Лекарства на Н

НАКОМ (Nacom).

Состав: карбидопы 0,025 г, левопы 0,25 г. Синоним: Sinemet.

Фармакологическое действие. Антипаркинсоническое средство. Карбидопа тормозит экстрацеребральное декарбоксилирование левопы, которая проникает через гематоэнцефалический барьер, в базальных ганглиях превращается в допамин и устраняет или значительно уменьшает ригидность, брадикинезию и тремор. Благодаря комбинации с карбидопой терапевтический эффект достигается при помощи меньших доз левопы, реже наблюдаются побочные явления.
Показания к применению. Болезнь Паркинсона, паркинсонизм (кроме лекарственного).
Способ применения и дозы. Начинают лечение с 1/2 таблетки 1-2 раза в сутки, при необходимости повышая ежедневную дозу на 1/2 таблетки через 2-3 дня до достижения оптимального эффекта (но не более 8 таблеток в сутки). У больных, которые лечились левопой, делают в лечении 12-часовой перерыв и далее назначают каком в дозе, составляющей 20% от прежней дозы левопы.
Побочное действие. Хореиформные, дистонические или иные насильственные движения, мышечные судороги, блефароспазм, тризм. Реже наблюдаются психические нарушения (бредовые, депрессивные расстройства, признаки деменции), нарушения ритма сердца, ортостатическая гипотензия, тошнота, рвота, головокружение, еще реже - желудочно-кишечные кровотечения, артериальная гипертензия, флебиты, лейкопения, агранулоцитоз.
Противопоказания. Идиосинкразия к препарату, выраженные нарушения функции печени, почек и желез внутренней секреции, декомпенсация сердечно-сосудистой системы, закрытоугольная глаукома, психические заболевания, возраст до 12 лет, беременность и лактация.
Препарат не назначают одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы.
Форма выпуска. Таблетки, в упаковке 100 штук
Условия хранения. Список Б.
Срок годности 5 лет.

НАНИПРУС (Naniprus).

Лиофилизированная форма нитропруссида натрия в ампулах со стабилизатором цитратом натрия. Синонимы: Nitroprusside natrium, Nipride.

Фармакологическое действие. Препарат оказывает выраженное сосудорасширяющее действие, обусловленное непосредственным влиянием на гладкомышечные клетки стенок сосудов. В результате воздействия на стенки артерий АД понижается и таким образом редуцируется постсердечная нагрузка.
Показания к применению. Кризы гипертонические любого происхождения, злокачественная гипертония; острая левосторонняя недостаточность сердца при инфаркте миокарда.
Способ применения и дозы. Применяется исключительно в виде капельной инфузии в вену, перед этим лиофилизат в ампуле растворяют 5-10 мл 5% раствора глюкозы или 5 мл дистиллированной воды. Приготовленный раствор наливают в сосуд с 150-500 мл 5% раствора глюкозы. Скорость введения определяется необходимым или уже достигнутым результатом. Начальная оптимальная доза 0,5-5 мг/кг массы тела [обычно 2-8 мг/(кг-мин)]. Используется только свежеприготовленный раствор, запрещается смешивание с растворами других лекарств.
Противопоказания. Кровоизлияние в мозг, нарушенный метаболизм цианидов. Необходима осторожность при наличии артерио-венозною анастомоза и повышенного внутричерепного давления.
Форма выпуска. Ампулы по 10 мл темного стекла, содержащие 30 мг нитропруссида натрия. В упаковку к ампуле прилагают ампулу, содержащую 5 мл растворителя .
Условия хранения. Список Б. В темном, сухом, прохладном месте.
Срок годности 2 года.

НАПРОСИН (Naprosyn).

2[6^l-Meтoкcи-2'-нaфтил]-пpoпиoнoвaя кислота. Синоним: Naproxen.

Фармакологическое действие. Напросин является нестероидным противоревматическим препаратом с противовоспалительным, аналь-гетическим и жаропонижающим действием.
Показания к применению. Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, подагра, а также повреждение мягких тканей.
Способ применения и дозы. Напросин оказывает пролонгированное действие, назначают его 2 раза в день. Суточная доза препарата составляет 0,5 г (по 0,25 г утром и вечером). При необходимости суточная доза может быть увеличена до 0,75 г.
Побочное действие. В указанных дозах напросин хорошо переносится как при кратковременном, так и при продолжительном применении. Иногда могут возникать неприятные ощущения в области . верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (давление, боль, изжога), а также головная боль, головокружение, усиленное потоотделение. Значительно реже появляются высыпания на коже.
Противопоказания. Абсолютных противопоказаний не выявлено. Не рекомендуется назначать препарат детям в возрасте до 16 лет, а также больным, у которых в прошлом имели место желудочно-кишечные кровотечения; беременным, женщинам в период лактации и больным с нарушением функции печени, с сердечной недостаточностью и аллергией на противовоспалительные препараты (особенно на ацетилсалициловую кислоту).
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г, в упаковке 30 штук
Условия хранения. В защищенном от света месте.
Срок годности 5 лет.

НАТРИЯ АДЕНОЗИНТРИФОСФАТ (Natrii adenosintriphosphas).

Динатриевая соль аденозинтрифосфорной кислоты.

Фармакологическое действие. Участвует во многих процессах обмена веществ; особенно большое значение имеет для мышечной деятельности.
Показания к применению. Мышечная дистрофия и атрофия; хроническая коронарная недостаточность; дистрофия миокарда; пост-инфарктный кардиосклероз; спазмы периферических сосудов.
Способ применения и дозы. Внутримышечно в первые 2-3 дня 1 раз в день по 1 мл 1% раствора, затем 1 раз в день по 2 мл или 2 раза в день по 1 мл 1% раствора. Курс лечения (30-40 инъекции) через 1-2 мес может быть повторен.
Побочное действие. Головная боль, усиление диуреза, тахикардия.
Противопоказания. Острый инфаркт миокарда.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 1 % раствора, в упаковке 6 штук
Условия хранения. В защищенном от света месте при температуре от 4 до 5° С.
Срок годности 1 год.

НАТРИЯ АРСЕНАТ (Natrii arsenas).

Применение. Как общеукрепляющее и тонизирующее средство при упадке питания, неврозах, легких формах анемии, псориазе. Вводят подкожно ежедневно, начиная с 0,2 мл 1% раствора с постепенным повышением дозы до 1 мл. Курс лечения 20-40 дней, при псориазе до 2-3 мес. Высшая разовая доза для взрослых 1 мл 1% раствора, суточная 2 мл 1% раствора. Детям до 2 лет препарат не назначают, старше 2 лет вводят под кожу по 0,0003-0,0015 г.
Побочное действие. Тошнота, рвота, понос, пигментация кожи.
Противопоказания. Поражения почек, невриты, выраженная анемия, диспептические явления.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 1 % раствора, в упаковке 10 штук
Условия хранения. Список А.
Срок годности 5 лет.

НАТРИЯ БЕНЗОАТ (Natrii benzoas).

Применение. Как отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей (бронхиты и др.) в порошках, растворах и микстурах по 0,2-0,5 г 3-4 раза в день.
Форма выпуска. Порошок
Условия хранения. В сухом месте.
Срок годности 10 лет.

НАТРИЯ БРОМИД (Natrii bromidum).

Фармакологическое действие. Способствует восстановлению равновесия между процессами возбуждения и торможения при нарушении их соотношения.
Показания к применению. Повышенная раздражительность, бессонница, гипертоническая болезнь.
Способ применения и дозы. Внутрь по 0,1-1 г 3-4 раза в день, детям (в зависимости от возраста) по 0,05-0,4 г 3 раза в день.
Побочное действие. При передозировке или плохой переносимости насморк, кашель, слабость, кожные высыпания.
Форма выпуска . Порошок (10 г ).
Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.
Срок годности 10 лет.

НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ (Natrii hydrocarbonas).

Синонимы: Natrium bicarboiiicum, Sodium bicarbonate.

Применение. В качестве антацидного средства при повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при заболеваниях, сопровождающихся ацидозом (диабет и др.) внутрь по 0,5-1,5 г на прием; как отхаркивающее в составе микстур; для полосканий, промываний и ингаляций при насморке, конъюнктивитах, стоматитах, ларингитах и др. в виде 0,5-2% раствора. В виде суппозиториев используют против укачивания при морской и воздушной болезни.
Противопоказания. Состояния, сопровождающиеся развитием метаболического алкалоза.
Форма выпуска. Порошок (100 г), ампулы 20 мл 4% раствора, в упаковке 10 штук, суппозитории ректальные, в упаковке 10 штук по 0,3 г по 0,5 г, 0,7 г
Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.
Срок годности. Порошок неограничен, ампулы и суппозитории 2 года, таблетки 10 лет.

НАТРИЯ ЙОДИД (Natrii iodidum).

Применение. В тех же случаях, что и калия йодид, внутрь по 0,3-1 г 3-4 раза в день; при поздних сифилитических изменениях зрительного нерва и при актиномикозе легких внутривенно по 5- 10 мл 10% раствора через 1-2 дня (всего 8-12 вливаний).
Побочное действие и противопоказания те же, что и для других препаратов йода.
Форма выпуска . Порошок (1 г).
Условия хранения. В защищенном от света месте.
Срок годности 1 год.

НАТРИЯ НУКЛЕИНАТ (Natrii nucleinas).

Фармакологическое действие. Способствует увеличению числа лейкоцитов в крови.
Показания к применению. Как средство, стимулирующее лейкопоэз, при лимфопении и агранулоцитозе, а также при нарушениях фосфорного обмена (фосфатурия, рахит и др.).
Способ применения и дозы. Внутрь (натощак) по 0,1-0,2 г; внутримышечно 5-10 мл 2% или 5% раствора; детям дозы устанавливают в соответствии с возрастом. Длительность лечения 10 дней и более в зависимости от течения заболевания.
Форма выпуска. Порошок (1 г ).
Условия хранения. В плотно укупоренных стеклянных банках.
Срок годности 2 года.

НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ (Natrii oxybutyras).

Натриевая соль оксимасляной кислоты.

Фармакологическое действие. Оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему. В малых дозах дает транквилизирующий эффект, предотвращает невротические расстройства и вегетативные реакции на стрессорные воздействия; оказывает снотворное действие. В больших дозах препарат вызывает наркотическое состояние и мышечную релаксацию. Не угнетает сердечно-сосудистую систему, повышает сократительную способность миокарда и улучшает микроциркуляцию. Повышает клубочковую фильтрацию, стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери. Усиливает эффект анальгетиков и средств для наркоза, обладает противосудорожной активностью. Повышает устойчивость организма к кислородной недостаточности, включая локальные формы гипоксии, в частности гипоксию сетчатки, вызванную высоким внутриглазным давлением.
Показания к применению. В хирургической практике применяют для вводного и базисного наркоза в общей и детской хирургии, особенно у больных, находящихся в состоянии гипоксии, при дыхательной недостаточности, пороках сердца, в детской хирургии при операциях на сердце в условиях гипотермии и искусственного кровообращения, при проведении наркоза у людей пожилого возраста с исходной гипотонией и гиповолемией, в шоковом состоянии, у истощенных бальных, при печеночно-почечной недостаточности, при выполнении различных диагностических процедур; при реанимации и интенсивной терапии больных с тяжелыми гипоксическими сдвигами, с гипоксическим и посттравматическим отеком мозга; эмболиях мозга, послеоперационных психозах, психомоторном возбуждении; для стимуляции диуреза у больных с гипергидратацией, после операций с применением гиперволемической гемодилюции, у больных с отеком мозга, в состоянии шока и кровопотери; при состояниях, сопровождающихся повышением содержания калия в плазме крови (синдром раздавливания, ожоги). В акушерско-гинекологической практике используют для наркоза при оперативном родоразрешении и в качестве средства лечебного акушерского наркоза для отдыха рожениц и повышения устойчивости матери и плода к гипоксии. В офтальмологической практике назначают при первичной глаукоме с целью активизации окислительных процессов в сетчатке, у больных с открытоугольной глаукомой при нормальном или умеренно повышенном внутриглазном давлении в развитой и далекозашедшей стадиях заболевания с нарушением зрительных функции. В психиатрической и неврологической практике применяют при невротических и неврозоподобных расстройствах, обусловленных психогенными воздействиями, интоксикационными и травматическими поражениями центральной нервной системы, протекающих с нарушениями сна, неврастеническими расстройствами.
Способ применения и дозы. При проведении наркоза с помощью натрия оксибутирата премедикация осуществляется принятой комбинацией анальгетиков, холинолитиков и антигистаминных средств. Натрия оксибутират, используемый самостоятельно или в сочетании с другими средствами для наркоза, вводят внутривенно или внутрь. Ослабленным бальным натрия оксибутират вводят в дозе 50-70 мг/кг, физически крепким - 70-120 мг/кг. Препарат вводят капельно со скоростью 1-2 мл/мин (лучше в сочетании с 50-100 мл 5- 40% раствора глюкозы) в течении 10-20 мин. Через 5-7 мин от начала введения препарата бальной засыпает. Одномоментно препарат вводят в течение 1-2 мин из расчета 35-40 мг/кг в смеси с 4-б мг/кг тиопентала-натрия. Наркотический эффект отмечается через 4-б мин от начала инъекций; для поддержания наркоза дополнительно вводят натрия оксибутират из расчета 40 мг/кг. Наркоз достаточной глубины для проведения оперативного вмешательства наступает спустя 30-40 мин от начала введения. Эта методика позволяет быстро (после введения миорелаксантов) провести интубацию трахеи и начать оперативное вмешательство при добавлении обезболивающих средств. При назначении внутрь порошок натрия оксибутирата разводят в кипяченой воде и принимают за 40-60 мин до операции из расчета 100-200 мг/кг. Сон наступает через 40-60 мин. Основной наркоз может поддерживаться эфиром, закисью азота, фторотаном и другими ингаляционными анестетиками. Для вводного наркоза у детей натрия оксибутират применяют внутрь в дозе 150 мг/кг в 20-30 мл 5% раствора глюкозы. Препарат можно вводить внутривенно в дозе 100 мг/кг (в 30-50 мл 5% раствора глюкозы) в течение 5-10 мин частыми каплями. Сон наступает через 10-20 мин, длительность его I-3 ч. При операциях на сердце натрия оксибутират как антигипоксант и препарат, предупреждающий нежелательные реакции на охлаждение, применяют в дозе 100 мг/кг внутривенно. При лечении гипоксических состояний, в том числе отека мозга, дыхательных и сердечно-сосудистой недостаточности, шоке, при необходимости синхронизации с искусственной вентиляцией легких, психомоторном возбуждении в послеоперационном периоде натрия оксибутират применяют в дозе 50-100 мг/кг в комплексе с другими мероприятиями. При длительном введении препарата в больших дозах для предотвращения возможной гипокалиемии необходим хлорид калия (в дозе, составляющей 1/2 от дозы натрия оксибутирата). Для стимуляции диуреза препарат вводят в дозе 30-50 мг/кг внутривенно, медленно (скорость 2-3 мл/мин). Выделение мочи начинается через 10-15 мин и длится l,5-2 ч. Возможно сочетание с салуретиками, угнетающими канальцевую реабсорбцию. Для лечебного акушерского наркоза препарат вводят внутривенно, медленно в дозе 50-60 мг/кг в 20 мл 40% раствора глюкозы в течение 10-15 мин или принимают внутрь в дозе 40-80 мг/кг. Сон или поверхностный наркоз длится 1'/2-3 ч. В случае перехода к оперативному родоразрешению натрия оксибутират вводят внутривенно в дозе 60-70 мг/кг и на этом фоне осуществляется интубационный наркоз при дробном введении миорелаксантов. Для уменьшения невротических реакций и нормализации сна натрия оксибутират назначают внутрь в виде готового 5% сиропа или 5% раствора, который готовят из 66,7% раствора. Доза натрия оксибутирата составляет для дневных приемов по 0,75 г (1 столовая ложка 5% раствора) 2-3 раза в день, на ночь 1,5-2,25 г (2-3 столовые ложки 5% раствора). Для приготовления 5% раствора из 66,7% раствора следует 37,5 мл 66,7% раствора натрия оксибутирата влить в бутылку вместимостью 0,5 л и долить кипяченой воды до 6,5 л. При глаукоме натрия оксибутират применяют внутрь по 0,75-1,5 г (1-2 столовые ложки 5% раствора) 3-4 раза в день ежедневно в течение 30 дней. Повторные курсы проводят 2-3 раза в год. Лечение препаратом сочетают с применением гипотензивных средств местного действия.
Побочное действие. При быстром введении препарата (более 2 мл 20% раствора в минуту) возможны двигательное возбуждение, подергивание мимической мускулатуры и конечностей. При выходе из наркоза после операции может возникнуть двигательное и речевое возбуждение. В зависимости от состояния больного следует либо дополнительно ввести оксибутират натрия для продолжения послеоперационного сна, либо дождаться полного пробуждения больного. Длительное применение натрия оксибутирата в больших дозах без введения хлорида калия может привести к гипокалиемии. Значительная передозировка или слишком быстрое внутривенное введение препарата могут сопровождаться нарушением ритма дыхания. Лечебные мероприятия состоят в искусственной вентиляции легких, применении хлорида калия. У отдельных больных отмечаются тошнота, рвота, сонливость в дневное время.
Противопоказания. Гипокалиемия; тяжелые токсикозы беременных, сопровождающиеся гипокалиемией и гипертензивным синдромом; миастения.
Форма выпуска . В ампулах по 10 мл 20% раствора, в упаковке 10 штук ; во флаконах по 37,5 мл 66,7% раствора (1 флакон ), 5% сироп во флаконах по 400 мл, в порошке 1 г.
Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте; приготовленный 5% раствор натрия оксибутирата для приема внутрь следует хранить в холодильнике.
Срок годности 2 года.

НАТРИЯ ПАРА-АМИНОСАЛИЦИЛАТ (Natru para-aminosalicylas).

Натриевая соль пара-аминосалициловой кислоты. Синонимы: ПАСК-натрий, Aminacyi, Propasa и др.

Фармакологическое действие. Обладает бактериостатической активностью в отношении микобактерий туберкулеза.
Показания к применению. Различные формы туберкулеза.
Способ применения и дозы. Внутрь по 3-4 г 3 раза в день, детям по 0,2 г/(кг-сут) (не более 10 г в сут) в 3-4 приема. Внутривенно (капельно) по 250-450 мл 3% раствора 5-6 раз в неделю.
Побочное действие. Расстройства желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, лихорадочная реакция, астматические явления, эозинофилия. При нарушении техники внутривенного введения возможен шок.