Инфекционные заболевания. Страница 13

13 страниц ответов врачей на вопросы пациентов

Вопрос

У меня 2 вопроса: скажите, пожалуйста, заразны ли остроконечные кондиломы? Мне диагноз поставили давно, но у мужа ничего подобного нет.

Ответ

Остроконечные кондиломы вызываются вирусом папилломы человека. Этот вирус передается половым путем. Вирус живет в крови. Кондиломы - его внешнее проявление, они могут быть или нет, это зависит от активности иммунитета. Поэтому то, что их нет у Вашего мужа, не говорит о том, что их нет у него в крови. \Ему все равно постоянно надо обследоваться у венеролога или вирусолога, т.к. у мужчин этот вирус повышает риск развития рака полового члена.

Вопрос

Вы неоднократно говорили что, уреаплазма в норме живет у многих женщин и мужчин. Многие врачи также говорят, что если в анализах уреаплазма +1 или +2, то лечения не требуется. Вопрос такой, если мы с мужем прошли лечение вместе, после этого анализ на уреаплазму отрицательный и у него и у меня, но я все равно являюсь ее носителем (скажем она у меня +1 при этом меня ничего не беспокоит). Возможно ли, что при снижении иммунитета, моя уреаплазма снова активизируется и будет меня беспокоить. Т.е. могу ли я ее получить не половым путем, а просто из-за снижения своего иммунитета. Если да то как избежать этого, т.к. почти каждую зиму, меня беспокоит цистит, сдаю анализы и у меня еще обнаруживают уреаплазму. Может ли цистит активизировать уреаплазму, если я являюсь ее носителем и до поры до времени, она меня не беспокоит? Или нас просто плохо лечат?

Ответ

Да, если у Вас есть уреаплазма в неактивном состоянии, она в любой момент может активизироваться из-за снижения иммунитета или обострения другой инфекции. В момент обострения уреапламоза его и надо лечить. Как избежать снижения иммунитета перед зимой - пить поливитамины, правильно питаться, носить теплую одежду. Цистит может быть проявлением обостренного уреаплазмоза, а может быть проявлением другой инфекции и к уреаплазме не иметь никакого отношения.

Вопрос

у моего мужа - гарденеллез. Скажите, должна ли я тоже пройти обследование на наличие этого заболевания, каким путем оно передается и как долго лечится.

Ответ

Гарднереллез не передается половым путем, это дисбактериоз, т.е. состояние, когда преобладают не те бактерии, которые должны преобладать в норме. Причиной может быть применение сильных антибиотиков, гиповитаминоз, слабый иммунитет, недостаток в диете молочнокислых продуктов. Но обследоваться Вам не помешает просто потому, что это нужно делать регулярно "на всякий случай", а уж тем более, если что-то беспокоит. Лечится гарднереллез в течение одного курса (7-10 дней), сравнительно легко. Труднее после лечения заселить необходимые бактерии: нужно будет принимать препараты эубиотиков ( бифидум-бактерин, лактобактерин), поливитамины и т.д.

Вопрос

Мы с мужем прошли курс лечения (микоплазма, уреаплазма, герпес, хламидии, ганднерелла), я сдала первый контрольный анализ- в итоге инфекций не обнаружено, а есть только грибок кандида. Скажите пожалуйста, как его лечить и как он может проявиться. Муж пока анализ не сдавал, но у него на днях странное явление - зуд и маленькие красные прыщики на головке полового члена. Проявлением чего это могло бы быть? (Лечились одновременно, от половой жизни воздерживались, но у него был обнаружен наряду с инфекциями простатит ( мужу 23 года ).

Ответ

Кандидоз - состояние, очень часто появляющееся после приема сильных антибиотиков, это один из вариантов дисбактериоза влагалища. Антибиотики убивают всех микроорганизмов - и болезнетворных, и тех, кто в норме должен жить в организме, и на их место первыми приходят грибки рода кандида. Проявляется он выделениями и зудом. У мужа - типичное проявление кандидоза.
Лечат его специфическим противогрибковым препаратом - форкан (медофлюкан). Вам и мужу нужно принять по 1 капсуле по 150 мг сейчас, и еще по одной - через 7 дней. При этом Вам еще нужно на ночь использовать свечи с клотримазолом (6 шт), а мужу - крем с клотримазолом . Воздерживаться от половой жизни не нужно, достаточно использовать презерватив. Крем клотримазола можно использовать как смазку.
Простатит - воспаление предстательной железы - и есть инфекция.

Вопрос

Расскажите о кондиломах. Передаются ли они только половым путем? Как быстро они проявляются?

Ответ

Остроконечные кондиломы вызываются вирусом папилломы человека, передаются половым путем. Опасны кондиломы, вызванные онкогенными типами вируса (типы 16 и 18), их определяют специальными методами. Вирус папилломы человека живет в крови, остроконечные кондиломы - его внешнее проявление. Выраженность кондиломатоза зависит от состояния иммунной системы человека: они могут никак не проявляться или разрастаться довольно сильно. Остроконечные кондиломы удаляются либо химически (препарат Солкодерм, Солковагин), либо хирургически (хирургический лазер). При наличии кондилом на наружных половых органах необходимо тщательно обследовать шейку матки, т.к. именно там вирус может являться причиной развития онкологического заболевания. Удаление кондилом не приводит к выведению вируса из организма, он остается в крови навсегда, при снижении иммунитета может снова сформировать кондиломы. Но удалять их, как очаг инфекции, желательно, особенно перед планируемой беременностью.

Вопрос

Заболело горло, врач поставил диагноз пневмония, и начал лечить, 10 дней пенициллин, потом 10 дн Линкомицин, потом 10 дн, тетрациклин, 10 дн. Цифран. Но симптомы не проходили. Антибиотики сняли. Был госпитализирован в 1-ю инфекционку, 21 день пролежал, брали только анализы на все что угодно и ничего не находили.(включая СПИД гепатит, РВ, аденовирус, парагрипп, и пр.) Начали болеть глаза и суставы. тахикардия и потливость, мелкая сыпь по всему телу. Меня выписали с температурой и этими симптомами. Направился в ин-т ревматологии самостоятельно. там у меня обнаружили все типы микоплазм, в том числе хламидии и уреаплазмы. Анализы сдавал дважды для достоверности. Поставили диагноз - Синдром Рейтера Назначили лечение.
1)стадия-5дн. Тактивин 0.1, 1мл ежд.пдкжн. плюс тиберал 2р/д.
2)стадия-16дн. Джозамицин 4*500мг. еждн. +нистатин. плюс Тактивин 0.1, 1мл 1 р /нед. пдкжн.
К концу приема симптомы не прошли, но врач от меня отказался. Я обратился к другому врачу. Он продлил курс заменив антибиотик и модулятор.
1)стадия 14дн. рулид 0.1 3 р/д. +нистатин. плюс неовир 250мг ч/д в/м. Плюс Виферон 1млн МЕ еждн.
2)стадия 14дн. Ровамицин 3млн 3р/д. +нистатин. плюс неовир 250мг ч/д в/м. Плюс Виферон 1млн МЕ еждн.
Параллельно все это время:
На Желудок - Бифидотерапия от диареи и дисбактериозов.
На ГЛАЗА - тетрациклиновая и эритромициновая мазь, 5р/д После 10 дней капли дексаметазона и преднизалона.
На СУСТАВЫ - все время диклофенак свечи по 100 мг. 2 р/д. по истечении 10 дн - не помогло, заменили на преднизолон, но тоже не помогло.
В конце лечения появилась сильная боль в области таза, и жжение при мочеиспускании, еще сильнее поднялась температура, В ответ было назначено промывание уретры мирамистином. Но это только усилило боль и моча стала мутной.
После 10 дней передышки от антибиотиков: Симптомы так и не прошли. Сдал анализы, Детектируются все те же но видоизмененные возбудители, но они отказываются расти на средах.
0) Что мне делать? Ждать, или принимать антибиотики другого ряда, скажем ФторХинолоны , или Азолиды, которые мне еще не назначали, совместно с комплексом всех др. средств?
1) Куда стоит направится для комплексного лечения синдрома Рейтера, поскольку в институте ревматологии меня то и дело футболили, говорили, что мол сам заразился, сам и лечись, мы тебя ни лечить ни госпитализировать не будем (а насколько я знаю, чтоб вылечится, нужно месяц лежать под капельницей) а я еще девственник, не было у меня ничего, мне этот секс не интересен, простите. У меня есть свои, куда более интересные и серьезные увлечения.
2) Везде в инете есть только методики лечения хламидиоза, а где можно узнать методику лечения синдрома Рейтера? чтоб лечить его самостоятельно, поскольку даже в платных урологических центрах ин-та Эпидемиологии и ин-та Микробиологии мне в лечении было отказано. Советовали все тот же злополучный ин-т Ревматологии.

Ответ

Вы еще не принимали Рулид и Сумамед, все остальное обычно эффективное Вы уже принимали. Учитывая, что прием антибиотиков, которые должны быть эффективны при болезни Рейтера, не приносит Вам результата, не пытайтесь лечиться самостоятельно, не хотите в институт Ревматологии - попробуйте на кафедру ревматологии (например при ММА им. И.М.Сеченова) или кафедру терапии и профболезней (там же). Может быть какую-то особенность течения болезни (или сопутствующую болезнь) у Вас еще не обнаружили, но вероятно смогут обнаружить, если Вы будете лечиться под наблюдением. Попробуйте поднять сопротивляемость своего организма - сходите к рефлексотерапевту, фитотерапевтам.

Вопрос

Объясните, пожалуйста, чем опасен гарденеллез для женщины и мужчины; возможно ли от него вылечиться; является ли это заболевание венерическим, какими путями можно им заразиться?

Ответ

Гарднереллез - это не венерическое заболевание, оно не передается половым путем, им не заражаются. Его правильное название - бактериальный вагиноз, синоним - дисбактериоз влагалища. Причиной его возникновения является изменение условий, которое приводит к гибели молочных бактерий, в норме живущих во влагалище, и размножению гарднерелл и других бактерий, которых в норме должно быть очень мало. Изменения условий могут быть вызваны снижением иммунитета, неправильным питанием (недостаток в пище кисломолочных продуктов), плотным синтетическим бельем или использованием ежедневных прокладок (это мешает доступу кислорода, а в бескислородной среде как раз-то и гибнут хорошие и размножаются плохие бактерии), приемом антибиотиков.
Гарднереллез лечится антибитотиками, т.к. размножившихся бактерий надо убить, но если сохранились основные причины его развития, он может повториться. Во время лечения не нужно использовать презерватив, не надо проверять партнера, ему лечиться не надо.
Все эти правила касаются истинного бактериального вагиноза. Если же в мазке есть еще признаки инфекции (повышенные лейкоциты, грибки), тогда конечно нужно следовать общим правилам лечения инфекций (лечиться обоим, с презервативом), с добавлением средств против гарднереллеза.
Диагноз и контроль эффективности лечения ставится по жалобам (бело-серые выделения с запахом) и обычному мазку. В нем обнаруживают мелкую палочку, кокки, ключевые клетки при малом количестве лейкоцитов. Это и есть бактериальный вагиноз. Соответственно, исчезновение этих признаков и заселение нормальной палочкой Дедерляйна - признак излеченности.
Препараты выбора для лечения вагиноза - метронидазол (трихопол) и клиндамицин (далацин). Они должны назначаться как внутрь, так и местно (в виде свеч или крема).

Вопрос

Пару недель назад появилась боль при мочеиспускании, пару дней назад появились белые густые выделения постоянного характера . В сексуальном плане это никак не отображается. что это и как серьёзно ???

Ответ

Ответ: это серьезно, поскольку боль при мочеиспускании скорее всего говорит о воспалении мочевого пузыря и/или мочеиспускательного канала. Не леченое заболевание может вызвать воспалительный процесс в почках. Бели могут быть проявлением инфекции в половых путях, которая вероятно, и могла явиться причиной воспаления мочевого пузыря и/или мочеиспускательного канала. обратитесь к гинекологу и урологу.

Вопрос

у меня есть папилломы на груди. Подскажите, надо ли мне что-нибудь предпринимать (удалять папилломы, например) в свете планируемой беременности. Стоит ли сдавать мазок на вирус папилломы? Симптоматики никакой не наблюдается. А как можно заразиться этим вирусом папилломы?

Ответ

Ответ: заражаются вирусом папилломы при непосредственном контакте. Если папилломы на руках, то при рукопожатии, если на половых органах, то при половом контакте и т.п. Никакой другой симптоматики, кроме внешних проявлений (папилломатозных разрастаний) не бывает, крайне редко бывает зуд. Поскольку папилломы заразны, то их лучше удалить, а кроме того, поскольку это вирусное заболевание, провести иммунотерапию.

Вопрос

У меня и ребенка (10 лет) положительная проба Манту (15 мм). Остальные анализы, в т.ч. компьютерная диагностика, дают отрицательный результат, но выявляются аллергические реакции, есть подозрение на перенесенный коклюш (у обоих все аналогично). Насколько обоснованны опасения насчет туберкулеза? Могла ли я заразить ребенка и насколько опасны мы для других членов семьи? Насколько можно верить компьютеру?

Ответ

Ответ: часто бывают ложноположительные реакции Манту. То есть положительная реакция обязательно требует перепроверки другими методами (рентген грудной клетки, исследование на антитела к микобактериям и др.). Только при подтверждении диагноза предпринимаются какие-то лечебно-гигиенические меры.

Вопрос

скажите, пожалуйста, о достоверности анализов крови на респираторный хламидиоз. У меня после воспаления легких, два года назад было оно, обнаружили. Долго держалась (и сейчас держится по вечерам вроде ) температура 37,1. Лечились несколько раз антибиотиками, циклофероном. Эффективны ли растительные Pau de Arco? в последний раз ими лечились. Можно ли беременеть при титре 1/160, например? при каком можно? Сейчас я с мужем сделаю анализ, если мы не долечились, какое вы порекомендуете лечение? а то разные врачи нам разное назначают. Очень хотелось бы знать Ваше мнение.

Ответ

Ответ: анализ крови на антитела к хламидиям достоверен, но есть нюансы - антитела показывают только активные хламидии, а любой человек может быть носителем неактивных форм хламидийной инфекции, не требующих лечения, но периодически дающих подъем антител; после лечения антитела не исчезают в течение 3 - 5 месяцев, поэтому для контроля эффективности лечения их можно использовать не раньше этого срока. Наш совет: если нет клинических проявлений (кашля, подъема температуры, астматического компонента), никакого лечения не требуется, беременеть можно.

Вопрос

Подскажите, пожалуйста, может ли лямблиоз передаваться от кота к людям (врач сказал, что если в доме кот, то лямблиоз почти гарантирован)? И ещё - у моего сына в анализе крови на лямблиоз и описторхоз найдены антитела лямблий. Инфекционист посмотрела его, сказала, что в принципе одного анализа крови недостаточно, но у него ещё увеличена печень (на ощупь) и худоба больше нормы, плохо ест. Поэтому поставила диагноз лямблиоз. Как Вы считаете, этого достаточно для постановки диагноза? А то я слышала, что по крови вообще нельзя ничего определить... Сын уже пропил курс эфлорана и желчегонного (коту тоже давали эфлоран). Потом сдал анализ муж и у него тоже в крови нашли антитела. Надо ли ему тоже пролечиться? И может ли он сейчас заразить сына повторно?

Ответ

Ответ: заражение от животных может произойти в том случае, если животное (кот) гуляет на улице, чаще всего заражение лямблиями происходит через грязные руки или водным путем. Для диагностики лямблиоза достаточно клинических проявлений в сочетании с выявлением либо антител к лямблиям в крови (что может быть также признаком перенесенного когда-то лямблиоза), либо самих лямблий в кале (что встречается очень редко) или дуоденальном содержимом при зондировании (что относится к числу труднодоступных и неприятных методов исследования). Поэтому главным все-таки считается диагностика по клиническим проявлениям, а если это дополнено каким-то из перечисленных лабораторных исследований, то диагноз не подлежит сомнению. Мужу можно пролечиться, если у него есть какие-то нарушения функции желудочно-кишечного тракта или аллергия, или если титр антител высокий. От человека к человеку лямблии не передаются при соблюдении элементарной гигиены (мытье рук).

Вопрос

Что делать? Если стало точно известно что у тебя гепатит (С) . И есть ли лекарство и метод лечения.

Ответ

Для определения лечебной тактики необходимо тщательное лабораторное и инструментальное обследование, в том числе определение РНК вируса в крови (положительный результат свидетельствует о размножении возбудителя), а также пункционная биопсия печени (под местной анестезией иглой производят забор фрагмента ткани печени для исследования). После этого назначают лечение. Используются препараты интерферона, рибавирин, урсодезоксихолевая кислота и другие средства. Цель терапии - подавление размножение вируса (иногда удается добиться устранения вируса из организма), уменьшение выраженности воспалительного процесса в печени, предотвращение прогрессирования заболевания. Прогноз зависит от сопутствующих заболеваний (например, инфицирование вирусами гепатита В и дельта, ВИЧ; алкогольная и наркотическая зависимость и др.), проводимого лечения и стадии процесса, на которой оно было начато (рано начатое лечения, как правило, более успешно).
Вирус гепатита С передается так называемым парентеральным путем (кровь и ее препараты; использование плохо обработанных медицинских инструментов, игл и шприцев, инструментов для маникюра и так далее). Имеет место так называемая вертикальная передача инфекции - от матери к плоду во время беременности и родов, а также инфицирование при сексуальных контактах. Риск заражения при тесном бытовом контакте с инфицированным возникает при нарушении правил личной гигиены (использование его бритвы, щетки для волос, маникюрных ножниц, бритв другими членами семьи.). Поэтому следует предпринять меры по предотвращению инфицирования членов семьи и половых партнеров. Кроме того, необходимо предупреждать стоматолога, косметолога, специалиста по маникюру и др. о Вашем заболевании.

Вопрос

Ответ важен не только для меня, но и для моего бывшего бойфренда, поскольку он отказывается верить, что:
1. лечение папиллом - дорогостоящая, а выжигание кислотой - еще и болезненная процедура.
2. лечить их обязательно надо, они могут представлять опасность для здоровья женщины.
3. они выглядят как небольшие сосульки розового цвета.
4. такие же проявления могут быть и от других болезней, например хронической гонореи, хламидиоза итд.
Верны ли все эти 4 пункта?
И для меня лично: Не могут ли сильные боли в том месте, где вырезан аппендицит (там наверное печень, но я не уверена) являться побочной реакцией на КИПферон? (который мне прописали для борьбы с папилломами)

Ответ

Ответ: с первыми тремя пунктами полностью согласна,. скажу лишь, что прижигать их лучше лазером или "подофиллином", т.к.. после кислоты могут остаться рубцы. с 4-ый пункт не совсем верен. Хламидиоз и гонорея проявляются гнойными выделениями, воспалительным процессом в шейке матки или мочеиспускательном канале. Но эти заболевания могут обострять папилломавирусную инфекцию или передаваться вместе с ней, что приводит к появлению папиллом.
При применении КИПферона могут быть неприятные ощущения в области печени. Печень находится в правом подреберье.

Вопрос

Я проходила обследование в медицинском центре "Мединкур". После сдачи анализов у меня обнаружили уреаплазму. Врач назначил курс лечения следующими препаратами:Рулид-150, Форкан-150, Далацин-крем и Pau d'arco. У моего мужа никаких симптомов нет (обследование он не проходил) и врач сказал, что лечение ему не требуется. Пожалуйста ответьте целесообразно ли лечение такими препаратами, требуется ли лечение мужу и могло ли это сказаться на здоровье нашего ребенка (ему семь месяцев)?

Ответ

Вопрос

Сделала анализы на микоплазмы по крови, а также мазок на ПЦР. По крови результат положительный, а по мазку - отрицательный. Какому анализу верить и что делать в дальнейшем?

Ответ

Ответ: данные микроорганизмы у 30% мужчин и женщин являются представителями нормальной микрофлоры половых путей. Чаще всего они встречаются у сексуально активных людей. Если они не вызывают воспалительный процесс у партнеров, то лечения не требуется. При наличии воспаления проводят соответствующую терапию. В крови могут выявляться IgG, которые в зависимости от их количества свидетельствуют о находящейся в спящем состоянии инфекции или об ее обострении, Ig M свидетельствует об острой инфекции. Для того чтобы ориентироваться на анализ крови, необходимо пересдать его через 2 недели. И не забывайте, что эти микроорганизмы могут присутствовать и в норме.

Вопрос

Врач назначил лечение от хламидиоза и уреаплазмоза. Среди назначенных лекарств антибиотик - сумамед. Он дорогостоящий. Не могли бы вы предложить замену этого препарата, более дешевую, но не менее эффективную.

Ответ

Ответ: на такой вопрос виртуально не ответит ни один врач, просто не имеет права. Необходим ряд сведений о Вас, которые можно получить только при личной беседе. Обратитесь к врачу, который назначил лечение и объясните ситуацию. Он подберет более дешевые препараты. Во время беседы Вы можете сразу уточнить стоимость вновь назначенных антибиотиков.

Вопрос

Год назад я заразилась Микоплазмой и Уреаплазмой. Прошла курс лечения - анализы дали отрицательный результат. Через полгода решила провериться на "всякий случай" и выясняется, что эти инфекции остались ( половых контактов без контрацепции не было), я прошла в другой клинике ещё один курс лечения, по результат анализов снова была здорова. И вот недавно мне мой молодой человек сказал, что в анализах у него обнаружили Микоплазму и Уреаплазму ( мы друг другу не изменяли). Так что же получается, что я до конца не вылечилась? что я теперь всю жизнь буду "заразной", хотя у меня нет никаких симптомов заболевания? Подскажите пожалуйста, что мне делать, снова идти в клинику платить бешеные деньги опять без гарантии полного выздоровления?

Ответ

Вопрос

Расскажите, пожалуйста о трихомонаде и ее способах лечения, а также как избежать рубцов после ветряной оспы

Ответ

Ответ: трихомонады - простейшие одноклеточные паразиты, которые крупнее бактерий и обладают способностью перемещаться по организму в разных направлениях, часто перенося на себе более мелких микробов (бактерии, вирусы, хламидии). Для лечения используются такие препараты как трихопол, макмирор, фуразолидон, тиберал. Рубцов после ветряной оспы можно избежать, если не допустить инфицирования ветряночных везикул (для этого их и смазывают зеленкой). Но бывают тяжелые случаи ветряной оспы, которые оставляют рубцы в любом случае.

Вопрос

Я прочитал Вашу статью о микоплазмозе, т.к. у меня в результате анализов обнаружили "Микоплазма гаминис". Но врач когда я пришел на прием был сильно пьян (даже не мог попасть попой на стул). Он с трудом выписал рецепт где ничего не понятно, только благодаря тому что я запоминал мне удалось купить в аптеке лекарство. Но остались вопросы. Не будете ли Вы так любезны и не развеете ли мои сомнения с помощью краткой консультации. Меня интересует - могу ли я теперь, пока лечусь заниматься сексом в презервативе? Можно ли заниматься оральным сексом? Можно ли целоваться из губ в губы?

Ответ

Все, о чем вы спрашиваете, можно. Только лечиться одновременно с Вами должна Ваша партнерша. Теми же лекарствами, в той же дозе. Даже если у нее инфекции нет в анализах, это общий принцип лечения инфекций, чтобы исключить перезаражение

Вопрос

Как можно вылечить уреаплазму не принимая антибиотиков. У меня псориаз и при приеме антибиотиков он сильно разрастается. Можно ли родить здорового ребенка с уреаплазмой? Признаков инфекции нет.

Ответ

Данные микроорганизмы у 30% мужчин и женщин являются представителями нормальной микрофлоры половых путей. Чаще всего они встречаются у сексуально активных людей. Если они не вызывают воспалительный процесс ни у Вас, ни у партнеров, то лечения не требуется. Если воспаления нет, то и угрозы для беременности нет. При наличии воспаления проводят соответствующую терапию. После выкидыша следует воздержаться от беременности в течение 6 месяцев. Причиной выкидыша является не только инфекция, но и гормональные нарушения.
К сожалению, инфекции лечат только антибиотиками. Но параллельно можно применять иммуномодулирующие препараты, которые позволяют уменьшить дозу антибиотиков и заодно положительно подействовать на псориаз. Подбирать такие препараты индивидуально должен иммунолог или Ваш лечащий дерматолог. При поддержке иммунной системы, правильном питании, регулярном приеме поливитаминов (метаболическая терапия), предохранении от инфекций вероятность обострения уреаплазмоза во время беременности невысока. в любом случае, его можно будет лечить и во время беременности, если он все-таки обострится.

Вопрос

Мой вопрос: у меня обнаружен уреаплазмоз. Лечение - трихопол, нистатин, цифран. Что бы вы еще порекомендовали к данному набору лекарств(слышала приписывают иммуномодуляторы)?

Ответ

Вопрос

Скажите пожалуйста, какие симптомы у лямблиоза, какие анализы нужно сдать для выявления этого заболевания, и где в Санкт-Петербурге можно обследоваться как можно быстрее?

Ответ

Для лямблиоза характерно учащение стула, боли в животе. Могут быть явления холецисто-холангита. В кале обнаруживаются цисты лямблий. Обнаружить лямблии можно следующим образом: - в желчи. При дуоденальном зондировании. Необходимо повторить процедуру не менее 3-х раз. Желчь необходимо исследовать в теплом виде - поэтому в течение 30 минут необходимо ее доставить в лабораторию. В кале - теплый кал или поместить его кусочки в специальную "синьку" и доставить в лабораторию. Повторить несколько раз - 3-4 раза. Более достоверный метод исследования в желчи. Исследоваться можно в обычной больнице либо в лаборатории Санэпидстанции. Информацией о платных услугах СПБ не располагаю.

Вопрос

Какой тест лучше всего подходит для определения хламидиоза, особенно уже после прохождения курса лечения? то есть интересует точность анализа.

Ответ

Ответ: самым точным на сегодняшний день является метод ПЦР (ДНК). Женщинам лучше сдавать анализ в последний день менструации, мужчинам накануне исследования желательно принять в пищу что-либо острое или соленое, а за 2 часа до исследования не мочиться.

Вопрос

Гепатит "С" - препараты для лечения, методика, диета.

Ответ

Вирус гепатита С передается так называемым парентеральным путем (кровь и ее препараты; использование плохо обработанных медицинских инструментов, игл и шприцев, инструментов для маникюра, и так далее). Имеет место так называемая вертикальная передача инфекции - от матери к плоду во время беременности и родов, а также инфицирование при сексуальных контактах. Риск заражения при тесном бытовом контакте с инфицированным возникает при нарушении правил личной гигиены (использование его бритвы, щетки для волос, маникюрных ножниц, бритв другими членами семьи.). У ряда пациентов с хроническим гепатитом С существует риск прогрессирования заболевания, перехода его в в цирроз, иногда - развитие печеночноклеточного рака.
Для определения лечебной тактики необходимо тщательное лабораторное и инструментальное обследование, в том числе, определение РНК вируса в крови (положительный результат свидетельствует о размножении возбудителя), а также пункционная биопсия печени (под местной анестезией иглой производят забор фрагмента ткани печени для исследования). После этого назначают лечение. Используются препараты интерферона, рибавирин, урсодезоксихолевая кислота и другие средства. Цель терапии - подавить размножение вируса (иногда удается добиться устранения вируса из организма), предотвращение прогрессирования процесса.
Соблюдения строгой диеты, как правило, не требуется. Не следует злоупотреблять алкоголем и предупреждать врачей о Вашем заболевании, чтобы, по возможности, избегать назначения лекарств, негативно воздействующих на печень.
Прогноз зависит от сопутствующих заболеваний (например, инфицирование вирусами гепатита В и дельта, ВИЧ; алкогольная и наркотическая зависимость и др.), проводимого лечения и стадии процесса, на которой оно было начато (рано начатое лечения, как правило, более успешно).

Вопрос

Можно ли полностью вылечиться от вируса гепатита с, И какое лечение наиболее эффективное

Ответ

Для определения лечебной тактики необходимо тщательное лабораторное и инструментальное обследование, в том числе, определение РНК вируса в крови (положительный результат свидетельствует о размножении возбудителя), а также пункционная биопсия печени (под местной анестезией иглой производят забор фрагмента ткани печени для исследования). После этого назначают лечение. Используются препараты интерферона, рибавирин, урсодезоксихолевая кислота и другие средства. Цель терапии - подавить размножение вируса (иногда удается добиться устранения вируса из организма), предотвращение прогрессирования процесса. Прогноз зависит от сопутствующих заболеваний (например, инфицирование вирусами гепатита В и дельта, ВИЧ; алкогольная и наркотическая зависимость и др.), проводимого лечения и стадии процесса, на которой оно было начато (рано начатое лечения, как правило, более успешно).

Вопрос

Анализ крови из вены показал, что я являюсь носителем вируса гепатита С.Возможно ли заразить этим вирусом моих близких? Нужно ли соблюдать какую либо диету, а так же ,что можно предпринять, чтобы этот вирус не развивался?

Ответ

Вирус гепатита С передается так называемым парентеральным путем (кровь и ее препараты; использование плохо обработанных медицинских инструментов, игл и шприцев, инструментов для маникюра, и так далее). Имеет место так называемая вертикальная передача инфекции - от матери к плоду во время беременности и родов, а также инфицирование при сексуальных контактах. Риск заражения при тесном бытовом контакте с инфицированным возникает при нарушении правил личной гигиены (использование его бритвы, щетки для волос, маникюрных ножниц, бритв другими членами семьи.).
У ряда пациентов с хроническим гепатитом С существует риск прогрессирования заболевания, перехода его в в цирроз, иногда - развитие печеночноклеточного рака.
Для определения лечебной тактики необходимо тщательное лабораторное и инструментальное обследование, в том числе, определение РНК вируса в крови (положительный результат свидетельствует о размножении возбудителя), а также пункционная биопсия печени (под местной анестезией иглой производят забор фрагмента ткани печени для исследования). После этого назначают лечение. Используются препараты интерферона, рибавирин, урсодезоксихолевая кислота и другие средства. Цель терапии - подавить размножение вируса (иногда удается добиться устранения вируса из организма), предотвращение прогрессирования процесса.
Соблюдения строгой диеты, как правило, не требуется. Не следует злоупотреблять алкоголем и предупреждать врачей о Вашем заболевании, чтобы, по возможности, избегать назначения лекарств, негативно воздействующих на печень.
Прогноз зависит от сопутствующих заболеваний (например, инфицирование вирусами гепатита В и дельта, ВИЧ; алкогольная и наркотическая зависимость и др.), проводимого лечения и стадии процесса, на которой оно было начато (рано начатое лечения, как правило, более успешно).

Вопрос

Моему другу необходимы препараты от токсоплазмоза. С его слов выявлен и подтвержден лабораторно. В чем заключается современная терапия? Где можно приобрести токсоплазмин?

Ответ

Основные препараты, применяемые при токсоплазмозе, пириметамин, хиндурин, хлоридин (дараприм) и сульфаниламиды (бисептол). При этом могут стать необходимыми витамины, десенсибилизирующие препараты (типа супрастина), фолиевая кислота. Токсоплазмин необходим для специфической иммунотерапии (в основном при хронических формах токсоплазмоза), при этом дозу подбирают индивидуально после титрационных внутрикожных проб. Лекарства назначают в комбинации особыми курсами. Вот почему заниматься самолечением не стоит. Лучше лечиться под контролем врача инфекциониста. Это тем более важно при токсоплазмозе, так как это серьезная болезнь, возможны осложнения и даже угроза жизни. Можно обратиться на кафедру инфекционных болезней Московской Медицинской Академии им. И.М Сеченова (2-я инфекционная больница). О месте приобретения токсоплазмина Вам лучше узнать в справочных 1 дежурной аптеки.

Вопрос

У меня гарнерелла, и мобилонкус, скажите какие препараты нужны для лечения?

Ответ

В данном случае необходимы препараты, действующие против анаэробных (бескислородных бактерий): трихопол или клиндамицин. И местно метронидазол гель или Далацин С крем. Дозы и схему должен назначит лечащий врач.

Вопрос

Мы планируем заводить детей, и в связи с этим решили пройти обследование. У нас была обнаружена уреаплазма. Мы прошли лечение, 3 курса, общая продолжительность которых составила уже 4,5 месяца. В посеве ее не обнаружено, а вот анализ ПЦР дает положительный результат. У меня нет никаких болезненных ощущений и воспалительных процессов. У меня следующие вопросы:
1. Надо ли продолжать лечение, и каким образом ( ведь мы пробовали уже 3 различные схемы?)
2. Можно ли сейчас планировать беременность, и чем это грозит?

Ответ

1. Не надо. После лечения ПЦР долго может давать ложноположительные результаты.. Посев "золотой стандарт", ориентируйтесь на него. Главное то, что вас действительно ничего не беспокоит.
2. Можно. Принимайте поливитамины, берегите себя, предохраняйтесь от других инфекций. Если все-таки уреаплазмоз недолечен и обострится во время беременности, будете лечить с включением в схему ферментных препаратов (вобэнзим).

Вопрос

Гарднереллез передается через презерватив?

Ответ

гарднерелла является нормальным представителем флоры половых путей у людей, ведущих половую жизнь. Они занимают третье место по количеству их в половых путях после таких микроорганизмов как лактобактерии и эпидермальный стафилококк. Так что это не является инфекцией, чтобы говорить о способе передачи. Но через презерватив этот микроорганизм передаться не может, поскольку он крупнее, чем поры презерватива. При определенных состояниях (ношение синтетического белья, стресс, лечение антибиотиками, снижение иммунитета, авитаминоз) количество лактобактерий уменьшается. Свободное пространство замещается другими микроорганизмами. Чаще всего ими являются гарднереллы. Это состояние называют бактериальным вагинозом (дисбактериозом влагалища). Симптомами являются обильные жидкие пенистые выделения и неприятный рыбный запах. В этом случае следует провести соответствующее лечение.

Вопрос

Что такое папилломавирус, как лечится и излечивается ли? И еще вопросик! Если у меня обнаружили герпес 1 и 2 типов IgG значит я носитель этой болезни и могу заражать других?

Ответ

вирус папилломы человека (ВПЧ), который передается при контакте. Если речь идет о кондиломах на половых органах, то имеется в виду половой контакт. Заразны сами кондиломы. Определить наличие вируса папилломы человека можно взятием мазка с места возникновения кондилом методом ПЦР (ДНК). Вирус папилломы неприятен тем, что может вызвать онкологическое заболевание. Лечение состоит в удалении кондилом и проведении иммунотерапии.
Теперь о герпесе. Все зависит от уровня антител (Ig G) в крови. Если их уровень в пределах нормы, значит, вирус находится в латентной (спящей форме) и Вы не представляете опасности для окружающих. Если их уровень выше нормы, то следует сдать анализ еще раз через 2-3 недели после предыдущего. Если уровень антител будет нарастать, значит у Вас обострение инфекции, если их уровень будет в норме, значит беспокоиться не о чем.

Вопрос

Год назад я заразилась Микоплазмой и Уреаплазмой. Прошла курс лечения - анализы дали отрицательный результат. Через полгода решила провериться на "всякий случай" и выясняется, что эти инфекции остались ( половых контактов без контрацепции не было), я прошла в другой клинике ещё один курс лечения, по результатам анализов снова была здорова. И вот недавно мне мой молодой человек сказал, что в анализах у него обнаружили Микоплазму и Уреаплазму мы друг другу не изменяли). Так что же получается, что я до конца не вылечилась? что я теперь всю жизнь буду "заразной", хотя у меня нет никаких симптомов заболевания? Подскажите пожалуйста, что мне делать, снова идти в клинику платить бешеные деньги опять без гарантии полного выздоровления?

Ответ

В Вашей ситуации возможны варианты:
1. Вы лечились от своих микоплазм одна или на время лечения не использовали презерватив. Эти инфекции передаются половым путем, Ваш нелеченный партнер Вас заразил, и они у Вас опять есть.
2. Вас или Вашего партнера лечили недостаточно сильными антибиотиками или недостаточно долго. Или Вы не выполнили лечебную схему. Полноценное лечение занимает не менее 14 дней. Микробов "загнали" в неблагоприятные условия, они притихли, анализы были нормальными. Сейчас Ваш иммунитет ослаб, и они опять обострились.
3. Вас и его ничего не беспокоит. Тогда результаты анализов нельзя назвать инфекцией. Эти микроорганизмы в норме живут у многих женщин и мужчин. Только когда они вызывают заболевания, их надо лечить. И еще - при подготовке к беременности. Микробный состав у постоянных партнеров всегда одинаковый, поэтому у Вас обоих они обнаруживаются. Это не повод для активных действий.

Вопрос

Ответ

Контрольное обследование для определения эффективности лечения хламидиоза проводят не ранее, чем через месяц после приема последней таблетки. "Золотой стандарт" диагностики (самый точный анализ) в этом случае культуральный метод (посев, бактериологическое исследование синонимы).

Вопрос

Мне поставили диагноз уреапламоз. Скажите пожалуйста могла ли возникнуть эта инфекция при оральном сексе, если да то надо ли избегать орального секса Как предохраниться от этой инфекции(кроме презерватива)

Ответ

Без презерватива никак предохраниться от инфекции невозможно. Конечно, существуют противозачаточные средства, обладающие бактерицидным действием: фарматекс, патетекс овал, но 100% защитой обладает только качественный презерватив. При оральном сексе уреаплазмоз не передается.. Есть небольшая вероятность контактной передачи через общую простынь, но основной путь обычный половой. Если инфекция уже есть, предохраняться от нее не имеет смысла. Лечат все равно одновременно обоих партнеров, даже если у второго не обнаруживают болезни. Это общее правило. Во время лечения обязательно используют презерватив. Иначе партнеры перезаражают друг друга, и лечение становится бесполезным.

Вопрос

Признаки токсоплазмоза, способы и лекарства лечения, города и медцентры где занимаются лечением этого заболевания.

Ответ

зачастую клинические проявления токсоплазмоза отсутствуют. При выраженной форме могут отмечаться лихорадка, недомогание, пятнисто-папулезная сыпь, увеличение лимфоузлов и другие неспецифические симптомы. Важным является контакт с кошками, являющимися источниками токсоплазм. От человека к человеку инфекция не передается (за исключением внутриутробного заражения плода от матери). В большинстве случаев выздоровление наступает спонтанно. Лабораторная диагностика основана на обнаружении антител к токсоплазмам.

Вопрос

можно ли при поцелуе передать ЗППП гард, Эпшейна-барра, микопл, хлам?

Ответ

Орально-генитальный секс подвергает риску заражения заболеваниями, передаваемыми половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, герпес и т.д.). Риск инфицирования становится выше при наличии нескольких половых партнеров, беспорядочных половых связях. Для профилактики указанных заболеваний необходимо уделять огромное внимание культуре своего здоровья и здоровья полового партнера. Для предупреждения генитальных инфекций рекомендуем Вам использовать барьерные методы контрацепции (презерватив). Чтобы предотвратить заражение ЗППП (или свести к минимуму риск осложнений), важно быть информированным, наблюдательным, разборчивым, честным, осторожным, а при проявлении симптомов болезни или подозреваемом заражении, следует немедленно обратиться к врачу.

Вопрос

Методы лечения МОНОНУКЛЕОЗ ИНФЕКЦИОННЫЙ

Ответ

лечение - симптоматическое (обезболивание, полоскание горла, антигистаминные препараты), в начале заболевания возможно применение антибиотиков - макролидов.

Вопрос

У меня обнаружены антитела гепатита С, последующие анализы в институте им. Боткина подтвердили хронический гепатит С при печеночных пробах в пределах нормы, я их сдаю ежемесячно в связи с беременностью (уже 30 недель). Мы консультировались у нескольких врачей-инфекционистов и их мнения по поводу кормления ребенка очень разнятся. Не могли бы Вы дать развернутый ответ по этому поводу. в какой момент возникает опасность заражения новорожденного при кормлении, есть ли вирусы в молоке и т.д. Может быть если соблюдать все гигиенические процедуры, то можно?

Ответ

Передача вируса гепатита С от матери к ребенку возможна во время беременности, родов и в период грудного вскармливания. Причем достоверно оценить значимость каждой из этих возможностей проблематично. Тем не менее, считается, что наиболее опасны в плане инфицирования именно роды; поэтому во многих странах родоразрешение таких пациенток проводится путем кесарева сечения. Во-вторых, риск передачи инфекции (и не только плоду) зависит от наличия и интенсивности размножения вируса (по результатам выявления РНК вируса в крови методом ПЦР; в некоторых центрах при положительном результате проводят количественное определение содержания РНК в крови - так называемая "вирусная нагрузка"). Вирус гепатита С, действительно, обнаруживается у больных хроническим гепатитом С не только в крови, но и в слюне, моче, молоке и даже слезной жидкости, но в очень малых концентрациях. Поэтому, вероятно, угрозу передачи инфекции при грудном вскармливании представляет не только и не столько само молоко, но и трещины сосков (даже микроскопические), появления которых практически невозможно избежать.

Вопрос

Какое эффективное лечение при ЛЯМБЛИОЗЕ ? У моей супруги возраст 39лет 3-4 степени узловой зоб (2 узла по 2-3см) и аутоиммунный териоидит. Возможно ли без операционное лечение ?

Ответ

После консультации с лечащим врачом! Метронидазол (трихопол) 250 мг по три раза в день - 7 дней или макмирор 400 мг по 3 раза в день 7 дней или фуразолидон 100 мг по 4 раза в день 7 дней.

Вопрос

БОТКИНА БОЛЕЗНЬ и беременность .... чем грозит? У меня на работе заболел сотрудник а жена беременна. что делать и какие могут быть последствия ...????

Ответ

Инкубационный период гепатита А (болезни Боткина) составляет до 50 дней. Этот период, пока не станет ясно, заболели ли Вы, Вам, по-возможности, нужно ограничить общение с женой, а лучше пожить отдельно. Вирус передается через воду, немытые руки, контактно-бытовым путем и половым. Вам нужно обследоваться у инфекциониста - определить наличие антигена вируса в кале, а также сделать прививку иммуноглобулина, чтобы предотвратить заболевание. Жене тоже лучше обследоваться. Ребенку вирус не грозит, так как не переходит через плаценту. Но сам гепатит во время беременности может переноситься тяжело и ухудшать течение беременности. Поэтому нужно обследоваться и принять меры, пока еще идет инкубационный период.

Вопрос

излечим ли гепатит C?

Ответ

Вирусный гепатит С - как правило, хроническое заболевание. Цель противовирусного лечения - прекратить размножение вируса, уменьшить воспалительные изменения в печени и улучшить прогноз заболевания (замедлить прогрессирование хронического гепатита, предотвратить переход в цирроз и развитие рака печени на фоне цирроза). Тем не менее, встречаются случаи излечения от вирусного гепатита С.

Вопрос

У меня в мазке обнаружены гарднереллы в большом количестве. Врач назначил мне и моему партнеру метронидазол, Можно ли мне принимать этот препарат ,если я 2 месяца назад перенесла гепатит А? Каким другим препаратом его можно заменить? Какие существуют современные методы лечения гарднереллеза? Чем опасны гарднереллы?

Ответ

Метронидазол Вам принимать можно, только с соблюдением режима: по 1 таб. 3 раза в день (каждые 8 часов, не чаще, иначе препарат будет накапливаться в крови). Важен не сам факт гепатита, а функция печени сейчас. Даже если она несколько нарушена, с указанной осторожностью его применять можно. Есть местный препарат метронидазола - клион Д в свечах, а также гель метронидазола. Его применяют одновременно с таблетками. Свечи надо вставлять во влагалище по 1 на ночь в течение 10 дней, местно этот препарат лучше действует и не влияет на печень. Во время приема могут быть неприятные ощущения тошноты и т.д, но это не показание для его отмены. Нельзя одновременно принимать алкоголь. Заменитель метронидазола в этом случае - далацин Ц, но он дороже и еще хуже действует на печень, Вам он противопоказан. Гарднереллез, как и любая инфекция, опасен переходом в эндометрит, поддержанием эрозии шейки матки, заражением ребенка при беременности.

Вопрос

В ноябре 2000 года был взят мазок. Результат - обильная кокковая флора. Принимала "Клион D-100". В декабре взят повторный мазок. Результат - обильная кокковая. Что может является причиной появления кокковой флоры. Онкопатологии не обнаружено.

Ответ

Причина инфекции - 1)ее попадание либо извне (при половой жизни), либо из соседних органов (прямая кишка, уретра), с кожи, либо по крови от других органов + 2) слабость иммунной системы организма. Есть несколько причин неэффективности Клион Д.
1. Вы лечились одна, без партнера. Лечатся всегда одновременно все партнеры, независимо от результатов анализов у другого.
2. Во время лечения Вы не использовали презерватив. Это необходимо делать для того, чтобы во время лечения не перезаражать друг друга.
3. Вы применяли не тот препарат, к которому чувствительны Ваши бактерии. Необходимо сделать посев с определением чувствительности к антибиотикам, тогда будет известно и кто возбудитель, и как с ним бороться.
4. Очаг инфекции - не во влагалище, а, например, в матке. Лечение хронического эндометрита более сложное, требует более мощных антибиотиков, физиотерапии. Диагноз ставится врачом гинекологом при изучении Ваших жалоб, Вас должно что-то еще беспокоить.

Вопрос

Как лечить генитальный герпес?

Ответ

Генитальный герпес полностью не вылечивается, но можно добиться того, что обострения будут реже и менее выражены. Лечение - зовиракс (ацикловир) или валтрекс, дозы зависят от тяжести течения, давности заболевания. Главное - длительность и непрерывность лечения (несколько месяцев). Существует также противогерпетическая вакцина, ее применяют после 2 мес отсутствия обострений. Лечение дорогое, но при соблюдении правил приема эффективное. Подбирать дозы должен врач-вирусолог, инфекционист или венеролог. К модным средствам относятся иммуномодулирующие препараты, но они в данным случае являются вспомогательными, главное в лечении этого вируса - специфические противовирусные препараты, они всегда помогают при соблюдении схемы. В 5% встречаются ситуации, когда вирус не реагирует на зовиракс, это является показанием для перехода к другому противовирусному средству.

Вопрос

У меня обнаружили папилломавирус(онкогенный вид)++. Внешне это никак не проявляется, только, по словам врача, есть небольшой цервитит. Врач говорит, что лечить это не требуется, только проверяться регулярно, но я очень нервничаю. Надо ли принимать какие-то меры и надо ли проверяться моему партнеру?

Ответ

Папилломавирус опасен с точки зрения возникновения рака шейки матки. Тактика такова: лечат заболевания шейки матки, которые могут развиться в рак, а до тех пор - наблюдают (каждые 6 мес - расширенная кольпоскопия, онкоцитология, при необходимости - биопсия). Если у Вас действительно нет изменений на шейке матки (это можно узнать, только сделав расширенную (с обработкой шейки красящими растворами) кольпоскопию у квалифицированного специалиста), то лечить пока нечего. Если Вам этого исследования не делали, то его необходимо сделать, т.к. при осмотре невооруженным глазом большинство патологических изменений на шейке матки выглядят как покраснение - "небольшой цервицит". Если что-то обнаружится, лучше сразу удалить с помощью хирургического лазера (только!) и затем опять постоянно наблюдаться. Если ничего нет, можно пройти вместе с партнером курс противовирусного лечения у венеролога. Партнеру также необходимо наблюдаться, т.к. папилломатоз полового члена тоже может привести к неблагоприятным последствиям. Главное для вас сейчас - обратиться в квалифицированное учреждение к человеку, специализирующемуся по этой проблеме (в научный институт акушерства и гинекологии им. Д.Отта или на кафедру медВУЗа).

Вопрос

У меня обнаружили РИФ с токсоплазменным антигеном полож 4+ титр 1:32 Разъясните пожалуйста что это значит и какое лечение нужно пройти и сколько это займет по времени.

Ответ

Количество плюсов это качественная оценка, титр - это количественная оценка. Сочетание таких разных ответов в одном исследовании РИФ вызывает вопросы. На токсоплазму есть более современные методы исследования, например ИФА. По приведенным Вами цифрам вразумительный ответ дать нельзя.

Вопрос

1) У меня нашли хламидиоз, но я не знаю, где могла его подцепить. Симптомы у меня наблюдались с детства, но раньше меня не обследовали. Могла ли меня заразить мать, не подозревающая о болезни?
2) У меня только один партнер. Т.к. я не знала о болезни, мы пользовались гормональными контрацептивами, после которых началось ухудшение. Тогда и обнаружили хламидий. У партнера не обнаружили. Я прошла курс лечения, анализы сейчас отрицательные. Партнер не хочет лечиться, т.к. считает, что не заразился. Мог ли он действительно не заразиться, хотя мы не пользовались презервативами около года, или анализы могут не показывать хламидий, если их количество невелико? Я сейчас боюсь снова заразиться, поэтому мы пользуемся презервативом. Но ведь когда-то надо зачать и родить ребенка! Как проверить, заражен ли партнер, не экспериментируя на мне? И можно ли заразиться хламидиями не половым путем (через поцелуй)?
3) После лечения симптомы остались (сильная боль при половом акте, выделения желтоватого цвета, зуд и жжение на выходе мочевого канала). Мазки, анализы, кровь, моча - все в норме, врачи в затруднении. Т.е. вроде никакой инфекции нет, может ли быть гормональная причина моей болезни?

Ответ

самый частый путь заражения хламидиозом - половой. Эта инфекция может длительно в скрытой или вялотекущей форме существовать в половых путях. Если у Вас или Вашего партнера, когда-либо были другие половые контакты, и после этого вы не обследовались и не лечились, то возможно заражение произошло еще тогда. Ребенок может заразиться от больной матери при прохождении через инфицированные родовые пути. Однако вряд ли инфекция сохранялась столько лет. Хламидиоз передается половым путем, так что если он есть у одного партнера, то лечат обоих. Вашему партнеру обязательно следует сдать мазок и лечиться. Через поцелуй хламидиоз не передается. Описанные Вами симптомы характерны для кольпита (воспаления влагалища) и цистита. В обычном мазке на флору при этом выявляют повышенное (более 10 в поле зрения) количество лейкоцитов, а также некоторые инфекции, такие как грибки, или патологические состояния, такие как бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища), которые могут вызывать подобные симптомы. Что касается гормональных отклонений, то зуд и жжение половых органов может встречаться при крайне сниженном уровне эстрогенов, что встречается у пожилых женщин после наступления менопаузы. Нельзя забывать и о сахарном диабете. При повышенном уровне сахара в крови также могут наблюдаться эти симптомы.

Вопрос

Объясните пожалуйста что такое стрептококк и какие последствия он может вызвать?

Ответ

Стрептококк - кокковидная (то есть округлой формы) бактерия. Стрептококк может вызывать целый заболеваний: например, ангину, скарлатину, пневмонию, менингит, поражение кожных покровов, мягких тканей и так далее. Разумеется, лечение и прогноз различных форм стрептококковой инфекции различается. Развитие некоторых неинфекционных заболеваний, например, гломерулонефрита (поражение клубочкового аппарата почек) и ревматизма также может быть связано с перенесенной ранее стрептококковой инфекцией (например, ангиной). Ну и еще много, много, много другой гадости. Скарлатину, например.

Вопрос

Если человек в детстве перенес гепатит (А, В), является ли он вирусоносителем, насколько это опасно?

Ответ

Вирусный гепатит А не хронизуется. После острого вирусного гепатита В в 5-20% происходит хронизация инфекции. Для диагностики достаточно исследовать кровь на австралийский антиген (HBs антиген). Это можно сделать, например, в районной поликлинике, инфекционной больнице или обратиться в платные медцентры. При положительном результате анализа необходимо повторное исследование, а также определение полного спектра вирусных маркеров гепатитов В, С и Дельта.

Вопрос

Передается ли гепатит С через слюну???

Ответ

Теоретически вирус гепатита С может обнаруживаться в слюне в очень малых количествах. Считается, что существенного эпидемического значения это не имеет. Но исключить возможность передачи, например, при поцелуях, оральном сексе, конечно, нельзя.