Лекарства: свойства и побочные действия

Вопрос

После гистероскопии получен результат-полип ц/к, полипоз эндометрия, эндометриоз по всем ходам стенок, железистая гиперплазия с фокусами слабого аденоматоза, аденомиоз. (Извиняюсь, если есть медиц. ошибки). Сейчас пересматривают стекла в МГОД. У меня 3 вопроса
1.Если диагноз подтвердится, какие шансы на излечение?
2.Что Вы знаете о лечении Золотексом?
3.Известны ли Вам результаты лечения препаратами фирмы VISION (Детокс, Антиокс, Лайфпак, Женский комплекс???). Не опасны ли они, поскольку не проходили клинических испытаний, являясь БАД?

Ответ

Ответ: перечисленные Вами заболевания достаточно серьезные, особенно при их сочетании, возможны грозные осложнения. Так что к лечению надо подойти со всей серьезностью. Золадекс - препарат, который применяют для лечения подобных состояний. Действие его основано на подавлении функции яичников, что вызывает искусственный климакс. При этом данные заболевания регрессируют (уменьшаются или проходят). Если Вы находитесь в околоменопаузальном возрасте, то после отмены препарата менструации могут не восстановиться. Побочным эффектом Золадекса являются проявления климактерического синдрома. Однако в данной ситуации - это альтернатива оперативному лечению. В подобной ситуации я не рекомендую уповать на БАД.

Вопрос

В краевой больнице поставлен диагноз: эндометриоз тела матки, ПМС (тяжелое течение - головокружение, приступы пароксизмальной тахикардии). Назначено Депо-провера 200 мг в\м 2р в месяц на 6 месяцев. На месте жительства врачи отказались проводить рекомендуемое лечение. Противопоказания: синдром Жильбера, хронический холецистит, хронические заболевания ЖКТ и почек. Частые обострения. Можно ли обойтись без гормональных препаратов? Если нет, то как быть?

Ответ

Существует препарат "Утрожестан", содержащий натуральный прогестерон. Это капсулы, вводимые во влагалище. Поэтому гормон не проходит через печень, как при приеме через рот. Эффективен он в дозах 2-3 капсулы в сутки, достаточно дорогой. Принимать надо при выраженных жалобах постоянно, в течение 6 месяцев. Если Вы напишете, как еще выражается предменструальный синдром кроме головокружения, может быть, удастся подобрать негормональное его лечение. Но эндометриоз тела матки, если он беспокоит, и планируется беременность (?), нужно лечить гормонами.

Вопрос

На УЗИ от 31.07.2000 продольный срез матки - в динамике наблюдается более однородна и "плотная" структура матки, что является подтверждением заключения ЭНДОМЕТРИОЗ. в полости матки небольшое количество жидкого включения. На УЗИ от 09.02.2001 ПОЛИП ЭНДОМЕТРИЯ. Узловая миома матки до 7 нед.
Вопрос: Требуется ли оперативное вмешательство с целью удаления, вот чего не понятно?
Вопрос: Что за лекарство ОКСИПРОГИСТЕРОНА КАПРОНАТ?

Ответ

Делается повторное УЗИ после менструации (если они есть). Если полип остается, значит, его нужно удалять с помощью выскабливания (лучше гистероскопического).
Вопрос об удалении миомы решается в зависимости от жалоб (Вы не пишете ни слова о том, что Вашу маму беспокоит, а это самое главное), скорости роста узла, его расположения. Удаляют субмукозные узлы (растущие в полость матки), быстро растущие, не поддающиеся лечению гормонами, вызывающие жалобы на боль, кровянистые выделения.
Оксипрогестерона капронат это препарат прогестерона - женского полового гормона, недостаток которого в организме может привести к развитию эндометриоза и миомы матки. Но он не всегда эффективен в этих ситуациях. Есть более современные, эффективные препараты, но они значительно дороже, их не везде можно достать, и они вызывают больше побочных реакций. Их нельзя назначать заочно. Но по описанию миома маленькая, за ней достаточно следить (если она не беспокоит субъективно) и не применять сильнодействующие средства. Для диагноза эндометриоза недостаточно данных: не указаны размеры матки, эндометрия, нет жалоб. Кстати, нет и размеров узла миомы (на УЗИ размеры измеряются в сантиметрах, а не в неделях).
Еще многое зависит от возраста мамы, характера менструального цикла, и самое главное - жалоб.

Вопрос

У меня низкий ЛГ, ФСГ в норме, чуть ниже нормы эстрадиол и низкий во второй фазе прогестерон. Овуляция есть, но очень длинная 1-я фаза - 35 дней. Бывают задержки до 2-х месяцев. Внешне развита нормально, есть избыточное оволосение, но оно есть и у мамы, тети и сестры, что позволяет думать, что оно наследственное, у всех у них есть дети, но м. были нерегулярны. Врачи пришли к выводу, что мои нарушения имеет центральный характер. Это может быть, так как за последнее время я очень сильно нервничала и нерегулярность усилилась. Мне прописали ноотропил и витамины, а в следующем цикле клостильбегит.
Мои вопросы:
1) Можно ли применять его, если уровень эстрадиола невысокий, так как читаю, что клостильбегит антиэстрогенный препарат?
2) Как Вы оцениваете то, что мне его выписали без предварительных ОК?
3) Помогает ли он вообще в таких случаях?

Ответ

Эффект клостилбегита основан на эффекте обратной связи. Он блокирует рецепторы эстрогенов, и гипофизу, который и синтезирует ЛГ и ФСГ, кажется, что эстрогенов не хватает. В ответ на это он выбрасывает большее количество ЛГ. Что и стимулирует овуляцию и нормализуется синтез эстрогенов и прогестерона. Для приема клостилбегита необходимо наличие менструального цикла (естественного или вызванного - не важно). Сложно оценить Вашу ситуацию, не зная результатов анализов, но клостилбегит (если применяется по назначению) - эффективный препарат для лечения бесплодия.

Вопрос

У меня фиброзно-кистозная мастопатия 4 года. Очень мучаюсь, частые боли. Пью витамины. Витамин Е помогает немного. Врачи говорят, что это теперь навсегда. Неужели нет никаких способов избавиться от боли?

Ответ

Все зависит от формы фиброзно-кистозной мастопатии. При узловой - однозначно оперативное лечение. При железистой форме и смешанной формах лечат консервативно и наблюдают раз в год. При кистозной делают пункцию, а тактика зависит от характера содержимого кист. Для лечения используют кроме витаминотерапии гормональное лечение. Мастопатия связана с недостатком прогестерона и чаще всего при лечении назначают препараты содержащие этот гормон. Снижение потребления или вообще исключение из питания кофе, шоколада, чая уменьшает боль.

Вопрос

прохожу лечение по кандидозу, уреаплазмозу, гарднереллезу, герпесу.
Врач назначил вагинальные препараты.
Скажите, как поступить с лечением, если скоро менструация, продолжать курс или повременить

Ответ

Лучше лечение (таблетки) начинать с первого дня менструации, а вагинальные препараты добавлять после окончания менструации. Если Вы уже начали, то таблетки продолжайте пить без перерыва, а вагинальные продолжайте после менструации.

Вопрос

При анализе обнаружили Цитомегаловирус и Уреаплазму. Назначено лечение- Изопринозин(5дн.2т.* 3раза), Тинидазол (5дн.1т*2р), Макропен(6-10дн),Трихопол(11-15дн.1т*3р.). Первые два лекарства не встретила ни в одной статье(а они дорогие). Оправдано ли их применение. Я не беременна и не рожала.

Ответ

Изопринозин - препарат стимулирующий иммунитет, т.е. не действует непосредственно на инфекцию, а помогает организму справляться с ней. С моей точки зрения, он не является обязательным компонентом терапии. К тому же до конца не известно действие иммунных препаратов на иммунную систему. Тинидазол является аналогом Трихопола, так что он вполне заменяем. единственный момент: Трихопол настолько широко применяется в практике, что многие бактерии уже не чувствительны к нему.

Вопрос

После посещения гинеколога и анализов мне поставили диагноз "Кандидоз". Выписали препарат Орунгал по 1 капс. 2 р. в день 6 дней. В инструкции к препарату указано по 2 капс 2 р. в день 1 день или по 2 капс. 1 р в день 3 дня. Подскажите пожалуйста, как все-таки его принимать.

Ответ

Орунгал долго сохраняется в крови, поэтому если данный диагноз Вам поставили впервые, то следует принимать данный препарат по инструкции, т.е. по 2 капс 2 р. в день 1 день или по 2 капс. 1 р в день 3 дня. Но вероятнее всего у Вас часто повторяющийся и плохо поддающийся лечению кандидозный кольпиит, в этом случае действительно необходимо длительное лечение.

Вопрос

Мне назначили дексаметазон для улучшения гормонального фона. Купив препарат, обнаружила в аннотации огромное количество противопоказаний и негативных побочных эффектов, но ни слова о гормонах. Является ли назначение дексаметазона оправданным и при каких случаях?

Ответ

1. Назначение любого препарата является оправданным при наличии показаний к его назначению. Показания к приему дексаметазона (как и других кортикостероидных гормонов) многообразны, и о них Вы, вероятно, уже узнали из аннотации. В Вашем случае, вероятно, дексаметазон в невысокой дозе назначил гинеколог для уменьшения гиперандрогении (повышенного уровня мужских половых гормонов). В любом случае, обратитесь в Вашему врачу для разъяснений.

Да, к сожалению, аннотация к дексаметазону устарела. Не учитывается его частое назначение в эндокринологии, гинекологии и акушерстве. Не пишут о гормонах, и более того - пишут, что противопоказан во время беременности. А на самом деле именно при беременности его и назначают..

2. Дексаметазон сам по себе является гормоном. Вмешиваясь в нарушенный обмен гормонов в организме, он уменьшает образование мужских половых гормонов. Поэтому его назначают при гиперандрогении - избытке мужских половых гормонов у женщины. В частности, при гиперандрогении, мешающей нормально забеременеть или выносить ребенка. В последнем случае дексаметазон назначают на весь период беременности.
Еще у дексаметазона есть свойство уменьшать активность иммунных процессов, поэтому его назначают при гиперактивности иммунной системы, при так называемых аутоиммунных состояниях, особенно - во время беременности - антифосфолипидный синдром и др.

Поэтому не бойтесь осложнений, их при используемых в эндокринологии дозировках (около таблетки в день) не бывает, и в любом случае польза от его применения значительно превышает вред от возможных осложнений. Те гормональные нарушения, для лечения которых назначается дексаметазон, гораздо опаснее, чем его прием.

Вопрос

Используется ли настойка водяного перца при гинекологических заболеваниях и как?

Ответ

Водяной перец (горец перечный) обладает кровоостанавливающим, сокращающим и обезболивающим действием. Его применяют при маточных кровотечениях по назначению врача.

Вопрос

Хотелось бы узнать о препарате под названием Регивидон, какие симптомы, противопоказания. У меня после его приема начались головные боли, и боли в ногах. Прошу Вас ответить. Мне 31 год.

Ответ

Ригевидон - это противозачаточный препарат с большим содержанием гормонов. Поэтому он оказывает побочные действия довольно часто. Сегодня имеются современные низкодозированные препараты, которые обладают меньшим влиянием на свертывающую систему крови (боли в ногах), сосудистые реакции (головная боль), вес тела, настроение. Подбирают их индивидуально, с учетом возраста, массы тела, курения, результатов анализа свертывания крови.
В любом случае, раз у Вас начались описанные побочные реакции, Вам необходимо препарат отменить и посоветоваться с лечащим врачом. Не пугайтесь, после отмены препарата начнется менструация. Ничего страшного. Пока предохраняйтесь презервативом.

Вопрос

Препарат " Прозак" стала я принимать без назначения врача. Я живу в Турции, а здесь медицина немного по другому подходит к таким состояниям. Скажите, пожалуйста, сколько времени спустя после прекращения принятия препарата можно зачать ребенка?

Ответ

К состояниям можно относиться по-разному, а к лекарствам нельзя. Если препарат психотропный (как в Вашем случае), влияет на регулирующие системы головного мозга, то его нужно применять под контролем врача и нельзя принимать под контролем врача и нельзя принимать во время беременности.
После окончания приема препарата желательно предохраняться от беременности еще 2 менструальных цикла

Вопрос

Я вставила свечи с ихтиолом во влагалище. Каковы последствия?

Ответ

Ничего страшного. Самая большая неприятность - аллергическая реакция, раздражение влагалища. Серьезными осложнениями для здоровья это не грозит. Если возникнет серьезный дискомфорт - обратитесь к врачу.

Вопрос

Ничего не могу найти о противозачаточном гормональном препарате "Логест". Буду благодарна за информацию.

Ответ

Логест является современным микродозированным комбинированным гестаген-эстрагенным оральным контрацептивом. В календарной упаковке препарата содержится 21 драже, каждое из которых содержит 0, 02 мг этинилэстрадиола и 0,075 мг гестодена. Такое соотношение компонентов обеспечивает высокую контрацептивную надежность и позволяет снизить частоту побочных реакций. Прием препарата начинают в 1-ый день менструального цикла, используя драже из ячейки, промаркированной соответствующим днем недели. Драже, не разжевывая, запивают небольшим количеством воды. Время приема не играет роли, но последующий прием нужно производить в один и тот же выбранный час. В течение 21 дня принимают по 1 драже ежедневно, затем на 7 дней делают перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Прием следующей упаковки "Логеста" начинают на 8 день.

Вопрос

По результатам УЗИ у меня выявили миому и врач рекомендовал либо хирургическое вмешательство либо (в комплексе с другими препаратами (витаминами)) препарат гестринон - где его можно приобрести и насколько безопасно это лекарство.

Ответ

Препарат гестринон можно приобрести в аптеках гинекологических центров. Его побочные эффекты пигментация кожи, некоторое увеличение массы тела, приливы, раздражительность. Но самое главное это не препарат выбора в лечении миомы. И альтернативы тут быть не может. Есть четкие показания к хирургическому лечению миомы матки, при этом не показаны витамины. Если этих показаний нет, то миому не трогают. Существует препарат "Золадекс", его побочные действия те же, что у гестринона, его используют для уменьшения размеров миоматозных узлов, но как правило, - как подготовку к операции. Это не Вы должны выбирать, оперироваться Вам или пить таблетки, а квалифицированный доктор.

Вопрос

У меня срок беременности 22 недели, врач (гинеколог) прописала курантил, сказав при этом чтобы я не читала аннотацию к нему, что данные в ней старые (имеется в виду что он противопоказан беременным), но я читала и в Интернете про него и в аннотации, цитирую дословно: "Во время беременности дипиридамол рекомендуют применять только после самого тщательного взвешивания врачом возможного риска и ожидаемой пользы от применения данного препарата. Фетотоксический риск имеет место особенно в течение вторых и третьих трех месяцев беременности. Просьба проинформировать Вашего врача о беременности наступившей в период лечения данным лекарственным средством". А прописан он был с целью улучшения снабжения плода кислородом. Хочу узнать Ваше мнение по этому поводу, стоит ли принимать этот препарат, или можно обойтись. И еще врач сказала, что курантил выписывают всем беременным, так что он был мне прописан не по индивидуальным показаниям, а дозировка следующая - по 1 т. 3 раза в день, 3 недели. И еще вопрос, я принимала карсил по 2 т. 3 раза в день (у меня хронический холецистит и дискинезия желчевыводящих путей), а тут купила новую упаковку другого производителя и прочитала, что во время беременности этот препарат противопоказан. Очень ли это опасно?

Ответ

Курантил действительно часто прописывают беременным. Практические врачи не вилят от него побочных реакций, а при беременности бывают состояния, делающие его прием необходимым. Повышенная коагуляция крови чревата возникновением гестоза, гипоксии плода, плацентарной недостаточности, невынашивания беременности. Поэтому в аннотации справедливо написано, что надо взвесить все "за" и "против". Но известно также, что человек, особенно беременный, не должен применять лекарства, которым он не верит, более того, считает вредными. Поэтому Вы можете отказаться от курантила, но не от обследования и лечения в целом. Ведь вам назначили его не просто так. Может быть, вам нужно лечь на обследование в акушерский стационар. Там есть возможность использовать другие антикоагулянты. В любом случае решать должен врач. Найдите профессионала, которому Вы доверяете. То, что было, уже не вернешь. Для защиты печени беременным показаны эссенциале, эйканол, рыбий жир. эти препарат показаны не только для печени, но и для самой беременности. За нормальным развитием ребенка надо следить с помощью регулярного УЗИ, изучения кровотока в плаценте (допплеровское исследование).

Вопрос

Naxojus v U.S.A. Ispolzuu protivozahatohnie tabletki TR-REGOL (BUDAPESHT). Seihas zabolela. Doktor ne mojet naznahit lehenie, potomuhto ne znaet sostav TRI-REGOLA. Prohu Vas pomogite naiti ingridieti TRI-REGOLA na angliiskom.

Ответ

6 pills: Ethinylestradiol 0.030 mg + Levonorgestrel 0.050 mg
5 pills: Ethinylestradiol 0.040 mg + Levonorgestrel 0.075 mg
10 pills:Ethinylestradiol 0.030 mg + Levonorgestrel 0.125 mg

Вопрос

Вы не могли бы помочь найти ответы на следующие вопросы:
1. Можно ли применять «кларитин» (антиаллергическое средство) против зуда от ветряной оспы (не аллергического)? (болеет взрослый - 21 год)
2. Можно ли употреблять экстракт валерианы как успокаивающее довольно часто (каждый день) и в основном ради профилактики? Насколько это безопасно? Зависит ли это от возраста?
3. Какие дни между менструальными циклами наиболее опасные и как они отсчитываются?

Ответ

1. Как противозудное средство Вы вполне можете использовать "Кларитин".
2. В принципе это безопасное средство.
3. ритмический метод, который включает в себя календарный, температурный и цервикальный методы. Календарный метод основан на вычислении фертильного периода (время, когда высока вероятность наступление беременности). Для определения начала этого периода вычитают 18 из самого короткого цикла, а для выяснения конца - вычитают 11 из самого длинного цикла за последние 6-12 мес. В среднем период воздержания равен 16 дням - с 5-го по 20-й день цикла. Эффективность метода не высока 14-47 беременностей на 100 женщин. Температурный основан на измерении ректальной температуры и воздержания в 1 фазе цикла, включая 3 дня подъема базальной температуры.. Измеряют температуру каждое утро, не вставая с постели в течение 5-6 мин в прямой кишке. Через 3 дня подъема температуры свыше 37 градусов Цельсия имеется гарантия отсутствия возможности зачатия. Эффективность метода достаточно высокая 0.3-6.6 беременностей на 100 женщин. Цервикальный метод сложен и требует обучения, основан на изменении характера цервикальной слизи, в зависимости от фазы менструального цикла. Сочетание этих методов дает достаточно хороший результат.

Вопрос

Расскажите пожалуйста о применении препарата "Овестин", его предназначении и возможных побочных эффектах.

Ответ

Овестин является гормональным препаратом, содержащим эстриол. Выпускается в виде таблеток, вагинального крема, вагинальных свечей. Препарат применяют при атрофии слизистой оболочки мочеполового тракта, обусловленной эстрогенной недостаточностью; пред- и послеоперационном лечении женщин в менопаузальном периоде при операциях влагалищным доступом; при некоторых климактерических жалобах; при бесплодии, вызванном цервикальным фактором; при лечении синехий половых губ у девочек. Побочное действие: иногда при нарушении режима дозирования, могут наблюдаться напряженность или боли в молочных железах, тошнота, пигментные пятна на коже, головная боль, судороги икроножных мышц, нарушения зрения. Обычно эти симптомы исчезают в течение первых недель лечения. Противопоказания: беременность, тромбозы, эмболии, выраженные нарушения печени, гормонозависимые опухоли матки или молочных желез, маточные кровотечения неясной этиологии.

Вопрос

принимала первый раз "Постинор" согласно инструкции, спустя сутки после принятия второй таблетки появилась тошнота и сильная боль внизу живота. Так и должно?

Ответ

Ответ: тошнота и желудочно-кишечные расстройства - это один из побочных эффектов Постинора, боль внизу живота, если она не связана с вышеперечисленным требует осмотра гинекологом.

Вопрос

У меня брали гинекологический мазок, по которому определен высокий лейкоцитоз из-за которого больше ничего обнаружить не удается. Мне предложили сделать укол гоновакцины. Как я прочитала в вопросах и ответах никакого отрицательного воздействия на меня эта вакцина оказать не может, кроме аллергии. Мой врач сказала, что возможна температура. А повлияет ли эта вакцина отрицательно на моего ребенка (ему 1 год и 5 мес.), с которым я естественно нахожусь в тесном контакте.

Ответ

Ответ: сделав инъекцию гоновакцины Вы не заболеете гонореей, если у Вас ее нет. Гоновакцина обостряет, имеющиеся у Вас заболевания. Однако можно сдать анализ на инфекцию методом ПЦР на хламидии, гонорею, трихомонады - инфекции, передающиеся половым путем и вызывающие воспалительный процесс в половых органах. Это более чувствительный метод, чем обычный мазок.

Вопрос

Вопрос мой связан с контрацепцией. После воспалительного процесса врач прописал мне Микрофоллин Форте и сказал, что этот препарат является также и хорошим противозачаточным средством. Мне сейчас важно не забеременеть, так как, прежде всего, нужно долечиться. Раньше я пила гормональный препарат Силест. Потом был перерыв и сейчас я готова перейти на Микрофоллин, если буду уверенна в его действии, как контрацептива. Но нигде, в том числе в инструкции по его применению не указывается его такое предназначение. Не хочется сомневаться в компетенции моего лечащего врача, но быть уверенной важнее. Помогите, пожалуйста. Если окажется, что мой врач ошибается, то уточните, пожалуйста, можно ли вместе с Микрофоллином принимать Силест? Или другие похожие препараты?

Ответ

Микрофоллин Форте при определенных условиях оказывает противозачаточный эффект, однако он не является препаратом выбора для контрацепции.

Вопрос

Около 3 месяцев назад я пила антибиотики по назначению врача (доксициклин). Недавно стала замечать в кале слизь. С чем это может быть связано, опасно ли это? Я кормлю ребенка грудью, может ли это быть опасным для него?

Ответ

Вероятно, у Вас дисбактериоз в результате приема антибиотиков. Рекомендуем сдать анализ кала на дисбактериоз. На здоровье ребенка Ваше состояние не отразится.

Вопрос

Какие гормональные препараты могут вызвать увеличение веса?

Ответ

Увеличение веса при применении гормональных препаратов происходит под влиянием гестагенного компонента (аналога женского полового гормона - прогестерона). Однако в современных контрацептива содержание гормонов очень низкое, так что это не оказывает существенного влияния на обмен веществ. Все же при применении гормональных препаратов, следует соблюдать диету с низким содержанием жиров и углеводов.

Вопрос

Пожалуйста ответьте на мой вопрос. Я сейчас живу не в России и не могу получить полной информации о препарате Trigynon. Когда нужно принимать этот препарат(в какой день цикла)? До сегодняшнего дня я принимала Tri-regol.

Ответ

На состояние 98 года препарат в России не зарегистрирован. По названию, похоже, что этот препарат - трехфазный контрацептив, т.е. похож на три-регол. Вышлите, пожалуйста , состав препарата - печатается в аннотации - сколько в какой таблетке этинилэстрадиола и т.д.

Вопрос

/ Продолжение/ Вы просили ,чтобы я выслала состав препарата Trigynon.
Состав:6таб.levonorgestrel 00,5mg
ethinylestradiol 0,03mg.
5таб.levonorgestrel 0,075mg
ethinylestradiol 0,04mg
10 таб.levonorgestrel 0,125mg
ethinylestradiol 0,03mg

Ответ

ТРИГИНОН - полный аналог Три-регола, абсолютно такое же содержание гормонов. Вы совершенно спокойно можете переходить с одного препарата на другой - после последней таблетки три-регола обычный перерыв 7 дней и далее начинаете прием тригинона по той же схеме - 21 день приема , 7 дней перерыв. Если же Вы уже давно закончили прием три-регола, первая таблетка тригинона принимается в 1-3 день менструации и далее, как обычно.

Вопрос

ОПРЕДЕЛИЛИ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ХЛАМИДИОЗ И УРЕАПЛАЗМОЗ, СЕЙЧАС ПРОХОЖУ КУРС АНТИБИОТИКОВ И НАЗНАЧЕНЫ СВЕЧИ "ПОЛИЖИНАКС".ЭТИ СВЕЧИ ОЧЕНЬ ДОРОГИЕ. МОЖЕТ ЕСТЬ КАКОЙ ТО ПРЕПАРАТ РОССИЙСКОГО ПРОИЗВОДСТВА , БОЛЕЕ ДОСТУПНЫЙ?

Ответ

Аналогов “Полижинакса” российского производства нет. Подешевле есть импортные свеч и Бетадине, Гимальгин и Клион-Д, но и их нельзя назвать аналогами.

Вопрос

При диагнозе: "Нарушение менструального цикла; киста левого яичника" назначен препарат "Прималют-нор" по 5 мг один раз в день, курс приема 8 дней. Можно ли применять данный препарат, если женщине 28 лет?

Ответ

Ответ: данный препарат является аналогом прогестерона - женского полового гормона, который вырабатывается во второй фазе менструального цикла. Вероятно, ваш врач считает, что характер нарушения цикла и киста яичника связаны с недостаточностью у Вас прогестерона, поэтому в качестве лечения назначил его аналог.

Вопрос

Я слышала, что можно в качестве "пожарного" контрацептива использовать Мифепристон. Причем на 27 день цикла. Это правда? Если да, то где его достать?

Ответ

Мифепристон - не контрацептив, а средство для прерывания беременности малых сроков. Использовать его разрешено только в больницах.

Вопрос

Скажите, пожалуйста, что за препарат Бетадин - вагинальные свечи. Подходят ли для лечения вагинального дисбактериоза?

Ответ

Бетадине - препарат, содержащий поливидон-йод - антисептик, губительно действующий на многие бактерии и грибы. Его достаточно часто применяют при лечении заболеваний влагалища и шейки матки.

Вопрос

Моя мама не так давно перенесла обширный инфаркт. Наряду с соответствующими лекарствами врачи рекомендуют ей принимать препараты, снижающие уровень холестерина в крови, например, липостат. Однако мама где-то слышала о возникновении "зависимости" от данного лекарства. Пожалуйста, подскажите, каким образом -- с какой периодичностью следует принимать данный препарат: можно ли принимать его постоянно или необходимо делать перерывы. и т.п. Есть ли какие-либо противопоказания?

Ответ

Мы рекомендуем Вам прием этого препарата. Существует несколько схем лечения, к сожалению, из-за недостаточного количества информации невозможно рекомендовать какую-либо. Препарат снижает уровень фракций липидов крови, тем самым предупреждая прогрессирование атеросклероза.

Вопрос

Мне 49 лет и у меня миома матки 12 недель. Врач посоветовала принимать мне препарат "Милайф". Эффективно ли это и могут ли быть побочные эффекты?

Ответ

Побочные эффекты могут быть при приеме любых препаратов.

Вопрос

Мне 30 лет, мечтаю о ребенке, месячные нерегулярные (задержки от 3 до 6 месяцев месячные от 5 до 14 дней),при обследовании по поводу бесплодия УЗИ показало наличие поликистоза яичников, все гормоны в норме только пролактин близок к максимальной норме, назначены препараты микрофоллин форте и дуфастон, кроме того выписан дефинин. У меня вопрос: может ли дефинин отрицательно сказываться на работе головного мозга (при его приеме возникают иногда легкие головокружения)? Измеряю ректальную температуру, но ни где не могу найти какой должна быть она при наступление беременности?

Ответ

На фоне дифенина действительно бывают головокружения. Это одно из частых побочных явлений препарата. При наступлении беременности базальная температура остается на уровне 37,0 - 37,4 градусов до 16-18 недели беременности. Снижение температуры ниже 37 градусов говорит об угрозе прерывания.

Вопрос

После половой связи у нас с мужем появились похожие симптомы: покраснение половых органов, зуд , небольшая припухлость. У меня при попадании мочи -болезненное жжение. Дважды сдавала мазок у гинеколога - мазок хороший. Гинеколог назначила для "провокации" одну инъекцию в/м - гоновакцину для взятия мазка в течении трех последующих дней. Что это за вакцина. Не повредит ли она мне? Ведь мы с мужем связей на стороне не имели.

Ответ

Гоновакцина универсальная провокация любой инфекции , не только гонореи. Состоит из "мертвых" микробных тел и "усиливает" иммунный ответ организма. Повредить может в случае аллергии , от которой никто не застрахован.

Вопрос

Мне 44года. Обратилась к эндокринологу-гинекологу по поводу акне, которое мучает меня с детства. Сдала анализы на гормоны на 6 день цикла: DHEA-S -2424, ЛГ- 5,1; Прл-367; Тест.-2,9; ФСГ-2. Пересдала тестостерон в следующем цикле тоже на 6 день, результат -4. Было сделано УЗИ яичников - в норме, измеряла базальную температуру - врач сказала все в норме. В лечебных целях мне был назначен микрогинон. В аннотации есть противопоказания. У меня вопрос: учитывая мой возраст и то, что я в 1980г. переболела гепатитом А, и у меня варикозные вены на ногах, могу ли я принимать этот препарат и если да, то как долго?

Ответ

Необходимо обсудить с гинекологом целесообразность назначения именно микрогинона по поводу акне. Считается, что акне у женщин могут быть связаны с повышенным уровнем мужских половых гормонов (андрогенов, например, тестостерона). Поэтому назначение препарата с антиандрогенным действием вызывает улучшение состояния кожи. В микрогиноне нет антиандрогенных компонентов. В таких случаях чаще назначают диане-35 (содержит антиандроген с гестагенными свойствами ципротерона ацетат).
Острый вирусный гепатит А не переходит в хронические формы; поэтому ранее перенесенный гепатит А не является противопоказанием к приему микрогинона и диане-35.
Наличие варикозного расширения вен нижних конечностей; возраст старше 35 лет, особенно для курящих женщин являются относительными противопоказаниями для приема как микрогинона, так и диане-35 из-за повышенного риска развития тромбоза. Поэтому вопрос о необходимости приема препарата и длительности лечения необходимо обсудить в эндокринологом. На фоне лечения необходимо регулярно контролировать показатели свертывающей системы крови (коагулограмма), не реже 1 раза в 2-3 мес.

Вопрос

Женщинам после климакса сейчас модно колоть “Депо-Провера”, не знают ли врачи всем ли он подходит. Врачи говорят, что он предотвращает развитие миом. А спровоцировать не может? Можно перестать его колоть, если после 2-й инъекции выявлено внезапное развитие миомы, т.е. не станет ли хуже, если перестать. Спасибо.

Ответ

В постменопаузе проводить инъекции “Депо-Провера” для предотвращения роста миомы матки не целесообразно, так как в этом периоде происходит угасание функции яичников, приводящее к выработке эстрогенных гормонов, которые стимулируют рост миоматозных узлов. Если в постменопаузе (после климакса) выявлен быстрый рост миомы, то необходима консультация гинеколога и оперативное лечение, так как в этой ситуации нельзя исключить “перерождения” миомы матки в саркому (злокачественную опухоль). “Депо-Провера” не может вызвать бурный рост миомы.