Лекарства: свойства и побочные действия
Вопрос:
Страдаю аллергией на антибиотики и аспирин, диагноз синдром Стивенса-Джонсона. Не переношу все антибиотики, которые пробовал (олететрин, эритромицин, бисептол). Подскажите пожалуйста какие антибиотики наименее токсичны, и в тоже время эффективны.
Ответ:
Для правильного ответа на ваш вопрос уточните, пожалуйста, для чего Вам нужны
антибиотики (например у Вас сейчас активен процесс, соответствующий синдрому
Стивенса-Джонсона и выявили очаг инфекции это одна ситуация, у Вас было
состояние, соответствующее синдрому раньше, а сейчас Вы что-то намереваетесь
санировать (что?) это другая ситуация, +). В любом случае
антибиотики и сульфаниламиды (бисептол)
сами чаще вызывают состояние, описываемое как синдром Стивенса-Джонсона.
Необходимо избегать их назначения. Выбрать препарат заочно, если все-таки нужно,
нельзя лучше делать это в стационаре под наблюдением врача. Тем более что разные
антибиотики по-разному (с разной
эффективностью) действуют при разных инфекциях. Далее следует список препаратов
наиболее часто вызывающих синдром Стивенса-Джонсона (то есть Вам опасны).
Чаще всего: сульфаниламиды (сульфадоксин, сульфадиазин, сульфасалазин,
триметоприм/сульфаметоксазол); аллопуринол, гидантоины (фенитоин), карбамазепин,
фенилбутазон, пироксикам, хлормезанон, тиоацетазон, аминопенициллины (ампициллин
и амоксициллин).
Другие: цефалоспорины, фторхинолоны, ванкомицин, рифампицин, этамбутол,
фенбуфен, теноксикам, тиапрофеновая кислота, диклофенак, сулиндак, ибупрофен,
кетопрофен, напроксен, тиабендазол
Вопрос:
Мне 32 года. У меня не большая депрессия. Принимаю " Прозак".Скажите, пожалуйста, сколько времени можно принимать этот препарат и какие есть противопоказания.
Ответ:
"Прозак", как и любой другой антидепрессант, должен быть назначен врачом. Врач же осуществляет динамическое наблюдение, корректирует дозу и определяет индивидуальную продолжительность лечения. Противопоказания к его приему перечислены в аннотации: беременность, лактация, глаукома, тяжелые нарушения функции печени и почек, судорожный синдром, одновременный прием других антидепрессантов. Применение алкоголя на фоне приема противопоказано (угнетение ЦНС и возникновение судорог). Препарат небезобидный и, еще раз, должен приниматься по назначению врача.
Вопрос:
Имеет ли побочные действия препарат "ФЛИКСОНАЗЕ", кроме описанных в аннотации? Является ли он гормональным препаратом и вызывает ли зависимость?
Фликсоназе относится к гормональным лекарственным средствам. Как ко всем глюкокортикоидным препаратам может возникнуть привыкание. Препарат применяется для профилактики и лечения аллергических ринитов, возможны комментарии аллергологов-иммунологов.
Вопрос:
Поясните мне, пожалуйста, что это за реагенты, "выпускаемые по ФС и ВФС" и для каких анализов они служат.
Ответ:
ФС - фармакопейная статья, ВФС - временная фармакопейная статья (это аналог ГОСТа для мед. реагентов, лекарств)
Вопрос:
Проясните, пожалуйста, такой вопрос. В инструкции к крему Скинкап сказано, что крем Скинкап при псориазе надо применять один месяц. А через сколько времени можно повторить курс лечения? Нельзя ли применять крем не один месяц, а два или больше? Не наступает ли привыкание?
Ответ:
Препарат Скин-кап малоэффективен при псориазе. (При применении препарата дольше 10 дней на коже отмечаются изменения, характерные для гормональных мазей - предвестники атрофии кожи.) Таким образом, вряд ли препарат Скин-кап имеет смысл применять более 10 дней.
Вопрос:
В каких лекарственных препаратах используется пчелиный яд?
Ответ:
Пчелиный яд используется наружно при заболеваниях суставов, радикулите, невралгиях и миалгия. Обладает раздражающим, противовоспалительным и вторичным обезболивающим действием. Входит в состав мази "Апизартрон".
Вопрос:
В своё время мне очень помог ЛИПОЦЕРЕБРИН, но теперь, как мне известно, его сняли с производства. Подскажите пожалуйста, существует ли сегодня препарат, который мог бы заменить заменить его?
Ответ:
ЛИПОЦЕРЕБРИН применяется для укрепления нервной системы, при нервном истощении, неврозах, переутомлениях, при вегето-сосудистой дистонии. В настоящее время выбор подобных препаратов широк. однако лечение может назначить только врач-невропатолог.
Вопрос:
Моя мать больна депрессией (уже более 10 лет), ей 52 года. Заметное улучшение у нее вызывает прозак, но это достаточно дорогостоящее средство. В газете (Комсомольская правда), мы прочитали что прозак может быть заменен средством ПОРТАЛ. Однако, про это средство мы не можем найти никакой информации, лечащий врач тоже о нем не слышал. Есть ли у Вас какая-нибудь информация об этом средстве?
Ответ:
ПОРТАЛ (PORTAL) FLUOXETINE. Аннотация препарата из справочника ВИДАЛЬ за 1999
год., стр Б - 513. Состав и форма выпуска. Капсулы: в упаковке по 7, 14 и 20 шт.
Флуоксетина гидрохлорид -------------- 1 капс. 20 мг. Фармакологическое
действие. Антидепрессант. Механизм действия связан с избирательным
ингибированием обратного захвата серотонина. На нейрональный захват
норадреналина и допамина влияет мало. Препарат обладает очень слабой
антихолинергической активностью. Не оказывает кардио-токсического действия и не
вызывает ортостатической гипотензии.
Фармакокинетика. Период полувыведения флуоксетина составляет 2-3 суток, а его
основного метаболита норфлуоксетина - приблизительно 7-9 суток.
Показания.
- депрессия любого типа независимо от
степени выраженности;
- навязчивые состояния.
Режим дозирования. Начальная доза составляет 20 мг 1 раз/сут (утром).
Максимальная суточная доза 80 мг (в 2 приема утром и днем). Для пожилых
пациентов максимальная суточная доза - 60 мг. Поддерживающая доза - 20 мг/сут.
Для достижения полного клинического эффекта требуется 3-4 недели.
Побочное действие. Со стороны ЦНС, психики: тревожное состояние, нервозность,
бессонница или сонливость, повышенная утомляемость, астения, тремор, повышенное
потоотделение, головокружение. Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея. Со стороны
полового поведения: снижение либидо. Аллергические реакции: кожные высыпания,
крапивница.
Противопоказания.
- тяжелая почечная недостаточность (клубочковая фильтрация менее 10 мл/мин);
- одновременное назначение ингибиторов МАО;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация. Препарат противопоказан к применению в периоды
беременности и лактации (грудного вскармливания).
Особые указания. С осторожностью назначают Портал пациентам с эпилепсией;
пациентам со сниженной массой тела; пациентам с депрессивными расстройствами с
суицидальными наклонностями. Период между окончанием терапии ингибиторами МАО и
началом курса лечения Порталом должен составлять не менее 14 дней. Период после
отмены Портала до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5
недель. Портал с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом,
принимающим гипогликемизирующие препараты; в начале лечения и при отмене
препарата может возникнуть необходимость в коррекции дозы гипогликемизирующих
средств. В период назначения Портала следует контролировать психическое
состояние пациента. Портал может вызывать манию или гипоманию приблизительно у 1
% больных. Эффективность и безопасность применения Портала у детей не изучена, в
связи с чем не рекомендуется применять препарат у этих категорий пациентов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Портал, следует воздерживаться от занятий потенциально
опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты
психомоторных реакций.
Передозировка. Специфического антидота нет. Показаны меры по поддержанию
жизненных функций. Форсированный диурез и диализ малоэффективны.
Лекарственное взаимодействие. Одновременный прием Портала и триптофана усиливает
серотонинергическое действие флуоксетина. Портал может потенцировать эффекты
алпразолама, диазепама и этанола. Фармакокинетическое взаимодействие При
одновременном назначении Портала и препаратов лития уровень лития в плазме
может увеличиваться или уменьшаться.
LEK 123837 Москва, Маршала Жукова пр-т 4 Телефон: (095) 195-64-14; 195-66-78
Факс:(095)234-17-13
Вопрос:
Просьба дать информацию по поводу лекарства Becozyme-C forte - что это такое и с чем едят ?
Ответ:
препарат относится к группе системных ферментов, способствует более хорошему проникновению в ткани других лекарств и различных продуктов обмена веществ. Именно для улучшения обмена веществ этот препарат и назначается. Назначения по дозировке делает только врач.
Вопрос:
Свойства Тромболизина. Показания к его применению?
Ответ:
Препарата тромболизин мне найти не удалось, но думаю, что по свойствам он
близок к фибринолизину.
ФИБРИНОЛИЗИН ( Fibrinolysinum ).
Фибринолизин (или плазмин) является ферментом, образующимся при активации
содержащегося в крови плазминогена (профибринолизина).
Фибринолизин (плазмин) является физиологическим
компонентом естественной противосвертывающей системы организма. В основе
действия фермента лежит его способность растворять нити фибри- на. Этот эффект
наблюдается in vitro и in vivo. По характеру действия фибринолизин может
рассматриваться как тканевая протеиназа (тканевый протеолитический фермент).
Наиболее выражено действие фибринолизина на свежие сгустки фибрина до их
ретракции. В связи с указанными свойствами, фибринолизин применяют для лечения
заболеваний, сопровождающихся внутрисосудистым выпадением сгустков фибрина и
образованием тромбов.
Фибринолизин получают из профибринолизина плазмы крови человека при его
ферментативной активации трипсином. Белый гигроскопический порошок. Растворим в
изотоническом растворе натрия хлорида. Активность препарата определяют
биологическим путем, по способности вызывать лизис свежего стандартного сгустка
фибриногена и выражают в единицах действия (ЕД). Применяют фибринолизин в
случаях свежего тромбоза (в течение 1-х суток при тромбозах коронарных сосудов и
сосудов мозга и при тромбозах периферических артериальных ветвей, если не
наступила гангрена; в течение 5 - 7 сут при тромбозах периферических вен). С
увеличением срока существования тромба эффективность фибринолизина снижается. В
настоящее время в связи с широким внедрением в практику препаратов
стрептокиназы, оказывающих более постоянный - фибринолитический эффект при
меньших побочных явлениях; фибринолизином пользуются относительно редко.
В терапевтических дозах фибринолизин не влияет на процесс свертывания крови,
поэтому должен применяться в комбинации с антикоагулянтами (гепарином).
Гепарин
предотвращает дальнейшее образование тромбов и обеспечивает эффективность и
безопасность терапии. Необходимость применения фибринолизина вместе с
антикоагулянтами определяется также тем, что по имеющимся данным, фибринолизин
может вызывать активацию свертывающей системы крови; кроме того, после введения
фибринолизина возможно повышение антифибринолитических свойств крови. При
совместном применении с фибринолизином, гепарин вводят в меньших дозах, чем при
его самостоятельном применении. Могут также использоваться антикоагулянты
непрямого действия (группы дикумарина и фенилина); их применяют сразу после
введения фибринолизина и гепарина. Вводят препарат внутривенно капельно.
Фибринолизин, находящийся в сухом виде во флаконе, растворяют в стерильном
изотоническом растворе натрия хлорида из расчета 100 - 160 ЕД препарата в 1 мл.
Растворы готовят непосредственно перед употреблением, так как при стоянии (в
условиях комнатной температуры) они теряют активность. К раствору фибринолизина
добавляют гепарин из расчета 10 000 ЕД на каждые 20 000 ЕД фибринолизина и смесь
вводят в вену с начальной скоростью 10 - 15 капель в минуту. При хорошей
переносимости скорость введения увеличивают до 15 - 20 капель в минуту. Суточная
доза фибринолизина составляет обычно 20 000 - 40 000 ЕД; продолжительность
введения 3 - 4 ч (5000 - 8000 ЕД в час). Для более точного определения
оптимальной дозы необходимо исследовать резистентность к плазмину. После
окончания введения фибринолизина с гепарином продолжают вводить гепарин по 40
000 - 60 000 ЕД в сутки внутривенно или внутримышечно в течение 2 - 3 сут; затем
дозу гепарина по- степенно уменьшают и переходят на прием внутрь антикоагулянтов
непрямого действия. Применять фибринолизин следует под контролем показателей
свертывающей системы крови.
Прием фибринолизина может осложняться геморрагией, так как фермент действует не
только на фибрин, но и на другие белки, участвующие в механизме свертывания
крови. Сразу же после окончания введения фибринолизина определяют содержание
протромбина (которое должно снизиться до 40 - 30 %), время общего свертывания
крови (которое должно увеличиться не более чем в 2 раза), а также содержание
фибриногена в плазме (которое должно уменьшаться, но не ниже 1 г/л).
Фибринолизин является белком и обладает антигенными свойствами; при его введении
могут развиться неспецифические реакции на белок; гиперемия лица, боли по ходу
вены, в которую вводят раствор, боли за грудиной и в животе, озноб, повышение
температуры тела, крапивница и др. Для снятия этих явлений уменьшают скорость
введения, а при более выраженной реакции и вовсе прекращают его. Применяют также
противогистаминные препараты.
Противопоказан при геморрагических диатезах, кровотечениях, открытых ранах,
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нефрите, фибриногенопении,
туберкулезе легких в острой форме, лучевой болезни. При мозговых поражениях
относительным противопоказанием является высокое артериальное давление
(систолическое выше 200 мм, диастолическое 110 - 120 мм рт. ст.).
В офтальмологической практике фибринолизин используют при тромбозе центральной
вены сетчатки и ее ветвей, свежем тромбозе центральной артерии сетчатки,
кровоизлияниях в переднюю камеру глаза, стекловидное тело, сетчатку. В этих
целях фибринолизин назначают в виде растворов и глазных пленок . Раствор
(содержимое флакона, растворенное в 5 мл воды для инфекций) вводят под
конъюнктиву склеры или нижнюю переходную складку (после предварительной местной
анестезии). Инъекции повторяют через 1 - 2 сут. Общее количество инъекций от 3
до 10. При применении пленок производят сначала местную анестезию (дикаином или
другим местным анестетиком), затем в нижний свод закладывают пленку; глазную
щель смыкают на 30 - 60 с. Пленку закладывают ежедневно 1 раз в сутки. На курс
лечения 6 - 12 пленок.
Вопрос:
рекомендация по применению галоперидола для пожилого человека возраста 80 лет
Ответ:
Средняя суточная доза галоперидола для взрослого человека составляет от 2,25 до 18 мг. Для более точное рекомендации просьба указать, по какому поводу и в какой дозировке был назначен галоперидол, как давно он применяется, какие имеются сопутствующие заболевания и какие лекарства получает пациент.
Вопрос:
Моя тетя только что обнаружила, что у нее рак. Доктор ей сказал, что ей нужно принимать бонефос. Но в России это лекарство стоит очень дорого. Я бы хотела у вас спросить, не знаете ли вы перевод этого лекарства на английский язык.
Ответ:
По имеющимся у нас данным, Бонефос продается в США под наименованиями Clodronate (brand name - "фирменный препарат", который стоит в полтора-два раза дороже) и clodronic acid (generic form - препарат, который стоит соответственно дешевле, хотя ничем не отличается). Его химическое наименование - dichloromethylene bisphosphonate. Основными производителями препарата являются Финляндия и Австрия, где он и стоит дешевле, чем где бы то ни было. Следует отметить, что этот препарат отпускается в США исключительно по рецепту врача, поэтому если Ваша тетя живет в России, я бы рекомендовал Вам обратиться к одному из русскоговорящих врачей для получения рецепта.
Вопрос:
Является ли препарат Целестон гормональным и какие возможны осложнения после его длительного применения?
Ответ:
Целестон - один из препаратов группы глюкокортикоидных гормонов. Этим гормонам свойственно мощное противовосполительное, антиаллергическое , иммуносупресивное действие. Эти препараты применяются при достаточно серьезных заболеваниях и состояниях, т.к. имеют достаточно много побочных эффектов- нет ни одного органа или системы, которая бы не подвергалась их воздействию. При длительном применении угнетается иммунитет, изменяется обмен веществ, могут возникнуть неврологические, психологические, кожные, желудочно-кишечные нарушения, и т.д. Обычно, глюкокортикоиды - это единственное или последнее средство для лечения многих заболеваний, но назначаются они, как и все гормоны, только врачом.
Вопрос:
Мне в свое время прописали какое-то странное лекарство. Называется Kemadrin. Главное его составляющее - Procyclidinhydrochlorid. Что это такое?
Ответ:
Этот препарат применяют при заболеваниях, сопровождающихся судорожными реакциями (эпилепсия, эклампсия и др.), а также паркинсонизме. Побочные эффекты: сухость во рту, нарушение зрения, учащение пульса, головокружение. Противопоказан при глаукоме, задержке мочеиспускания, аритмии.
Вопрос:
Опасно ли, принимать гормональные препараты? В возрасте 21 год. Как это скажется на моем дальнейшем здоровье????
Ответ:
Гормональные препараты - рецептурные. В каждом конкретном случае решает соотношение пользы и возможных воздействий от назначения этих средств.
Вопрос:
При каких инфекциях используется препарат "Атрикан" (если можно подробнее)? Возможен ли вариант, чтобы врач гинеколог поставил ошибочный диагноз на основании обследования и мазка, и прописал этот препарат если человек на самом деле инфицирован генитальным герпесом?
Ответ:
В медицине (что у нас, что за рубежом) считается непозволительным комментировать лечение, назначенное другим врачом. Атрикан - препарат, эффективный при лечении трихомоноза, лямблиоза. Действует он так же и на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и другие возбудители. Не действует на синегнойную палочку, протей.
Вопрос:
Как правильно принимать «горькую соль» (магния сульфат) в качестве слабительного - до и после еды.
Ответ:
Натощак за 30 минут до еды утром.
Вопрос:
Расскажите, пожалуйста о препарате ПИРОГЕНАЛ, о его свойствах и воздействии на организм человека. Спасибо и будьте здоровы!
Ответ:
Пирогенал - липополисахарид, при введении в организм человека, вызывает мощную пирогенную реакцию, т.е. повышение температуры, что вызывает иммунологические и другие сдвиги в организме - улучшение проницаемости тканей, подавление развития рубцовой ткани, и т.д. Препарат достаточно часто применяют как иммуномодулятор в лечении хронических воспалительных процессов, при их затяжном течение, при лечении спаечной болезни, ожогов, рубцов, в лечении кожных и гинекологических заболеваний. Часто его применяют как “провокацию” - средство для выявления каких либо заболеваний. Препарат достаточно “жесткий” - дозы всегда подбираются индивидуально до стойкого повышения температуры, до 37,7-38 градусов. Обычно, лечение проводится в условиях стационара.
Вопрос:
Расскажите о лекарстве Naltrexone.
Ответ:
Налтрексон - применяется для лечения опиатной наркомании, острых отравлений наркотиками, алкоголем, различных видах шока,
Вопрос:
Может ли принести вред применение гомеопатических средств (зарубежных типа Bioline, или наших), если их достаточно часто применять для профилактики простудных заболеваний и гриппа?
Ответ:
Не может
Вопрос:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько вредно длительное применение таких препаратов как нозепам, тазепам и т.д. (в плане побочных явлений). Я принимаю их очень малыми дозами 1/2 таблетки в день нерегулярно. Может ли наступить привыкание к этим препаратам и как их бросать принимать -сразу или постепенно. Спасибо.
Ответ:
Транквилизаторы (анксиолитики), к которым относятся тазепам, нозепам применяются при невротических и неврозоподобных состояниях. Препараты хорошо переносятся, особенно в небольших дозах. При их применении могут наблюдаться побочные эффекты: сонливость, головная боль, тошнота, нарушения менструального цикла, снижение половой потенции, кожные поражения. При длительном применении (порядка 6 мес.) развивается привыкание, возможно возникновение лекарственной зависимости. В случае резкого прекращения приема препаратов возможно возникновение феномена отмены, то есть постепенная отмена данных препаратов.
Вопрос:
В течение нескольких лет, после назначения врачом, принимаю феназепам. Примерно по 1 таблетке в день, что значительно улучшает самочувствие. На лицо психологическая зависимость, от которой не могу избавиться. Дайте ответ о способах избежать применения транквилизатора.
Ответ:
А зачем Вам избавляться от мнимой зависимости? Доза маленькая, эффект положительный есть, зачем от добра добра искать? Я бы ничего менять не стал, разве что попытался бы снизить дозу до 0,5 мг.
Вопрос:
Скажите пожалуйста, при каких заболеваниях применяются инъекции инсулина?
Ответ:
Самое частое показание к применению инсулина - сахарный диабет 1 типа. При сахарном диабете 2 типа инсулин применяется при как дополнительное средство к диете и приему сахароснижающих таблетированных средств, а также при неэффективности последних. Кроме того, инсулин применяется для компенсации эндокринной недостаточности поджелудочной железы после удаления части железы (резекция), а также при некоторых формах хронического панкреатита. Инсулин короткого действия добавляют в раствор глюкозы для внутривенного капельного введения (при самых разных заболеваниях) для лучшего усвоения глюкозы.
Вопрос:
Скажите, пожалуйста, может ли после недельного курса приема антибиотиков (ампициллин, бисептол, трихопол) появиться какой-то кислый привкус во рту? С чем это связано и как с этим бороться?
Ответ:
После приема антибиотиков, действительно, может появиться кислый привкус во рту. Это довольно частый , но вполне безобидный побочный эффект антибиотикотерапии. Сложно сказать, с чем именно он связан. Если в течение 10-14 дней после отмены препаратов эти жалобы не прошли, рекомендует обратиться на консультацию к терапевту или гастроэнтерологу.
Вопрос:
необходима информация о лекарствах:
этониум
гексометониум
бистриум
метобром
Человек пережил инсульт, сейчас высокое давление посоветуйте какие-нибудь другие
лекарства
Ответ:
Описание препаратов метабром и бистриум в официальных справочниках не приводятся (Регистр лекарственных средств России 2001, справочник Видаль 2001г., Машковский М.Д. Лекарственные средства ). Поэтому, необходимо, либо уточнить их торговые названия и/или название химических активных веществ, либо этих лекарства вообще не существует. Этониум (этоний) субстанция для приготовления лекарственных форм белый кристаллический порошок, обладающий антимикробным действием и репаративными (способствующими заживлению и росту тканей) свойствами. (РЛС-доктор, 1999г.) Гексаметониум - ганглиоблокатор блокирует Н-холинорецеторы вегетативных нервных узлов. Снижает артериальное давление, расширяет бронхи, уменьшает моторику подвижность ) желудочно-кишечного тракта, увеличивает ЧСС, понижает тонус мочевого пузыря. Применять с осторожностью. Возможно развитие ортостатических коллапсов (резкое падение артериального давления при перемене положения и многие другие).Перенесенный инсульт, артериальная гипертензия повод для очной консультации врача и постоянного динамического наблюдения. Советовать что-либо, не видя больного, нельзя, да это и опасно.
Вопрос:
Можно ли принимать Милайф при эндометриозе человеку с гипертонией и сердечно сосудистыми заболеваниями?
Ответ:
необходимо обсудить возможность приема препарата с Вашим терапевтом. Дело в том, что при тяжелой гипертонии и тяжелой ишемической болезни сердца прием препарат противопоказан.
Вопрос:
Много лет принимаю флоуксетин, как средство против булимии. Могут ли быть последствия длительного применения этого препарата?
Ответ:
Флуоксетин (Депренон, Портал, Профлузак, Флоксет, Фрамекс) относится к антидепрессантам и тимолептическим средствам: улучшает настроение, снижает аппетит. Противопоказаниями являются атония (отсутствие тонуса) мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, глаукома, аденома предстательной железы, судорожный синдром любого генеза. Препарат тормозит скорость психических реакция требуется осторожность при управлении транспортом, при работе с механизмами. Побочные действия: при длительном приеме со стороны центральной нервной системы мания, усиление сицуидальных (самоубийство) тенденций, тревоги, головная боль, нарушение сна, снижение либидо (полового влечения), со стороны желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота, диарея (понос), со стороны мочеполовой сферы недержание или задержка мочи, воспаление влагалища, нарушение менструального цикла. Из прочих побочных эффектов зуд, озноб, боли в мышцах и суставах, гипотензия, тахикардия, нарушения остроты зрения, аллергические реакции. Не пугайтесь. Это перечень зарегистрированных побочных эффектов (в литературе даже один возможный побочный эффект регистрируется и вносится в справочные реестры). Вы принимаете препарат уже много лет и, по видимому, чувствуете себя хорошо. Но о возможных побочных эффектах лекарственных средств (и не только Флуоксетина) необходимо знать. Так же как и то, что данное лекарство усиливает эффект алкоголя, сахароснижающих средств, препаратов угнетающих функцию ЦНС, антикоагулянтов (противосвертывающих средств)
Вопрос:
Пожалуйста расскажите о препарате бильтрицид и его применении.
Ответ:
Билтрицид ( празиквантел) - антигельминтный препарат. Вызывает паралич мускулатуры паразитов. Применяется при лечении цестодозов, шистосомозов, трематодозов печени - заболеваний весьма "неприятных" и серьезных. Препарат достаточно токсичный, могут возникать побочные действия со стороны и желудочно-кишечного тракта, и нервной системы, т.е. лечить данным препаратом банальные острицы или аскариды не стоит. Применяется он только по назначению врача курсами различной продолжительности из расчета 20-25мг \ кг в сутки за 2-3 приема или разово после еды.
Вопрос:
Я слышал, что БИСЕПТОЛ плохо влияет на потенцию и что его применение запрещено в некоторых странах. Правда ли это?
Ответ:
Бисептол относится к группе сульфаниламидных препаратов, и имеет строгие показания для применения. Назначается врачом по результатам чувствительности инфекции к препарату. Фармацевтические фирмы, выпускающие это лекарств, не указывают в числе побочных эффектов влияние на потенцию.
Вопрос:
У ребенка (6 лет) диагноз--- обструктивный бронхит. назначен препарат сумамед 250мг (4 дня) влияет ли этот антибиотик на кишечную флору?
Ответ:
Ответ: по влиянию на кишечную микрофлору сумамед является одним из самых сильных антибиотиков. Редко у кого после сумамеда не отмечается дисбактериоз кишечника, который, как правило, появляется не сразу, а через 2 - 3 недели после приема антибиотика. Для поддержания нормальной флоры сразу после антибиотика нужно принимать пробиотики (препараты, содержащие бактерии нормальной кишечной флоры: примадофилюс, линекс и др.) в течение 2 недель, а через 1 - 2 недели после прекращения приема пробиотиков сдать анализ кала на дисбактериоз
Вопрос:
может ли прием мерказолила в течение 6 месяцев вызвать гипопластическую анемию и, как следствие, усиленное выпадение волос? Клинический анализ крови постоянно показывает уровень гемоглобина до 100 ед.
Ответ:
Мерказолил может вызывать нарушения кроветворения. Что касается выпадения волос, то не знаю, связано ли это с приемом мерказолила
Вопрос:
Можно узнать, какими целительными свойствами обладает БАРСУЧИЙ ЖИР? Как им надо пользоваться и можно ли его принимать его во внутрь?
Ответ:
Основные свойств - отхаркивающее, согревающее, смягчающее, обволакивающее. Принимать внутрь можно столовыми ложками, можно растираться.
Вопрос:
Женщина 26 лет, около 90 кг начала принимать БАД "Хромвитал" который содержит гуарану, элеутерококк, дрожжи с хромом, спирулину и вит.С. Через 3 дня приема продукта, она ощутила покалывания в сердце и давление стало 100/80. Вопрос: могут ли БАДы дать такую реакцию, или это другие причины?
Ответ:
Пищевая добавка Хромвитал (к сожалению, Вы не указали чье производство БАД и схему приема, но, скорее всего, это препарат фирмы Nutripharma, Ирландия) предназначена для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ, оказывает общеукрепляющее действие, повышение неспецифической резистентности организма. Гуарана содержит кофеин, увеличивает выход адреналина и оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему и сердечно-сосудистую систему. В Вашем случае при наличии заболевания сердца прием Хромвитала может привести к покалываниям в сердце и повышению АД, но не к его снижению. Этому же способствует и входящий в состав БАД элеутерококк. Хром, входящий в состав дрожжей, является компонентом низкомолекулярного органического комплекса фактора толерантности к глюкозе, обеспечивающего поддержание нормального уровня глюкозы в крови. Гиперчувствительность к БАД, органические заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертония являются противопоказанием к применению данной БАД. Для того, чтобы выяснить связь развившихся симптомов с приемом БАД, необходимо ее отменить и через 1-2 дня у Вас все нормализуется (связь с приемом БАД положительная) или клинические проявления останутся (связь отрицательная БАД не является причиной возникшего состояния). В любом случае необходимо пройти обследование у терапевта.
Вопрос:
24 апреля на "Маяке" рекламировался препарат "Твитурит", имеющий, якобы, хорошие результаты против онкозаболеваний. Сколько и чего не было за многие годы поисков. Не очередная ли "сенсация". Нужно срочно помочь больной, уже прооперированной на ранней стадии.
Ответ:
Препарат называется “Витурид”, впервые о нём я услышал не менее 7 лет назад, производился он тогда в г. Петрозаводск и отзывы о нём были неплохие. Так, что очередной сенсацией его не назовёшь, однако в классической онкологии он не используется, это больше коммерческий, или полуофициальный препарат, не признанный официальной фармакологией. Пациенты, страдающие нейроонкологическими заболеваниями, проходящие лечение в нашей клинике, принимали его неофициально, однако рецидив злокачественных опухолей всё равно наступал. Поскольку длительность онкологического заболевания частично зависит от индивидуальных особенностей организма, то судить об эффективности препарата не представляется достоверно возможным. Но если Вам отказали в традиционной химио- или лучевой терапии (сторонником которой я являюсь), возможно использование альтернативных препаратов, если это не связано с большими материальными затратами.
Вопрос:
Скажите пожалуйста, при таких анализах (на 7день цикла): кортизол 727нмоль/ л (норма: 150- 650) пролактин 633мЕд/ л (норма: 90- 540) фсг 1, 1ед/ л (норма: 1, 6- 6, 6) dhea- s 1871нмоль/ л (норма: 1000- 5500) лг 4, 1ед/ л (норма: 3, 0- 12, 0) тестестерон 1, 9нмоль/ л (норма 0, 8- 2, 7) э2 176пмоль/ л (норма: 50- 620) для понижения пролактина назначает цикло- прогинова ( с первого дня цикла по1т.1раз в день) в комплексе с ледис формула персональная месячная система (по 1т 1раз в день). Принимать 2 месяца. Затем сдать повторно анализ, но только на пролактин. Как вы считаете, эффективное ли это лечение? Может быть, стоит подобрать другой гормональный препарат для понижения уровня пролактина.
Ответ:
Да, тут какая-то ошибка. Цикло-Прогинова содержит гормоны, которые наоборот приводят к повышению уровня пролактина. Стоит пересдать пролактин и пересмотреть лечение. Обратитесь к эндокринологу (не гинекологу). Цикло-Прогинова, наверное, был назначен по возрасту? Но для этого нет оснований не только из-за пролактина, но и потому что нормальны уровни эстрадиола и ФСГ.
Вопрос:
Врач поставил диагноз- склерокистоз яичников, цикл так и не установился, не могу забеременеть в течение 4 лет. Перед началом лечения, сдачей крови на гормоны и рентгеном матки и труб назначили пить Сиофор 500 (для снижения веса и регуляции работы яичников, мой вес- 84 кг при росте 170 см). В интернете прочитала, что в медиц. практике этот препарат используется абсолютно в других целях. Скажите, как он используется в гинекологии, каковы противопоказания и последствия его применения. В каких случаях склерокистоз поддается неоперативному лечению?
Ответ:
Сиофор (метформин) это препарат, повышающий чувствительность тканей к инсулину. Нечувствительность к инсулину не просто приводит к повышению веса, это один из механизмов развития бесплодия при поликистозе. Есть разные варианты развития поликистоза: один требует оперативного лечения, а в другом преобладает нечувствительность к инсулину. Если это Ваш случай, то Вам назначено современное и эффективное лечение иногда одного приема этого препарата бывает достаточно, чтобы наступила овуляция.
Вопрос:
В чем различие стерильной и нестерильной ваты?
Ответ:
В нестерильной вате содержится вискоза, которая при стерилизации желтеет, становится хрупкой и теряет гигроскопичность (впитываемость). Правильнее было бы называть вату "стерилизуемой" и "нестерилизуемой".
Авторы ответов, врачи: Репина И.Б., Лукъянов А.В., Бакшеев В.И., Гиляров М.Ю., Берестенко О.В., Гутиев А.М., Плиева З.А., Королева А.Г., Микушевич А.Ф., Мельник В.А., Карданов А.А., Козарчук Ю.В., Веселаго О.В и др.