Gabr.org (Мед2000.ру)

Советы доктора

Беременность: проблемы, вопросы, сомнения, сопутствующие заболевания (продолжение)


Вопрос

У меня около 11 недель беременности, периодически в течении этого времени у меня поламывало тело, является ли это признаком гормональной перестройки организма? Или это признак вируса, инфекции, например, цитомегаловируса? (хотя иммунитет у меня неплохой я болею очень редко.

Ответ

Нельзя однозначно ответить на этот вопрос, пока не будут сданы анализы. При беременности рекомендуется скрининг на следующие инфекции: цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВ), вирус простого герпеса (ВПГ), вирус краснухи, токсоплазмоз и хламидиоз. Вам нужно сдать кровь для определения антител к указанным инфекциям.


Вопрос

Я на 38 неделе. Видимо отравилась вчера, сегодня рвало, пардон, а сейчас к вечеру поднялась температура до 38. Посоветуйте, что делать??? Вызывать ли скорую? Или может быть как-то самой можно прочистить желудок? Хотя сейчас уже к вечеру не очень беспокоит желудок. Но меня беспокоит можно ли промывать желудок, ведь это вызывает спазмы желудка, не повредит ли это ребенку???

Ответ

Примите сорбент (полифепам, активированнный уголь - не менее 10 таблеток, лучше развести в воде). Обратитесь к терапевту.


Вопрос

Как эффективно избавляться от отеков конечностей во время беременности?

Ответ

По-видимому, у Вас водянка беременных, начальная стадия позднего токсикоза беременности. Лечение подобного заболевания проводиться врачом.


Вопрос

Вот уже почти год я болею циститом. Лечение дает результат не на продолжительное время. Беспокойство мое осложняется беременностью сроком 2.5 месяца. Какие средства на данном этапе могут быть эффективными, не нанеся вреда ?

Ответ

К сожалению, при Вашем сроке беременности противопоказаны антибактериальные препараты, поэтому лучше ограничиться уросептической фитотерапией (отвар шиповника, толокнянка, полевой хвощ, почечный чай и т.д.).


Вопрос

У меня беременность 30 недель. направили на коагулограмму, протромбиновый индекс 98,что это означает, как влияет на здоровье ребенка? Обязательно ли делать этот анализ? На сроке 27 недель был понижен уровень гемоглобина, назначили фенюльс по 1шт 2 раза в день, фолиевую к-ту 1-2раза, вит е-2раза, прегнавит 1шт в день, внутривенно глюкозу 40%-20мл,аскорбин.к-ту 5%-3мл,ккб 100мг 7 дней через день. Через 2недели анализ улучшился, врач сказала продолжать приём препаратов. Не наступит ли от такого количества гипервитаминоз? И ещё, часто стало сводить ноги и руки. Связано ли появление судорог с беременностью и как с ними бороться?

Ответ

Протромбиновый индекс - показатель уровня свертываемости крови. Значение его равное 98 % соответствует норме. Во время беременности очень важно контролировать этот уровень, поскольку при повышении свертываемости крови могут образоваться тромбы в сосудах плаценты, что отрицательно сказывается на развитии ребенка.
Комбинация препаратов, прописанная Вам, предназначена для профилактики внутриутробной гипоксии плода (состояние, возникающее при недостатке кислорода, питательных веществ, приводящее к страданию и задержке развития плода). Гипервитаминоз от такой дозировки препаратов не разовьется.
Судороги в конечностях нередки во время беременности. Причин для этого несколько. Вам необходимо сдать биохимический анализ крови, для того чтобы определить уровень в крови некоторых микроэлементов, избыток или недостаток которых приводит к подобной симптоматике.


Вопрос

У меня беременность 30 недель. С момента зачатия половой жизнью не живу, т.к. беременность высокого риска. Постоянно мучают регулярные оргазмы во время сна, сопровождающиеся болевыми сокращениями матки и сильным тонусом. Как можно это избежать и насколько это опасно для продолжения беременности?

Ответ

Сокращение матки и повышение ее тонуса создают угрозу прерывания, видимо это и является причиной, по которой Вам запретили жить половой жизнью. Могу Вам порекомендовать прием мягких успокоительных средств (валериана).
Супружеским парам, которые во время беременности не занимаются сексом, в связи с угрозой беременности, рекомендуются с спокойные ласки. Поцелуи и поглаживания могут в той или иной мере снять сексуальное напряжение и сохранить гармонию отношений, но не сопровождаются бурной реакцией организма как при активном сексе.


Вопрос

На четвёртой неделе беременности тяжело заболела гриппом и принимала антибиотики (фемоксен), выпила всего 10 таблеток. Как это может отразиться на ребёнке и на каком сроке можно узнать о каких-либо патологиях?

Ответ

Повреждающее действие на плод оказывает не столько сам вирус гриппа, сколько повышенная температура и интоксикация материнского организма. Однако на ранних сроках если повреждение плода произошло, то беременность прерывается, а если нет, то развивается нормально.


Вопрос

У моей дочери низкий гемоглобин, что нужно делать чтобы его повысить? Она беременна на четвертом месяце.

Ответ

Анемия (малокровие), одним из показателей наличия которой является сниженный гемоглобин, во время беременности чаще всего является следствием дефицита железа. Однако, нередки и другие причины (дефицит некоторых витаминов). Необходимо обратиться к терапевту, имея на руках следующие анализы: клинический анализ крови (в котором указывают не только уровень гемоглобина, но и цветовой показатель, количество и состав форменных элементов крови, их размер); биохимический анализ крови (в котором важно знать железосвязывающую способность сыворотки, уровень сывороточного железа). По этим показателям можно определить тип анемии и назначить соответствующее лечение. Возможно, специалист назначит и дополнительные исследования.


Вопрос

Я беременна, срок 21 неделя. Недавно обнаружила уплотнение в молочной железе. Гинеколог сказал, что это фибриома. не опасно ли мне проходить сейчас УЗИ молочной железы и смогу ли я кормить ребенка грудью?

Ответ

УЗИ совершенно безопасно для Вас и Вашего будущего малыша. Вопрос о возможности грудного вскармливания решится по результатам УЗИ.


Мне 24 года. Еще до того, как я узнала, что беременна (приблизительно на 15 - 16 сутки после зачатия), я делала рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника, 3 снимка подряд. Меня очень волнует, насколько это опасно для будущего ребенка и какие именно последствия могут быть.

Ответ

На таком малом сроке, если бы повреждение плода произошло, беременность бы прервалась. Если же плод не пострадал, то беременность будет протекать нормально.


Вопрос

У меня 31 неделя беременности. Проживаем в Калифорнии. Врач рекомендует мне и моему мужу сделать вакцинацию против гриппа. Насколько безопасна и необходима для беременных эта вакцина, учитывая, что зимы здесь не бывает и стоит эта вакцинация довольно дорого? Практикуется ли такая вакцинация в России?

Ответ

Применение противогриппозной вакцины у беременных женщин изучено недостаточно, но в ряде исследований отрицательного действия на плод не выявлено. Вакцинация против гриппа необходима беременным женщинам, составляющим группу высокого риска (с тяжелыми хроническими заболеваниями, сниженным иммунитетом, принимающим иммуносупрессивные препараты), но только после 12 недель беременности. Однако Advisory Committee on Immunization Practices of the Centres for Disease Control & Prevention рекомендует проводить вакцинацию всем беременным женщинам со сроком больше 14 недель, попавшим в сезон эпидемии гриппа.


Вопрос

У меня 8 неделя беременности. Эрозия кровоточащая. Насколько это опасно? Какие способы лечения?

Ответ

Причиной эрозии шейки матки чаще всего являются воспалительные заболевания половых органов. Нарушение гормонального баланса, которое возникает, в частности при беременности, также может вызывать образование эрозии. Вам нужно обратиться к врачу для выяснения фактора, спровоцировавшего Ваше состояние, и его устранения.


Вопрос

Сделала УЗИ (срок берем.22 нед.), которое показало 1) тонус миометрия задней стенки матки повышен.2)Головное предлежание. Низкое положение плода. Врач назначил финоптин (1т,5 раз в день) за 20 мин. до партусистена (0,5т.*5 раз в день). Мне кажется, что эти лекарства сильного действия. Очень переживаю, как могут повлиять на малыша принимаемые мною лекарства. И чем грозит низкое положение плода.

Ответ

Наличие повышения тонуса миометрия свидетельствует об угрозе прерывания беременности, назначенное Вам лечение снимает это состояние. Данные препараты не оказывают отрицательного действия на плод. Низкое положение плода на данном сроке беременности может являться фактором риска развития выкидыша. Вам следует соблюдать лечебно-охранительный режим, серьезно отнестись к назначениям врача. Хотя иногда подобная ситуация, при условии нормально протекающей беременности, лишь конституциональная особенность.


Вопрос

У меня 3 недели беременности, несколько дней держится температура-37.1 или 2, а вечером 37.5. Сказала врачу, мне ничего не ответили, выписали витамин Е и но-шпу. С чем может быть связано повышение температуры? Может, воспаление идет?

Ответ

Первые недели беременности идет мощная перестройка обмена веществ и гормонов. Такие повышения температуры патологией не являются, если это не следствие обыкновенной простуды, от которой вы не застрахованы.Колебания температуры, утомляемость, сонливость, изменения настроения, аппетита, тошнота проходят к 12- 13 недели беременности.


Вопрос

У меня вторая беременность, срок 5 недель. Вот уже 3 недели у меня непреходящая круглосуточная тошнота, боли в желудке, сильная слабость. С первым ребенком ничего подобного не было. Подскажите, что можно принимать для облегчения состояния.

Ответ

При раннем токсикозе кардинальных средств, улучшающих состояние нет, поэтому до 10-12 недель необходимо запастись терпением. Если вы работаете, обязательно возьмите больничный лист, старайтесь побольше спать. От тошноты кому-то помогает кислое - лимон, клюква, кому- то - имбирь, из медицинских препаратов применяют церукал до 3 таблеток в сутки. Иногда неплохо действует иглорефлексотерапия, но кому-то не помогает ничего.


Вопрос

У меня обнаружен хламидиоз в титре 1:20 ,я начала самостоятельно принимать АТРИКАН, прежде чем узнала, что я беременна. Насколько опасна для плода инфекция и не является ли терратогенным этот препарат?

Ответ

В течение первых 12 дней после зачатия эмбрион устойчив к любым воздействиям (вернее, беременность либо прерывается, либо развивается дальше нормально). Если препарат принимался после этого срока, то он мог оказать повреждающее действие на развивающуюся беременность, т.к. является тератогеном. Кстати, на хламидии Атрикан не оказывает никакого лечебного эффекта. Хламидиоз во время беременности может вызвать выкидыш, спровоцировать воспалительные заболевания почек и половых органов у беременной, непосредственно на плод хламидии влияния не оказывают, за редким исключением.


Вопрос

Срок беременности 4 недели. Через месяц собираемся переезжать на дачу на все лето. Как известно, летом обычно бывает очень много комаров, особенно в сельской местности. Не вредно ли использование средств против комаров, в частности, фумитокса, при беременности? К сожалению, в инструкции ничего не написано. Думаю, это будет интересно узнать многим беременным женщинам.

Ответ

Первые 8-9 недель врачи советуют избегать любой "химии". Мы не нашли никаких указаний в мед. Литературе по данной проблеме. Фумитоксом и подобными препаратами пользовались многие беременные, пока побочных действий не найдено. Специализированные исследования не проводились.


Вопрос

С какого момента считаются недели беременности. С дня зачатия или с дня неприхода менструации. Или еще как. В женской консультации врач ничего не сказала. Очень хочется узнать поточнее когда родиться мой малыш.

Ответ

Срок беременности считается от первого дня последней менструации. От дня зачатия беременность продолжается в среднем 266 дней.


Вопрос

У меня срок 7 недель. Первые 5 недель были несильные, ноющие боли внизу живота. Несколько раз в день Как перед менструацией (она всегда проходила с не сильными болями). К 6 неделе боли почти затихли. Врач назначала но-шпу. Пила 10 дней. Могут ли иметь место боли при нормальном течении беременности.

Ответ

Периодичные кратковременные боли бывают часто - матка растет, связки тянутся, но боли не должны быть постоянными и сильными.


Вопрос

Боли в области лона по центру, а также с правой стороны, первая беременность 36 недель при нажатии боли не возникает, больно только когда ходишь и при переворотах, когда лежишь.

Ответ

К моменту родов размягчаются соединения тазовых костей, иногда это сопровождается неприятными ощущениями. Если болевые ощущения становятся регулярными (через 10-15 минут), то это начинаются схватки. Если боль становится сильной - это может быть симптомом серьезных осложнений.


Вопрос

Обнаружила что беременна (при помощи теста). Сейчас нахожусь в полной растерянности. Задержки случались и раньше ( на 1,2 недели). В этот раз тоже подумала, что простудилась. 2 недели спокойно отмечала дни рождения и праздники. Теперь, когда обо всем узнала, даже не знаю, что мне делать. Ведь это так важно во время беременности не употреблять алкоголь. Особенно в первое время, когда у плода все формируется. Может быть я сгущаю краски, просто очень хочется родить здорового ребенка. Посоветуйте что-нибудь.

Ответ

Медицинских показаний для прерывания беременности нет. Первые 12-15 дней на все повреждающие воздействия развивающаяся беременность реагирует по принципу "все либо ничего" - либо прерывается, либо развивается нормально. Алкоголь негативно влияет на развитие плода лишь при регулярном приеме в больших дозах.


Вопрос

Беременность-17 недель. В течении дня матка иногда бывает в тонусе. Врач говорит, что такое может быть. Нормально ли это? Какие принять меры.

Ответ

Если матка в течение дня 2-3 раза на несколько минут приходит в тонус - это нормально. Если напряжение возникает чаще и продолжается дольше- это признаки повышенной сократительной активности и требует специальной терапии.


Вопрос

Здравствуйте! Заранее стыдно за свой, может, наивный и детский вопрос, но все же рискну спросить вашего совета. Я беременна, на 7-ой неделе. Во время "походов" в туалет "по-большому", у меня прямо навязчивая идея, что если я хоть немножко потужусь (извините за детали), то у меня будет выкидыш. Может ли так быть на самом деле???

Ответ

У беременных достаточно часты запоры. Следить за регулярностью опорожнения кишечника обязательно, и лучше с помощью диеты - свеклы, кураги и т.д., а не клизмами. Если шейка матки закрыта (при нормальном течении беременности), то какой бы силы не была физическая нагрузка, выкидыша не произойдет.


Вопрос

У меня 30 недель беременности и вот уже пару месяцев как в области подмышечной впадины появилась какая-то шишка слегка болезненная на ощупь. На коже никаких изменений - только выпуклость. А недавно появилась аналогичная и с другой стороны только поменьше. Что это может быть? Пару лет назад было что-то похожее, была у хирурга. По его словам это было связано с купанием в холодной воде (что было верно) и все прошло в течение недели. А с чем связано сейчас - не знаю. Пожалуйста, помогите.

Ответ

Скорее всего, это закупорилась одна из потовых желез - возник гидраденит, но возможно, это добавочные дольки молочной железы. (Иногда из них даже выделяется молоко во время кормления грудью). С окончанием лактации они уменьшаются в размерах. Делать с ними что-либо при отсутствии воспаления нецелесообразно.


Вопрос

Аллергик. Аллергия на домашнюю пыль. Можно ли и если да, то какие препараты принимать во время беременности в период обострения?

Ответ

В первые три месяца старайтесь избегать любых фарм. препаратов. Во 2-3 триместрах допустимо применение “проверенных” супрастина, тавегила, диазолина и димедрола. Во время обострения помогут и “народные” средства - обильное питье, молочная диета, исключение острой, пряной и соленой пищи.


Вопрос

Моя подруга находится на 3м месяце беременности (где-то 13 неделя) и, по ее словам, у нее бывают кровянистые выделения. Что это может быть, кроме угрожающего выкидыша и чем это опасно?

Ответ

Кровянистые выделения - весьма неблагоприятный симптом. Это признак угрозы выкидыша. Другие заболевания здесь ни причем.


Вопрос

Мне поставили в стоматологической поликлинике мышьяк, что бы убить нерв. Срок беременности 39 недель. Насколько это может быть вредно для ребенка? Врач говорит то такая доза не вредна и через плаценту не проходит.

Ответ

Мышьяк обязательно изолируется от ротовой полости, поэтому никакого действия на Ваш организм и организм ребенка не окажет


Вопрос

Беременность 15 недель. Последние 2 недели присутствуют боли в желудке, сильнейшая отрыжка практически сразу же после еды, причем независимо от вида пищи, при отрыжке боль в верхней части желудка - сразу под диафрагмой. Ночью из-за невозможности "отрыгнуть" воздух просыпаюсь от чувства "камня" в желудке. Подскажите чем может быть вызвано это состояние, как избежать.

Ответ

Вам необходимо обратиться к терапевту, для исключения патологии желудочно-кишечного тракта (обострение хронического гастрита).


Вопрос

Здравствуйте! Моя жена 2,5 года не могла забеременеть. Последние полгода принимала дексаметазон по 1/4 таблетки и параллельно провела курс мастодинона (3 флакона). Примерно через два месяца после окончания курса мастодинона забеременела. Сейчас она на 5 неделе беременности, продолжает принимать дексаметазон. Примерно на 2-3 неделе у нее на 2 дня поднялась температура до 37,4 С и заболело горло. После того, как она принимала парацетомол (всего 2 таблетки) и полоскала горло солью, все прошло и температура спала. Через неделю мы заметили, что температура снова поднялась до 37,2 С и вот уже больше недели скачет в течение дня от 36,6 до 37,2 С по нескольку раз. Врач сказала, что при беременности так бывает и посоветовала для поднятия иммунитета и одновременно нормализации температуры (?!) принимать пищевую добавку "Natrophine" ф. Bioenergy Nutrients. Не могли бы вы подсказать, стоит ли ее принимать и безопасна ли она для беременности в нашем случае?

Ответ

В первые недели беременности организм подвергается перестройке всех систем регуляции, в том числе и регуляции температуры. Довольно часто (в норме) у беременных она либо повышена, либо нестабильна и подвержена колебаниям. Биологические добавки не являются лекарствами и, соответственно, не проходят контроля фармацевтических комитетов. Обычно добавки - неплохие фитопрепараты (растительные). Стоит ли Вам в первые недели беременности пользоваться дорогим и, на мой взгляд, не очень проверенным препаратом - решать Вам. Мы бы посоветовали ограничиться хорошим комплексом витаминов для беременных и иммуностимуляторами типа женьшеня, лимонника, аралии и т.д. для предохранения от простудных заболеваний


Вопрос

Пожалуйста расскажите как надо питаться во время беременности и можно ли заниматься спортом ?

Ответ

Питание во время первой половины беременности слабо отличается от привычного питания. Естественно, беременная не должна переедать, алкоголь исключается, в рационе должно быть много свежих овощей и фруктов, рыбных блюд. Во второй половине беременности за питанием необходимо следить еще тщательнее, учитывая Ваше состояние, иногда приходиться практически отказываться от соли, ограничивать прием жидкости. При среднем росте и весе ( без избытка или дефицита массы ) беременной "разрешается" набрать за все месяцы 10 кг. Занятие спортом во время беременности возможно, если это не "большой спорт", а оздоровительная гимнастика, и если беременность течет без осложнений. Из упражнений исключаются все, которые вызывают сотрясение тела ( прыжки, бег ), резкое напряжение мышц брюшного пресса, поднятие тяжестей, рывки. Очень полезно плавание - длительная плавная нагрузка, размеренное дыхание, тренировка задержки дыхания, плавные движения в суставах. Более подробные комплексы упражнений Вы найдете практически в любой литературе на тему "Здоровье женщины".


Вопрос

На сроке беременности 13 недель я переболела ОРЗ (сильный насморк, головная боль, недомогания), высыпала "лихорадка на губе". Подскажите, пожалуйста, насколько это может быть опасно для плода?

Ответ

Любая вирусная инфекция на ранних сроках, в том числе герпетическая, может вызвать определенные проблемы - поражение хориона ( то, из чего формируется плацента ), а, в худшем случае, и плода. Реальный риск неприятностей невелик - всего 0,5-2%. Но в сроке 20 недель рекомендуем сделать УЗИ в специализированном центре.


Вопрос

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Ответ

Да, если нет осложнений, и если это не неприятно.


Вопрос

Два года назад мне прижгли эрозию лазером. Потом снова появилась. Сейчас жду бейбика. Врачи не предупреждали меня о последствиях такой операции для нерожавших. Хотелось бы узнать каковы они.

Ответ

При “прижигании” эрозии лазером не остается рубцовой ткани, поэтому эта операция не влияет на беременность и роды.


Вопрос

Во время беременности (12 недель) был обнаружен полип в области шейки матки. На сколько это опасно для нормального течения беременности и нормального родоразрешения ?

Ответ

Если обнаруженный полип небольших размеров, то на течении беременности и родов влияние он не оказывает. После родов полип нужно будет удалить, чтобы уменьшить риск развития рака матки..


Вопрос

У меня 5 неделя. Через месяц предстоит авиаперелет. Не опасно ли это?

Ответ

Во время беременности врачи не рекомендуют резко менять климат. На ранних стадиях полеты на самолете особого влияния на беременность не оказывают, но в последние месяцы изменение давления при наборе высоты или при посадке может спровоцировать отхождение вод.


Вопрос

У меня 5 неделя беременности. Иногда возникают боли внизу живота. Боли редкие, не сильные и быстро прекращаются. Выделений никаких нет. Что это может быть?

Ответ

Слабые боли в начале беременности бывают у 50% беременных. Это результат роста матки. Если боли становятся постоянными, это первый признак угрозы прерывания беременности, в этом случае надо срочно обратиться к врачу. В первые три месяца беременности врачи советуют иметь дома таблетки Но-шпы и свечи с папаверином (в прямую кишку). Их применение расслабляет матку и уменьшает болевые ощущения.


Вопрос

В женской консультации мне сказали, что я беременна, но у меня продолжается менструальный цикл, как ни в чем не бывало. Скажите пожалуйста, возможно ли такое и в каких случаях и не аномально ли это? Может ли это сказаться на здоровье плода.

Ответ

Менструальный цикл - это циклические изменения в организме женщины, обусловленные цикличностью функционирования женских половых органов. Менструальный цикл длиться 21-30 дней. Началом менструального цикла является менструация (ежемесячные кровянистые выделения). Если у вас прошло уже несколько менструальных циклов, то следует сделать тест на беременность (определить в крови уровень хорионического гонадотропина), чтобы удостовериться в действительном наличии беременности. Если же у Вас при диагностированной беременности, отмечаются кровянистые выделения, то это может быть сигналом, предупреждающим о начавшемся выкидыше, либо отслойке плаценты. В этом случае Вам следует обратиться к врачу и сделать УЗИ, для исключения подобных состояний, а при их обнаружении, для лечения


Вопрос

у меня беременность 23 недели. живу с мужем в Якутске, здесь же стою на учете у гинеколога. Но скоро, мы едем в Москву на долгое время (3 месяца). Я хотела бы узнать, можно ли в Москве стать на учет к гинекологу без московской прописки, и где?

Ответ

Для того чтобы жить в Москве столь длительный срок, необходима регистрация в городе. Регистрация - что-то типа временной прописки, которая дает Вам право получить временный страховой полис на время регистрации, а значит, и получить медицинскую помощь по месту регистрации.