Прерывание беременности: сроки, методы, осложнения

Вопрос

Мне 28 лет. Я не рожала. 29 января сделала мини аборт, на сроке 4 недели. Месячных после аборта еще не было. Могла ли я забеременеть 23 февраля? Если могла, то есть ли какие-нибудь способы аварийной контрацепции, которыми я сейчас могу воспользоваться?

Ответ

Вероятность беременности крайне низка. К сожалению, Вы не указали, какой длительности у Вас обычно бывает менструальный цикл. Но 23 февраля был 25 днем цикла, и если у вас цикл не превышает 35 дней, то вероятность беременности близка к 0. После аборта нарушается гормональный баланс и нарушение цикла вполне естественно. Для аварийной контрацепции уже поздновато, ее необходимо применять не позднее 72 часов после полового контакта, а на момент написания письма уже прошло больше.

Вопрос

Кто знает как можно избавиться от беременности на 5-ом месяце?

Ответ

В сроке 20 недель прервать беременность можно в роддоме. В зависимости от расположения плаценты и точного срока, а также сопутствующих заболеваний, делают либо операцию - малое кесарево сечение (малым называется из-за срока, а так это обычная операция - кесарево сечение), либо вводят в матку соляной раствор, и он вызывает сокращение матки, раскрытие шейки и вынужденные роды.

Вопрос

Недавно узнала от знакомых, что употребление определённых доз аскорбиновой кислоты, но-шпы и сырой зелени (петрушки) является нетрадиционным, эффективным средством прерывания беременности на ранних стадиях (задержка до 15 дней). Скажите пожалуйста, не является ли такое сочетание этих лекарств вредным для здоровья? Какие могут быть последствия ?

Ответ

Вредным для здоровья является не сочетание аскорбинки с петрушкой, а прерывание беременности. "Народные" способы и аборт на дому не просто вредны, а опасны для жизни. Поэтому обратитесь для прерывания беременности в медицинское учреждение.

Вопрос

Скажите, пожалуйста, помогает ли Норколут избавиться от беременности на ранних стадиях? Насколько действенен магнитофорный колпачок и на каких сроках беременности его имеет смысл ставить? Где это можно сделать?

Ответ

Норколут не поможет, наоборот, его назначают иногда для поддержания беременности. Современные способы прерывания ранней беременности - это мини-аборт (вакуум-аспирация), хотя все зависит от реальных сроков, что Вы считаете "ранней" стадией. Показания к мини-аборту определяются по размерам плодного яйца на УЗИ. Делают эту процедуру в любом центре планирования и репродукции

Вопрос

в 20 лет мне пришлось сделать мини-аборт. Процедура прошла нормально, делали УЗИ до и после процедуры. Были выданы какие-то таблетки, объяснили как их принять(какие - не помню - была в состоянии глубокого стресса).Также объяснили, что спустя 2-3 дня после процедуры должны начаться меструалоподобные выделения, а потом спустя 3-4 недели - обычная менструация. Все так и получилось. Как ни странно, месячные с тех пор стали практически безболезненными. Цикл всегда регулярный, менструация продолжается 5 дней. Вы писали, что после мини-аборта осложнений бывает больше, чем после мета-аборта. Почему? Ведь выскабливания не производилось, срок был 4,5 недели, месячные пришли в срок. Как узнать, смогу ли я забеременеть, не прибегая к самой попытке (планирую не раньше чем через 1 год) какие сделать обследования и где ?

Ответ

Мини-аборт действительно менее травматичная операция чем «обычный» аборт. Однако поскольку операцию проводят на крайне малых сроках, то легко пропустить внематочную беременность, которая бывает одновременно с маточной, а также не редки случаи, когда после мини-аборта маточная беременность сохраняется и продолжает развиваться. Не удаленные до конца остатки плодного яйца могут стать причиной воспалительного процесса в матке. Но такие осложнения развиваются, если операция проходит без контроля УЗИ или врач, выполняющий УЗИ, не достаточно компетентен. К счастью, Вам удалось избежать подобных осложнений. Но в любом случае, когда Вы будете планировать беременность, следует обследоваться. Необходимо провериться на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирус герпеса, цитомегаловирус), это касается и Вашего супруга. Проверить напряженность иммунитета к краснухе, и если он недостаточный, то сделать прививку не менее чем за 3 месяца до зачатия. Определить в крови наличие и уровень антител к токсоплазмозу, для выявления\исключения данного заболевания. При наличии его в острой стадии необходимо провести терапию. Определить гормональный профиль, т.к. при нарушении гормонального статуса могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием. Обоим супругам необходимо посетить медико-генетическую консультацию. Обязательно посетите дантиста и решите все стоматологические проблемы. Проконсультируйтесь у терапевта. Сдайте общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на RW, ВИЧ, пройдите ЭКГ, флюорографию. При выявлении отклонений от нормы необходимо провести лечение.

Вопрос

Три года назад я делала мини-аборт на сроке ок. 6 недель, осложнений не было. Через год снова забеременела, решила рожать, обследовалась в ж\к, внешне все протекало без проблем, но на 8 неделе открылось кровотечение и случился выкидыш. Сейчас хотелось бы снова забеременеть, но боюсь, что все повторится. Инфекций (ЗППП) нет, гормональный фон в норме. Что мне следует предусмотреть в следующий раз? Был ли выкидыш последствием аборта?

Ответ

Осложнениями аборта, которые приводят к выкидышу, являются внутриматочные сращения, которые препятствуют закреплению плода в матке, и истмико-цервикальная недостаточность (приоткрытая шейка матки, в результате плодное яйцо смещается вниз и, не имея поддержки, происходит выкидыш). Последнее состояние характерно для более поздних сроков беременности (после 16 недель). Во время аборта травмируется слизистая оболочка матки и в дальнейшем она может быть неполноценной, тем более, если развивается воспаление, в результате она становится не пригодной для закрепления в ней зародыша. Самыми частыми причинами прерывания беременности в ранние сроки являются гормональные отклонения и инфекция. Для выяснения причины следует сделать гистеросальпингографию (рентгеновский снимок матки), это позволит исключить патологию матки (сращения). При УЗИ во второй фазе цикла можно выяснить состояние слизистой оболочки. Причиной выкидыша может быть и антифосфолипидный синдром. При этом в организме матери вырабатываются антитела, которые воспринимают плод как чужеродный агент и отторгают его. Для диагностики этого синдрома следует сдать кровь для определения уровня антител к фосфолипидам.

Вопрос

Мне 23 года. Скажите, пожалуйста, какие контрацептивы я могу принимать после операции выскабливания по причине замершей беременности. Везде читаю. что после аборта необходимо использовать гормональные контрацептивы, но мой врач сказал мне, что в данном случае противопоказаны гормональные контрацептивы, что мой случай не аналогичен аборту. Не знаю кому верить.

Ответ

Не вижу причин не принимать гормональные препараты. Единственная причина, по которой не стоит этого делать, это необходимость обследоваться для выявления причины замершей беременности. Чаще всего это гормональные отклонения (в этом случае контрацепция может стать лечением), инфекция, генетические причины. Вы можете в течение одного цикла обследоваться для определения гормонального фона, а затем в течение остальных месяцев (рекомендуется предохраняться не менее 6 месяцев) использовать гормоны.

Вопрос

На сколько опасен аборт при одно месячном сроке.

Ответ

Теоретически, чем меньше срок, тем меньше осложнений от аборта. Практически любой аборт опасен и чреват осложнениями, такими как кровотечение, воспаление матки и придатков, спаечный процесс, непроходимость труб, бесплодие, хроническая тазовая боль. Если Вы сомневаетесь, подумайте еще раз, что для Вас страшнее: продолжать беременность или прерывать ее. Если вы уже решились, то не медлите, время играет против Вас. Сразу после аборта необходима контрацепция. Для ее подбора Вы можете обратиться к специалисту по планированию семьи.

Вопрос

В Июле 1998 г. я прервала беременность на ранней стадии. Был произведен вакуумный медицинский аборт двухнедельного зачатия. Врачом были назначены противовоспалительные лекарства, которые я принимала по его назначению. После завершения приема лекарственных препаратов посетила врача и была информирована, что никаких воспалений или другого рода нарушений нет. В данное время я применяю противозачаточные средства, но планирую забеременеть через 5-6 месяцев. Скажите, отразится ли этот аборт на мою возможность забеременеть или нет. Недавние анализы мазка показали, что воспаления или другого рода нарушений нет. Смогу ли я забеременеть?

Ответ

Если Вас ничего не беспокоит, и анализы показывают отсутствие инфекций, ничто не должно мешать Вам забеременеть. У Вас два варианта действий 1) попробовать забеременеть, и если не получится полноценно обследоваться уже по поводу бесплодия; 2) обследоваться заранее и подлечить все, что есть, до беременности. Но, например, проверка проходимости труб - это инвазивное исследование, и его лучше не проводить без показаний. Поэтому если Вы пойдете по 2 варианту, обследование не будет таким обширным, как в первом случае

Вопрос

У меня такая ситуация: на УЗИ определили, что у меня "двурогая матка", беременность 6 недель. Это моя первая беременность. К сожалению, вынуждена ее прервать. В настоящее время беспокоят тянущие боли внизу живота (как перед месячными). Есть подозрения на хронический аднексит и мастопатию. Каковы мои шансы в дальнейшем забеременеть и родить здорового малыша? Что вы можете посоветовать в моем случае?

Ответ

Даже у практически здоровых женщин существует определенный риск при прерывании беременности. В Вашем случае риск несомненно выше. После прерывания беременности Вам необходимо проведение послеабортной реабилитации.

Вопрос

Не так давно я делала прерывание беременности. После чего 2 недели шли месячные, к концу первой недели они пошли очень сильно, я приняла викасол, после чего такое обилие прекратилось и просто мазало. Теперь, на следующий месяц задержка уже 14-й день, я пошла к врачу, обнаружили воспалительный процесс, воспаление левого придатка. Как выяснили потом анализы, это связано с тем, что у меня хламидиоз. Теперь начала лечение. Но месячных так и нет. Врач сказала, что аборт как таковой мог послужить выявителем этой болезни. В связи с этим и воспаление. Хотела бы узнать, возможна ли такая длительная задержка при такой ситуации? И сколько она может длиться? Следует ли мне сделать УЗИ на выявление возможных или исключение возможных для этого причин?

Ответ

После искусственного прерывания беременности (аборта) в норме менструация должна начинаться приблизительно через месяц. Иначе говоря, день аборта считают первым днем менструации, и следующую менструацию ждут через обычный для Вас промежуток. А то, что Вы называете менструацией после аборта, на самом деле было кровотечением. Обусловлено кровотечение после данной операции бывает либо воспалительным процессом в матке, либо тем, что после аборта остались остатки плодного яйца. Если операцию производили при наличии воспаления во влагалище и шейке матки, который мог быть вызван как хламидиями, так и другой флорой, то это и могло стать причиной того, что инфекция поднялась вверх в матку и придатки. Во время аборта травмируется слизистая оболочка матки (эндометрий), а менструация - это отторжение его поверхностного слоя. Кроме того, аборт является причиной сильнейшего гормонального срыва, поскольку организм готовится к продолжению беременности, а аборт грубо прерывает эти процессы. Отторжение эндометрия находится под контролем яичниковых гормонов. Поэтому после аборта возможны нарушения цикла. Следует сделать УЗИ для выяснения состояния эндометрия и исключения беременности. А также нужно исследовать гормональный фон, возможно, потребуется его коррекция.

Вопрос

Я сделала аборт. Осложнение - эндометрит. Перед абортом у меня не взяли мазок и сделали аборт на фоне микоплазмоза и ВПГ. Прошла курс лечения от эндометрита, но эти инфекции обнаружили только сейчас. Я принимала регивидон и пропустила 1 день и кажется опять забеременела. Что мне делать? Что будет с ребенком если я его сохраню?

Ответ

Если прием орального контрацептива оказал вредное действие на плод, то беременность прервется. Если же плод не пострадал, то беременность будет развиваться нормально. ВПГ оказывает вредное действие на плод, если заражение произошло во время беременности. Если же инфицирование произошло давно, то опасность для плода намного меньше. Если инфекция острая, то можно провести лечение. Риск применения противогерпетических препаратов во время беременности меньше, чем риск от острой вирусной инфекции. Микоплазмы у 10 % женщин являются представителями нормальной микрофлоры влагалища. Чаще всего они встречаются у сексуально активных женщин. Если они не вызывают воспалительный процесс, то лечения не требуется. Проявления воспаления следующие: во-первых, обильные выделения с неприятным запахом или без него, зуд и жжение половых путей, во-вторых, при осмотре врач увидит отек и покраснение половых путей, ненормальный характер выделений, в-третьих, в обычном мазке показателем воспаления служит повышенное число лейкоцитов в шейке матки и влагалище. Если подобные проявления есть, то можно провести антибактериальную терапию. Существуют препараты разрешенные для применения у беременных после 12 недель.

Вопрос

Год назад сделала мини-аборт (срок был ровно 4 недели). После этого никаких выделений, о которых предупреждал врач, не наблюдалось. Ровно через месяц началось кровотечение (очень обильное, кровь алая, с адскими болями)в течении 2-х дней. К врачу сразу не обратилась, в надежде, что этот кошмар закончиться. Боли стихли, но слабое кровотечение не останавливалось около 2-х недель и каждый день менструация как бы кончалась и начиналась снова, с несильными схваткообразными болями. В конце второй недели с болями вышел большой сгусток(больше напоминающий кусок мяса) размером 3х8 см. И после этого почти сразу все закончилось, никаких жалоб больше нет, цикл стабильный. Недавно была у гинеколога - все прекрасно. Но меня волнует, что это было? Если выкидыш, то почему только через месяц?

Ответ

Одним из отрицательных моментов мини-аборта является то, что нередко плодное яйцо остается в матке. Однако для предупреждения подобных ситуаций, обязательно должны делать контрольное УЗИ после операции. Если УЗИ Вам проводилось, и при этом ничего подозрительного не обнаружили, то Ваше состояние нельзя объяснить выкидышем. Если же нет, то сейчас все же сложно судить о природе произошедшего. Крупный сгусток может выглядеть как мышечная структура. Выходом в этой ситуации было бы произвести его гистологическое исследование. Однако большой Вашей ошибкой было то, что Вы не обратились к врачу в момент кровянистых выделений. Это могло быть следствием не выкидыша, а что более вероятно, эндометрита (воспаления матки). В таком случае необходимо провести противовоспалительное лечение

Вопрос

Мне 24 года 2 месяца назад сделала прерывание беременности (первый аборт) препаратом "Мефигин". До этого наблюдались гормональные нарушения, а именно овлосение, полнота, перед приемом препарата меня предупредили об ухудшении гормонального фона. И действительно я заметила, что после этого я стала быстро поправляться, у мена появились высыпания на коже. Мне было предложено пройти лечение, но сейчас пока нет возможности из-за того что прошло слишком мало времени после аборта (1 месяц). Я хотела бы узнать в чем заключается лечение гормональных нарушений, и действенность метода, может быть это надо было сделать в более раннем возрасте и сейчас уже поздно восстановить гормональный фон в норму.

Ответ

Трудно, не имея результатов обследования, судить о глубине гормональных нарушений. Для выяснения ситуации необходимо исследовать в крови уровень гормонов, ответственных за функционирование половой системы. Терапия подобных нарушений состоит в применении гормональных препаратов, которые нормализуют Ваш гормональный статус.

Вопрос

скажите пожалуйста после какого срока нельзя уже делать аборт и где можно найти интересующую меня информацию.

Ответ

Мини-аборт делают до 5 недель, а «обычный» до 12 недель беременности. Однако Вам стоит знать, что аборт наносит огромный вред здоровью. Это сильный стресс для организма из-за серьезного гормонального срыва. При выскабливании страдает мышца и слизистая оболочка матки, что в последующем может грозить серьезными осложнениями. После этой процедуры нередки проблемы психологического плана.

Вопрос

Меня интересует проблема последствий абортов при резус конфликте матери и ребенка. То что повторная беременность связана с риском для здоровья ребенка мне известно, в чем заключается риск тоже. Мимо меня проскочила информация про лекарственное средство (в инъекциях), которое вводится сразу после аборта, либо после родов при резус конфликте, которое сводит к минимуму риск последующих беременностей. Не могли бы Вы назвать этот препарат, объяснить его действие и ответить на вопрос : можно ли его применять спустя некоторое время после аборта.

Ответ

Вы правы, имеется такой препарат - антирезус иммуноглобулин, который образует непатогенные иммунные комплексы с антителами против эритроцитов и элиминируется из организма. Препарат вводится в первые 4 часа после родов или аборта. Если анти-Rh(D)-антитела не вводили профилактически, то необходимо вводить их во время беременности

Вопрос

Какие существуют способы по прерыванию ранней беременности и какова их опасность и последствия

Ответ

Все зависит от конкретного срока беременности. При сроке беременности до 6 недель проводится прерывание беременности путем мини-аборта, при большем сроке беременности производится обычный аборт. Последствия аборта совершенно непредсказуемы, в особенности при прерывании первой беременности (начиная от угрозы нарушения репродуктивного здоровья, до угрозы жизни ).

Вопрос

Можно ли прервать беременность сроком пять-шесть дней без аборта, в домашних условиях??

Ответ

Необходимо уточнение наличия беременности (слишком маленький срок задержки), возможно, что имеет место дисфункция яичников. Не рекомендуем Вам заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, возможно он предложит какие-либо альтернативные методы прерывания беременности (иглорефлексотерапия и т.д.).

Вопрос

Сделала мини-аборт на сроке 5-6 недель(по результатам осмотра гинеколога, по моим подсчётам -меньше). После наркоза, пойдя в туалет, обнаружила студёнистые кровяные куски. Но больше никаких выделений не последовало. Сегодня уже третьи сутки ничего нет. Температура нормальная. Грудь набухшая и, когда трогаешь, то больно. Не прошла повышенная чувствительность к запахам. Может, аборт не произошёл?

Ответ

До и после мини - аборта "в идеале" делается УЗ-исследование для оценки полноты проведенного аборта.

Вопрос

Каков максимальный срок беременности, на котором можно сделать мини-аборт?

Ответ

Примерно 5 недель

Вопрос

Какие существуют методы консервативного , нехирургического прерывания беременности в I триместре?

Ответ

Применяют иглоукалывание, магнитофорные колпачки, антипростероновый препарат RU 486 совместно с простагландинами. При помощи этих методов индуцируется самопроизвольный выкидыш.

Вопрос

После аборта прошло пол года как появились симптомы - выделение из груди, а во второй половине цикла болезненное нагрубание молочных желез и повышенная температура тела 37.0-37.1. Еще - после аборта на третий день были как месячные и сразу исчезло состояние будто я беременна. Скажите что это и как лечиться.

Ответ

После прерывания беременности возможен срыв гормональной регуляции организма и возникновение фиброзно-кистозной мастопатии. Вам необходимо провести УЗИ исследование молочных желез и сдать кровь на пролактин гормон, ответственный за подготовку молочных желез к лактации во время беременности.

Вопрос

Три дня назад мне сделали аборт (неразвивающаяся беременность). Я была уверена, что после аборта должны быть обычные месячные, но медсестра при выписке сказала, что выделений вообще не должно быть. Три дня у меня были незначительные кровяные выделения, а сейчас они усилились. Это нормально?

Ответ

Выделения после выскабливания м.б. различными, обычно они продолжаются 3-4- дня.

Вопрос

Что такое мини-аборт.

Ответ

Мини-аборт - это прерывание беременности в сроке до 5 недель при помощи вакуумэкскохлеатора. До проведения аборта необходимо сделать УЗИ-контроль (о наличии плодного яйца в полости матки), после аборта также необходимо сделать УЗИ-контроль. В принципе, после мини-аборта возникает больше осложнений, чем после обычного мета-аборта.

Вопрос

Каковы негативные последствия аборта на ранней стадии беременности (беременность первая).

Ответ

Аборт прежде всего опасен риском развития воспаления половых органов и в результате этого - бесплодием. Чем раньше проводится прерывание беременности, тем меньше риска. Аборт - всегда огромный стресс для гормональной системы, после чего часто развивается дисфункция яичников. Если у вас резус фактор отрицательный, аборт может послужить причиной резус-конфликта при следующей беременности.

Вопрос

У меня беременность малого срока. В институте Склифосовского мне предложили ее прервать лекарственным способом. Что это такое и чем он опасен или чем он лучше аборта?

Ответ

Чем раньше прерывают беременность, тем меньшее влияние на состояние организма женщины оказывает начавшаяся беременность и прерывание ее. Существует достаточно много препаратов, которые провоцируют самопроизвольный выкидыш на ранних стадиях беременности (таблетки или уколы). Препараты принимаются в присутствии врача, а выкидыш происходит позже, обычно вне стен клиники. Без опасности для здоровья женщины провоцировать выкидыш можно только при сроке 20-22 дня от зачатия (10-12 дней "задержки"). В более поздние сроки выкидыш не может произойти или может быть неполным - в матке останется плодная ткань, что приведет к кровотечению и требует выскабливания.

Вопрос

У меня хронический аднексит. Скажите какие могут быть последствия если сделан вакуумный аборт.(Через 2 дня после аборта у меня возобновились боли внизу живота).

Ответ

Больше не делайте никогда мини-аборты. На фоне аборта (любого) могут обостриться хронические гинекологические заболевания, а также - воспалиться матка, придатки. Необходима консультация врача, так как если эти процессы "запустить", возможно бесплодие.

Вопрос

Через сколько времени можно забеременеть после аборта?

Ответ

Забеременеть после аборта, если не предохраняться, можно уже через две - три недели.