возможным причинам? Такая ситуация у меня впервые, раньше ни разу не беременела. Сейчас чувствую себя нормально, ничего не беспокоит.

Ответ

Вероятность беременности высока. Половой контакт был в дни предполагаемой овуляции. Причину выкидыша, если он действительно имел место, в данной ситуации определить сложно. Чаще всего к невынашиванию беременности на столь раннем сроке приводят гормональные нарушения, а также генетические аномалии у плода. Возможно, по каким либо причинам у Вас нарушилась функция яичников. Об этом и свидетельствует задержка менструации в октябре.

Вопрос

Что может быть причиной задержки менструации, помимо беременности?

Ответ

Причиной нарушения менструального цикла по типу "задержки" может быть внематочная беременность, дисфункция яичников, стресс, резкая перемена климата и т.д.

Вопрос

У меня задержка месячных на 10 дней. Раньше никаких сбоев в цикле не было. Сдала кровь на ХГ - результат 0. Обычная беременность исключается, но исключается ли при таком результате внематочная беременность? Стоит ли беспокоиться по поводу задержки и что следует сделать в первую очередь для определения причины - УЗИ, провериться на гормоны или что-то еще? Никаких оральных контрацептивов я не принимала.

Ответ

Беременность по-видимому исключена, поскольку нарастание ХГ начинается с момента имплантации плодного яйца, при этом не важно, маточная это беременность или внематочная. На данном этапе надо сделать УЗИ, чтобы выяснить состояние эндометрия и возможно определить причину задержку менструации.

Вопрос

У меня большая задержка месячных (4 месяца), задержки бывали и раньше. Врач сказал, что нужно сделать анализы на гормоны, но предварительно вызвать месячные прогестероном, и прописал прогестерон 2,5% по 2 мл 3 дня. После последнего укола прошло 5 дней, но месячные не наступают, хотя наступление должно быть на 2-3 день по словам врача. Базальная температура после 2 укола поднялась до 37,0 и держится. (до этого все 4 месяца была 36,5-36,6) Что со мной может быть? Мог ли прогестерон вызвать овуляцию, и, следовательно, беременность?

Ответ

Теоретически возможна овуляция и возникновение беременности, но вероятнее, продолжаются гормональные изменения. Для исключения беременности рекомендуем сделать домашний стрип - тест на беременность (продается в аптеках ).Дальнейшее лечение обсудите с врачом.

Вопрос

Скажите, что может быть за причина при задержки месячных? (кроме беременности).

Ответ

Дисфункция яичников.

Вопрос

Мне 25 лет, проблемы с менструальным циклом с 12 лет(несколько раз задержки были 4-5 месяцев).Два года назад был сделан вакуумный аборт. Последние пол года пила "Фемоден", после этого прошло три цикла и вот теперь опять отсутствуют месячные. Последние были 9 января. Тест на беременность- отрицательный. Вчера сходила на УЗИ - оказалось, что эндометрий матки всего 6мм., а в обоих яичниках отсутствуют доминантные фолликулы, да к тому же правый сильно увеличен - в длину 51мм.-, следовательно месячные будут еще не скоро... Я в растерянности, подскажите, пожалуйста, что делать и что это может быть. Заранее спасибо.

Ответ

Вам следует проконсультироваться у гинеколога - эндокринолога. У Вас, к сожалению, проблемы с гормональной регуляцией. Самодеятельностью в таких случаях лучше не заниматься.

Вопрос

У моей девушки серьезные проблемы. Извините, что пишу Вам. Половой жизнью она начала жить со мной. У нее была задержка приблизительно на 2 месяца. В центре планирования семьи ее обследовали (она не беременна). Но вот две недели назад у нее начались месячные и до сих пор не прекращаются. Что же это может быть?

Ответ

В первую очередь обследовать еще раз на предмет внематочной беременности (УЗИ, осмотр врача, в крови субъединица ХГТ, субъективные ощущения и т.д.). Если внематочная беременность исключена, то возможно это нарушение менструального цикла (дисфункция яичников). В любом случае необходим осмотр врача-гинеколога.

Вопрос

У меня задержка месячных 20 дней. Врачи говорят, что это дисфункция. Говорят, что предпринимать ничего не нужно. Раньше таких задержек у меня никогда не было. Но я три года принимала "Марвелон". Что можно посоветовать в этом случае?

Ответ

После отмены длительного применения противозачаточного препарата задержка менструации бывает в 5% случаев. От активных действий стоит воздержаться в течении 3-х месяцев (при исключении возникновения беременности). Организму лучше дать возможность “самому вспомнить” о нормальном менструальном цикле.

Вопрос

Здравствуйте! В феврале этого года у моей знакомой 2 дня (с 15 февраля) были выделения похожие на кровяные. Последний раз менструальный цикл закончился 30 декабря. Она пошла в консультацию и ей поставили срок 5 недель с угрозой выкидыша. В этот же день ее послали на УЗИ. УЗИ показало, что беременности не было вообще. При повторной проверке в консультации гинеколог поставил диагноз - беременности не было. Следующий цикл начался 16 марта. Не могли бы Вы ответить, что это могло быть.

Ответ

По описанию ситуации у девушки был сбой в работе яичников - дисфункция. Однократный сбой в менструальном цикле бывает практически у всех женщин и может быть связан со стрессом, простудными заболеваниями, диетой и так далее. Если подобная ситуация не повторялась - поводов для беспокойства нет.

Вопрос

Я уже три месяца ни с кем не спала. Два месяца у меня месячные шли в обычном ритме. Без каких либо изменений. Но в этом месяце у меня задержка 19 дней. Могу ли я быть беременной? Очень прошу дайте ответ, меня это очень волнует.

Ответ

Если у Вас в течение 3-х месяцев не было половых контактов и не было изменения характера менструальной функции, то скорее всего эта задержка менструации связана с дисфункцией яичников . Вам необходимо провести УЗИ и обратиться за консультацией к гинекологу.