Инфекционные заболевания. Страница 8

13 страниц ответов врачей на вопросы пациентов

Вопрос

Мне 31 год, моему сыну - 8, он болен ветрянкой уже пятый день. Я ветрянкой не болела, по крайней мере мама этого припомнить не может. Везде подробно описываются симптомы детской ветрянки и что взрослые не болевшие ею раньше тяжело ее переносят. Хотелось бы подробнее узнать о течении ветрянки у взрослых, чего ждать и что предпринять. У меня второй день болит голова и температура 37,2 а сегодня на внутренней стороне губы появились три ма-а-аленьких волдырика (как при герпесе, которого у меня лично никогда не было, а у моей сестры был - так очень похожие ощущения), не знаю, что и думать, может просто простыла.

Ответ

Ветрянка у взрослых протекает так же как и у детей, только на порядок тяжелее. Лечение аналогично лечению детей. При ветрянке самое главное - не допустить бактериальных осложнений - нагноений. Ветрянка вызывается вирусом опоясывающего герпеса. Антибиотики не действуют на вирусы.

Вопрос

Какая последовательность лечения чесотки в домашних условиях?

Ответ

Диагноз "чесотка" должен поставить врач-дерматовенеролог, на основании жалоб пациента, анамнестических данных, визуального осмотра и подтверждения диагноза лабораторными методами исследований. Основной жалобой является зуд(от легкого почесывания, до изнуряющей "чесотки" ,обычно, в вечернее и ночное время),а также, появление высыпаний на коже туловища и конечностей. В классическом виде, эти высыпания выглядят, как парные "точки",являющиеся входом и выходом для клеща. Чесотка является высококонтагиозным заболеванием. Принцип лечения больных чесоткой состоит из нескольких этапов.
1.Лечение с помощью мази "Бензил-бензоат"(20%).В первый день лечения необходимо вечером принять душ и смазать все туловище и конечности мазью, исключая голову и лицо. Во второй и третий дни необходимо повторить процедуру таким же способом. На 4-ый день следует только принять душ.
2.После 1-ого смазывания мазью необходимо сменить постельное и нательное белье. Хлопчатобумажное белье прокипятить(20 мин.),синтетическое - положить в пакет и поместить в морозильную камеру на 24 часа. Все вещи прогладить утюгом с 2-х сторон. Желательно, вызвать на дом сотрудников дезкамер (их координаты можно узнать в КВД) для обработки одеял, подушек, ковров и т.д.
3.Необходимо тщательно осмотреть всех членов семьи на предмет обнаружения высыпаний.
4.Иногда,при сильном зуде, человек вносит инфекцию в места расчесывания, которые воспаляются и начинают гноиться. Тогда, необходима консультация врача, который подберет антибактериальные средства и иммуностимулирующие препараты. Как альтернативное средство мази"Бензил-бензоат",используют средство"Спрегаль",которое используется однократно, но эффект от него может наступить не ранее 6-8 дней от начала лечения. Это средство хорошо подходит людям с чувствительной кожей.
При аллергических проявлениях при использовании мази"Бензил-бензоат",а также детям, рекомендуется смешивать мазь с вазелином, в соотношении 1:1.Для снятия аллергической реакции, также рекомендуется, использовать антигистаминные препараты (Диазолин, Супрастин итд.)

Вопрос

Мне 26 лет. В детстве переболела гепатитом А. Три года назад (во время беременности) у меня обнаружили австралийский антиген. На учет меня поставил, но никогда не предлагали вакцинацию и вообще не объяснили, что такое австралийский антиген. Об этом я узнала из Ваших статей. У меня такой вопрос. В данный момент я болею неврастенией. Психотерапевт назначил мне транквилизаторы Ксанакс, Фонезепам, Имован, Транксен. Я принимала ихи в течение 7 месяцев. Объясните пожалуйста могут ли транквилизаторы повлиять на мою печень и развить гепатит В? Ребенок не болеет австралийским антигеном, ей сделали вакцинацию в годовалом возрасте. Сейчас ей 3 года. Могу ли я ее заразить австралийским антигеном при поцелуях, при совместном купании, косметикой, зубной щеткой, расческой, если случайно она ими пользовалась? Или после вакцинации ничего не страшно? Мой муж, также в детстве перенес гепатит А. Из Ваших ответов, я поняла, что вирус передается через половые контакты. Возможно ли такое, что у меня есть вирус, а мужу он не перейдет? Нужно ли в данный момент делать мне вакцинацию, т.к. я еще никогда не вакцинировалась?

Ответ

1. Если функциональные возможности печени не изменены (то есть показатели АСТ, АЛТ, билирубина, гамма-глютамилтранспепттидазы, щелочной фосфатазы в пределах нормы), то прием психотропных препаратов можно продолжить в назначенных дозах. Учитывая длительный крс лечения гепатотоксичными препаратами (а психотропные препараты потенциально гепатотоксичны), целесообразно их прием сочетать с приемом легалона 70 по 1 т. 3 раза в день ( возможен прем карсила в тех же дозах).
2. Вакцинация защищает от заражения вирусом гепатита В, но не избавляет от необходимости соблюдения правил личной гигиены (отдельная зубная щетка и т.д.). Даже при их нарушении риск заражения минимален. Тем более, проблематично заразиться при совместном купании, пользовании уборной и т.д. Если же Вы все равно сомневаетесь, надежно ли защищена Ваша дочь, исследуйте содержание защитных антител к австралийскому антигену у нее в крови.
3. Заражение вирусом гепатита В половым путем возможно, но, конечно же, происходит не во всех случаях. Заражению способствуют: дефлорация, сношения во время менструации, анальный секс, особенно с эякуляцией (для пассивного партнера), оральный секс. Необходимо как можно скорее обследовать мужа на наличие HBs антигена и при его отсутствии - вакцинация.
4. Для Вас вакцинация нецелесообразна.

Вопрос

Недавно я родила второго ребенка, и перед родами (за неделю) у меня обнаружили кольпит. В анализе мазка говорилось:"многочисленный кок, лейкоциты 22, tr(+) "Всю неделю делали санацию с препаратом"Клеон-Д", но после родов в мазке опять присутствовал tr(+) и высокие лейкоциты . Врач - друг нашей семьи, нивкакую не сказала мне ни что обозначает кок, ни tr(+), зная о сложных отношениях между мной и мужем. Но я все-таки настояла н а его полном обследовании у венеролога, и сегодня он принес справку со всеми "отр", в т. ч. и на tr.Но у него в стадии обострения генитальный герпес(впервые). Не могли бы Вы расшифровать анализ -- что за загадочный кок и почему у нас с мужем разные результаты на трихомонады?

Ответ

1) кокковая флора - это, видимо то, что скрывается под сокращением «кок». Поскольку флора влагалища в норме очень разнообразна, то наличие кокков в мазке само по себе ни о чем не говорит. Даже наличие у Вас воспалительного процесса не свидетельствует в пользу того, что оно вызвано обнаруженными кокками. Для того, чтобы выяснить какие конкретно бактерии присутствуют во влагалище нужно сделать посев. Когда в заключении к исследованию влагалищного мазка пишут «обнаружены кокки», то имеют ввиду различные кокки, кроме гонококков. Гонококки обычно хорошо видны в обычном мазке.
При хронической гонорее не всегда можно обнаружить ее в мазке. В этом случае следует прибегнуть к исследованию методом ПЦР, в последний день менструации или после приема накануне исследования соленой и острой пищи (это методы естественной провокации, т.е. обострения, процесса).
2) отсутствие у вашего мужа трихомонад может быть следствием либо недавно пролеченного процесса, либо неправильным забором анализа (накануне исследования желательно не мочиться не менее 2-х часов), либо хронической формой заболевания, когда выявить возбудителя трудно и необходимо проведение провокации.

Вопрос

У моего 15 летнего сына обнаружены хламидии, герпес и ЦМВ. Наш педиатр вообще никак не прореагировал на эти результаты. Другой врач сказал, что это опасно только для женщин. Я внимательно читала информацию на Вашем сайте. Ведь ребёнок подрастёт, начнутся половые контакты. Он может стать источником заражения? Отразится ли это как-то на его способности к детопроизводству? И нужно его всё-таки лечить сейчас?

Ответ

Эти инфекции могут повлиять на репродуктивную функцию, инфицировать партнершу, помимо всего прочего перечисленные инфекции - очаг инфекции, ослабляющий различные функции организма. Вопрос о лечении, в том числе о сроках лечения, решается индивидуально врачом-инфекционистом

Вопрос

Может ли мужчина при половом контакте заразиться папиллома вирусом? Какие болезни возможны при контакте с носителем онкогенной папилломы вируса? Возможно ли вылечить этот вирус и сможет ли женщина иметь здоровых детей после проведения лечения и удаления папилломы?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) может передаваться при прямом и непрямом контактах. Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) передаются половым путем. Вирусы папилломы человека считаются агентами, отвечающими за предраковые поражения гениталий и плоскоклеточный рак кожи у мужчин и женщин. Поскольку в настоящее время нет препаратов для системного применения и вакцин против ВПЧ, попытки полного излечения от ВПЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний аногенитальной области безуспешны. Цель терапии заключается в удалении экзофитных кондилом, а не в элимиминации возбудителя.

Вопрос

Слышала от подруги, что существует хламидиоз общий и генитальный. Нельзя ли объяснить, что это? Если такое есть, то каково лечение?

Ответ

Ответ: как Вы, вероятно, помните из уроков биологии в школе, животные, птицы, растения и т.п. делятся на рода, затем на виды, подвиды и т.д. Микроорганизмы подвергаются такому же разделению. Так вот хламидии - это род. В нем различают несколько видов. Заболевания у человека вызывают следующие виды этого рода: C. psittaci, C. trachomatis, C. pneumoniae. Первый является возбудителем болезней животных, иногда человека (орнитоз, пневмонии, полиартрит, гастроэнтерит, менингоэнцефалит). C. trachomatis вызывает цервицит (воспаление шейки матки), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), заболевания глаз (конъюнктивит, трахома), паховый лимфогрануломатоз. C. pneumoniae, как видно из названия, вызывает заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония). Под “общим” хламидиозом понимают наличие у человека хламидийной инфекции вообще, без конкретного определения вида. Когда говорят о генитальном хламидиозе, имеют в виду, что половые пути человека инфицированы C. trachomatis. При обнаружении того или иного вида хламидий, проводится лечение, т.к. хламидии - это абсолютно патогенный микроорганизм. Соответствующую терапию назначает лечащий врач.

Вопрос

ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ, ЧТО ДЕЛАТЬ?
25.02.00 контактировала с человеком, у которого 28.02.00 проявились признаки краснухи:-((((
У меня двое полуторагодовалых детей, боюсь за их здоровье. Простите за мед. безграмотность, прививка корь-паротит, к-ую мы делали в год не может ли выработать у них иммунитет к этому заболеванию? Спрашиваю потому, что в мед. словаре написано краснуха, а в скобках коревая.
Может мне срочно прививку сделать?

Ответ

Ответ: срочной прививки не нужно. Даже, если дети заболеют краснухой, ничего страшного, так как обычно в этом возрасте краснуха (также как и корь) протекают достаточно легко

Вопрос

Убедительная просьба поскорее прокомментировать назначение от хламидиоза и трихомоноза в хронической форме женщине 34 лет
Доксициклин - 1к 2 раза в день
Пантокрил - 15 кап 2 раза в день
Пирогенал - 1 инъекция в день
трихопол - 1 т 4 раза в день + аминокапроновая кислота
комплекс сильных ферментов- 2 т 2 раза в день
2 курсом предполагается смена антибиотика и иммуномодуляторы
Посоветуйте, как избежать последствий лечения антибиотиками - кандидоза и дисбактериоза,

Ответ

в качестве комментария даю рекомендацию The Centers for Control and Prevention USA.Guidelines for Treatment of Sexually Transmitted Diseases 1998.

Доксициклин (дозировку не указываю т.к. подбирает ее только лечащий врач индивидуально) - 7 дней.

Метронидазол (трихопол) - а) в течение 7 дней; или б) однократно, но в другой дозировке.

Возможна альтернативная схема, она более удобна для пациента, но значительно более дорогая:

Азитромицин (сумамед)- однократно.
Метронидазол (трихопол) - а) в течение 7 дней; или б) однократно, но в другой дозировке. Кандидоз и дисбактериоз развиваются не у всех людей принимающих антибиотики, так что проводить профилактику не обязательно. Если же подобные осложнения разовьются, то: 1) назначаются противогрибковые препараты для лечения кандидоза; 2) при наличии дисбактериоза, следует сдать кал для определения характера дисбактериоза. По результатам анализа назначают соответствующее лечение.

Вопрос

Здравствуйте. Расскажите, пожалуйста, о холестазе и методах лечения. Спасибо

Ответ

Различают холестаз внутрипеченочный и внепеченочный. Последний может быть обусловлен, например, опухолью, камнем или стриктурой (сужением) желчных протоков. В таких случаях предпочтительно хирургическое вмешательство. Внутрипеченочный холестаз развивается при заболеваниях печени (циррозы, первичный склерозирующий холангит) и обусловлен поражением желчных канальцев. В лечении применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты, а также гептрал

Вопрос

скажите пожалуйста, сколько сохраняется иммунитет после прививки от гепатита В.

Ответ

Курс вакцинации против гепатита В состоит из 3 инъекций (с интервалом 1 и 6 месяцев после первой инъекции).

В дальнейшем каждые 5 лет необходимо по 1 инъекции вакцины. Такая схема обеспечивает достаточный уровень антител.

Вопрос

Помогите разобраться. У меня папилломавирусная инфекция и я не могу разобраться...
1.Могу ли я заразить кого-нибудь папилломавирусной инфекцией через мочалку, зубную щетку, вообщем бытовым путем?
2.Могу ли я заразить ребенка, когда его кормлю грудью?

Ответ

Папилломовирусная инфекция - это инфекция, передаваемая половым путем. Но возможен и неполовой путь передачи: во время родов ( при прохождении через инфицированные родовые пути матери ), бытовым путем при использовании общих предметов туалета ( полотенце, мочалка и т.д. ), пользовании общей постелью. При кормлении грудью ребенка заражения не произойдет.

Вопрос

У меня рецидивирующий ВПГ и папилломавирус. ВПГ повторяется раз в 2-3 мес. Сейчас я прохожу курс иммунокоррекции у иммунолога (вобэнзим, иммунофан, изопринозин). Что бы Вы посоветовали предпринять для подготовки к беременности, чтобы по возможности обезопасить ребенка от заражения вовремя беременности?

Ответ

Вам необходимо закончить курс проводимой терапии и сдать контрольные анализы. Можно обсудить с лечащим врачом вопрос вакцинации противогерпетической вакциной. Необходимо также обследование и лечение, при необходимости, полового партнера.

Вопрос

Скажите пожалуйста, правильно ли выбрана схема лечения гонореи: Неовир, пефлоксацин, нистатин или низорал, витамины. Если да, нет ли недорогих отечественных аналогов этих лекарств?

Ответ

Ответ: назначая лечение, врач опирается на результаты проведенных лабораторных исследований. Выбор препарата основывается на чувствительности выявленной инфекции к антибиотику. Назначенная Вам терапия является одной из схем лечения гонореи, что по - видимому обосновано Вашим лечащим врачом.

Вопрос

Я сдала повторно анализы на разл. инфекции, после курса лечения антибиотиками стрептококка гр.В. Получила результаты, все инфекции отриц. в том числе и стрептококк. Но появилась другая инфекции мне не известная. Дело в том что я живу за границей и врач мне не может перевести и вообще объяснить. Скажите пожалуйста как называется эта инфекция и вообще откуда могла появится, если я принимала антибиотики. В моем анализе стоит, вероятно латынь, Escherichia coli.

Ответ

Escherichia coli - кишечная палочка. В кишечнике она обычно в норме присутствует. В других местах организма ее быть не должно. Иногда и в кишечнике она "плохая", но тогда к ее названию на латыни добавляют цифровой номер штамма. Лечение - антибиотики или бактериофаги.

Вопрос

У моей подруги обнаружили уреаплазмоз. Нужно ли мне идти к врачу? Или возможно принимать такие же таблетки которые назначили ей.

Ответ

Да, вам также необходимо обследоваться на инфекцию, передающуюся половым путем, и не только на уреаплазмоз. Чувствительность метода ПЦР высока (98 %), однако остаются 2 % и вероятность не совсем правильного забора материала, так что возможно, не все имеющиеся у вас инфекции выявили. К сожалению, нет 100 % методов исследования. Если Вы обследуетесь, то снизите эту вероятность почти на 100%. Если же у Вас при исследовании не выявят никакой инфекции, то по причинам изложенным выше, Вам следует лечиться вместе с партнершей.

Вопрос

Может - ли мужчина заразиться СПИД (или другими вен. заболеваниями) при петтинге (взаимной мастурбации)с женщиной?

Ответ

Если был контакт половых органов, то возможно.

Вопрос

Что такое кондиломы?

Ответ

Кондиломы вызываются вирусом папилломы человека, т.е. это практически тоже, что и обычные бородавки. Эти образования заразны, инфицирование происходит при непосредственном контакте с ними

Вопрос

В наличии имеются моллюски, но тест показал отсутствие СПИДа и сифилиса. Врач предложил лечить в косметическом кабинете током(?), несколько прижгли, но появились новые . Нет ли более эффективных мер по борьбе с ними (мази, таблетки и пр.)?

Ответ

Лечение контагиозного моллюска сводится, как правило, к местному удалению кожных проявлений этого недуга. Ложе после удаления обрабатывают интерфероновой или оксалиновой мазью.

Вопрос

У меня обнаружили простатит и трихомониаз. Назначили лечение доксициклином ( 0,1 г. 3 раза в день) и нистатином ( 500 000 ЕД 3 раза в день ) и массаж простаты. У меня раньше наблюдались аллергические реакции на антибиотики в виде кожных высыпаний. Оправдано ли использование назначенных антибиотиков в моем случае и возможны ли аллергические реакции на них?

Ответ

В Вашем случае перед лечением мы рекомендуем пройти консультацию у аллерголога.

Вопрос

Меня интересует вопрос о течении острого синусита : около месяца назад переболела то ли гриппом, то ли простудой, на фоне заболевания появилось ощущение заложенности в голове и носовых пазухах, выделения зеленоватые с кровью, лицо отекшее, температура не повышена, но состояние тяжело переносится, особенно из-за давления в голове. Проблема в том, что я приехала в гости за границу, в Канаду (надолго), возможности консультации довольно ограничены, да и сама система медобслуживания здесь отличается от нашей. Пошла к врачу, он поставил "не глядя" диагноз синусит и выписал кларимицин. После недельного приема (курс был рассчитан на 12 дней) состояние ухудшилось, появилось ощущение удушья, отеки не спали, хотя выделений стало меньше. Испугавшись аллергической реакции (я аллергик и плохо переношу многие лекарства) прием кларимицина прекратила и пошла еще раз к другому врачу. Снимки носовых пазух ничего не показали, и тот отправил меня домой со словами "ну, вы же все-таки дЫшите" (грубо! говоря, вот когда совсем плохо станет, тогда привезут). Через несколько дней, все с теми же симптомами сильного давления и заложенности в голове и носовых пазухах - дышать так тяжело, что невозможно спать - пошла еще раз, опять к другому врачу, который нашел опять-таки острый синусит и выписал аналог бисептола и пять дней преднизолона 50 мг по утрам. Принимаю и сейчас, пропила бисептол 2 р \ д по 800 мг десять дней из 14-ти положенных, вначале была динамика, заложенность почти ушла, но вот опять вернулась в том же объеме. Я в панике - уже не знаю, куда идти. Скажите, пожалуйста (если сочтете возможным ответить на такое письмо, конечно), является ли подобная картина "нормальной" при синусите, пойти ли мне еще потратить денег на здешних врачей или же просто подождать, пока болезнь отступит "сама собой". Болей нет, повышения температуры нет - могут ли, тем не менее, развиться осложнения?

Ответ

Давайте рассуждать.

1 то, что на рентгене ничего не видно, говорит за то, что синусита нет, или что он минимальный.

2 синуситы бывают грибковые и бактериальные. Первые лечат противогрибковыми препаратами (например, дифлюкан), вторые - антибиотиками (как Вас и лечили).

3 Любая болячка сопровождается воспалением, которое несколько снимает супрастин (тавегил)

4 Гормоны снижают активность самостоятельного иммунного ответа и могут применяться для противовоспалительной терапии только после отрицательного эффекта от применения супрастина и т.п.

5 Невозможно по @ получить адекватную информацию о Вашем состоянии, как бы Вы его не описывали, поскольку любое описание - это Ваше субъективное описание.

6 Лицо может отекать при заболеваниях сердца и почек, аллергиях, синуситах.

7 От заложенности носа может помочь Отривин.
8 Возврат заложенности после применения бисептола может свидетельствовать за то, что бактериальную инфекцию сменила грибковая.

Вопрос

Анализ ПЦР обнаружил у меня хламидиоз + уреаплазмоз. Чувствовал я себя идеально и проверка была скорее "плановая". У жены, анализы показали уреаплазмоз. Я прошел 20-дневный курс лечения антибиотиками + инстилляция + уробиофон и т.д. Через месяц после завершения курса лечения я сдал повторные анализы. ПЦР обнаружил хламидиоз и микоплазму(!), однако общий анализ (мазок) из уретры, который я провел параллельно, показал нормальную флору и все косвенные признаки отсутствия инфекций. Надо сказать, что лечащего врача это удивило: я снова сдал "повторный" анализ. Последние результаты меня обнадежили - инфекций не обнаружено. Скажите может ли ПРЦ так ошибаться, и как лучше поступить в этой ситуации?
P. S. 1. Все анализы я сдавал минимум через 2 часа после мочеиспускания, самочувствие в норме, жалоб до сего момента не было.
2. Доктор разные результаты объяснил неправильным забором пробы в первый раз - слишком "много" взял.

Ответ

В Вашей ситуации могу порекомендовать сдать повторный анализ через месяц после последнего исследования. Накануне сдачи анализа съешьте что-либо острое, это обострит процесс, если он действительно присутствует, и сделает исследование более результативным. Если результат будет отрицательным, то скорее всего Вы здоровы. Метод ПЦР достаточно чувствителен (98%), однако на ошибку все-таки дается 2 %. И если метод показывает наличие инфекции, то этому результату можно верить.

Вопрос

Готовлюсь к беременности. Очень переживаю из-за наличия генитального герпеса (периодически возникают клинические проявления)и цитомегаловируса ( обнаружился в моче). Посоветуйте, пожалуйста, как наиболее эффективно защититься от угрозы рецидивов этих вирусов на время беременности ( хотя бы первые три месяца). Слышала о существовании специальных вакцин против этих вирусов, соответствующих иммуноглобулинов, позволяющих добиться длительной ремиссии. Можно ли воспользоваться ими в моем случае?

Ответ

Действительно существует противогерпетическая вакцина, которая способствует выработке противовирусного иммунитета. Существуют препараты интерферона, которые также способствуют повышению защитных свойств организма. В Москве существуют противогерпетический и цитомегаловирусный центры.

Вопрос

После перенесенной на ногах простуды у мужа был сильный сухой кашель в течение приблизительно 2, может даже 3 мес . Недавно кашель стал болезненным, муж обратился к врачу, был поставлен диагноз бронхит. К сожалению, он не может пересидеть заболевание дома, вынужден ходить на учебу. Врач предписал прием эритромицина (Biaxin, 500 mg, 14) и Neocitran для снятия кашля (по-прежнему сухого и болезненного). Но теперь муж не хочет лечится антибиотиком, пьет Неоситран и Decongestant liquid (Dextromethorphan, Hydrobromide, Pseudoephedrine Hydrochloride), и витамин С 3 раза в день по 500 мг. Может ли в таких условиях бронхит вылечиться сам по себе или прием антибиотика необходим? И чем чреват не прием антибиотика? Т.е., как убедить мужа принимать лекарство?

Ответ

Необходимо исключить, как причину кашля, следующие инфекции: Хламидии, микоплазму, кандиду, пневмоцисту, туберкулез. Прием антимикробных препаратов при этих инфекциях обязателен, но строго зависит от вида микроба. Надо сдать анализы на эти инфекции. Лечение, которое использует Ваш муж может приносить облегчение, но от кашля не избавит.

Вопрос

Хламидии были пролечены сильным курсом и через месяц анализы показали ПЦР - не обнаружены, IgM не выявлены, IgG 1:160, IgG трихомонады не обнаружены, то есть получается, что после лечения хламидии у меня остались?

Ответ

Скорее всего Вы излечились от данной инфекции, т.к. Ig G является показателем перенесенной инфекции. Вы контактировали с инфекцией и после этого контакта остались антитела (Ig),как показатель этой “встречи”, со временем они исчезнут из крови. Но, чтобы говорить об этом с уверенностью, надо знать значения Ig G до начала лечения, т.к. высокий титр Ig G относительно предыдущего, также может свидетельствовать о повторном заражении.

Вопрос

Мне назначили сдать кровь на иммунный статус, интерфероновый статус и фагоцитоз. Почему мне это назначили и что эти анализы выявляют?

Ответ

Эти исследования выявляют состояние Вашего иммунитета, т.е. устойчивость организма к вредным факторам внешней среды, например, к инфекции. Назначили Вам эти исследования, видимо, потому, что Ваш организм ослаблен.

Вопрос

Можно ли заразиться гарднереллезом при половом контакте, если в целом использовался презерватив, но вероятны случайные касания половых органов без него.

Ответ

Гарднерелла (возбудитель гарднереллеза) является условно-патогенным микроорганизмом. Это значит, что она составляет часть микрофлоры половых путей (встречается в норме у 70 % людей), и вызывает заболевание только под влиянием каких-либо факторов, например, простуды, менструации, иммунодефицитных состояниях. Лечение проводят только если появляются какие-либо симптомы болезни. Гарднереллез не является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), но теоретически при половом контакте передача возбудителя возможна, поскольку он может присутствовать во флоре одного из партнеров.

Вопрос

Можно ли донору быть носителем ЦМВ и микоплазмы?

Ответ

Поскольку микоплазмоз и ЦМВ не являются инфекцией передающейся через кровь, то человек инфицированный данными возбудителями вполне может являться донором.

Вопрос

Лечение хламидиоза и кандидоза.

Ответ

Эти заболевания лечатся антибактериальными препаратами. Назначает данную терапию только врач. Поскольку при бесконтрольном применении антибиотиков развивается привыкание к ним, т.е. бактерии становятся нечувствительными к лечению.

Вопрос

Подскажите ,пожалуйста , удачно ли выбран курс лечения при хламидиозе
1. 5 уколов циклоферона
2.Юнидокс Солютаб
3.Нистатин
Можно ли обойтись без уколов?

Ответ

Солютаб является одним из препаратов выбора (т.е. препаратом, который выбирают в первую очередь) при хламидиозе. Нистатин применяют для профилактики развития грибковой инфекции, которая часто развивается при приеме антибиотиков. Циклоферон - это иммуномодулятор (средство, стимулирующее иммунитет). Если у Вас хроническое заболевание, которое в течение длительного срока не поддается лечению, тогда инъекции Циклоферона Вам необходимы, чтобы, наконец, справиться с инфекцией. Если же хламидиоз в первые выявлен, это первый курс терапии, то прием препарата не обязателен.

Вопрос

У мужа обнаружили хламидиоз и уреаплазму. Я сдала анализы - и ничего нет. Как такое возможно? Врач сказал ,что нужно пройти курс лечения вместе так как ,раз муж болен то и я тоже, автоматически. Я не пойму, по анализам у меня ничего нет, зачем же травиться антибиотиками зря? Помогите разобраться! Муж уже начал курс лечения, а я не знаю что делать.

Ответ

При заболевании хламидиозом одного из партнеров, заражение другого практически стопроцентное. Однако, если во время всех контактов вы использовали барьерные методы контрацепции (презервативы), то действительно волноваться не зачем, если “не прикрытые” контакты все же были, Вам надо пройти курс терапии вместе с супругом. Отсутствие хламидий в анализе может быть объяснено тем, что а) Вы находитесь в инкубационном периоде, т.е. заражение уже произошло, но возбудителя еще не достаточно, чтобы вызвать какие-либо симптомы и проявиться в анализе; б) возможно, готовясь пойти на прием. Вы так тщательно проводили гигиенические процедуры, что смыли инфекцию с поверхностей доступных для исследования; это не значит, что Вы избавились от нее навсегда, через несколько часов микробы размножаться и заселят “свободные места”; в) причиной отрицательных результатов анализа может быть прием каких-либо антибактериальных препаратов накануне; г) нельзя исключить и такой фактор как несовершенство методов исследования (наиболее достоверным является метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)).

Вопрос

Что такое австралийский антиген? как им можно заразиться? как он влияет на организм и как лечиться?

Ответ

Австралийский антиген - это одна из составляющих вируса гепатита В. Если он обнаружен, значит человек болен гепатитом В. Заразиться им можно при переливании крови, зараженной вирусом гепатита В; внутривенных инъекциях; в кабинете дантиста, если использованы загрязненные, плохо стерилизованные инструменты; при половом контакте с инфицированным человеком, без использования барьерных контрацептивов. В первую очередь вирус поражает печень, что может привести, без лечения, к тяжелым последствиям.

Вопрос

Ответ

Восприимчивость к инфекционным заболеваниям у разных людей разная. Вы можете и не болеть инфекциями, найденными у супруга, но подлежите лечению, как человек, находящийся в контакте с инфекционным больным. Такой курс лечения называется превентивным, и проходит не по "полной программе", а в более краткие сроки - 1-5 дней.

Вопрос

Когда я болела целым букетом заболеваниями, передающимися половым путем (трихомониаз, хламидиоз, гарднеррелез, папилломовирусная инфекция) мне сделали криодеструкцию шейки матки, т.к. обнаружили эрозию. Ответьте пожалуйста не могли ли мне "заморозить" все эти инфекции?

Ответ

Нет, такое совершенно нереально.

Вопрос

В течении 2-х лет прошла обследование на все виды скрытых инфекции. В результате были обнаружены ВГП I и II, Папилломовирусы. Было проведено лечение Циклоферон + ацикловир + алпизарин (местно). Не смотря на это раз в течении трех месяцев имеет место рецидив - обильные выделение без цвета, запаха, довольно густые за неделю до предполагаемых месячных, сопровождается это острым циститом. Подскажите, что можно предпринять для выявления инфекции.

Ответ

Данные симптомы не очень характерны для герпетической и папилломовирусных инфекций. Советуем, момент обострения сдать мазки из цервикального канала и уретры на ВПГ и ВПЧел, посев отделяемого половых путей, общий анализ мочи. Эти анализы позволят врачу сориентироваться .

Вопрос

У меня кандидоз на головке члена .Врач прописал "Клотримазол"-не помогает. Подскажите более эффективное средство

Ответ

Лечить кандидоз следует у врача, т.к. он часто "маскирует" другие проблемы, как урологические , так и общего плана. "Общих " рекомендаций не существует, но до визита к врачу можете воспользоваться как гигиеническими процедурами с содой, так и мазью Низорал.

Вопрос

Прошу вас описать более подробно такую болезнь, как "розовый лишай". Совсем мало информации. Мне кажется, что врач никаких конкретных мер к ее лечению не проводит. Какие неприятные последствия могут быть у этой болезни?

Ответ

В научных данных о этом заболевании много " белых пятен" - недостаточно изучено происхождение , развитие, факторы риска и лечение. Розовый лишай медикаментозному лечению не подлежит, т.к. самопроизвольно проходит через некоторое время( да и влиять на этот процесс дерматологи не в состоянии). Лечению подлежат только осложненные воспалением случаи - проводится местная противовоспалительная терапия.