Дисбактериоз, кишечная флора, эубиотики - у детей
Вопрос:
Нашему ребенку год. В 4 мес перенес о. Пиелонифрит, в 6 мес - атаку о.
Пиелонефрита (врачи сказали, что его не долечили ) . Моча периодически
приобретает резкий специфический запах. Анализ мочи показал большое количество
кишечной палочки. Сначала - 500 тыс , потом- 50 тыс. (к сожалению не знаем, в
каких единицах измеряется) . По совету нефролога сделали анализ кала на
дисбактериоз, который показал:
Общее количество кишечной палочки - 3,2 * 108
Золотистый стафилококк - 7 * 104 (st.anrens)
Остальные показатели - в норме
Педиатр назначил лечение поливалентным фагом, другой же доктор не советует его
принимать, говорит, что организм ребенка справится сам, т.к. бифидо и
лактобактерий достаточно.
Вопросы :
Как нам поступить в этом случае?
Что это за препарат - поливалентный фаг? Какие побочные действия имеет?
Есть ли связь между большим количеством кишечной палочки в моче и в кишечнике?
Может ли пиелонефрит у ребенка быть вызван микоплазмой? ( У матери малыша
обнаружили ее после родов) Как это проверить?
Ответ:
Тот
анализ на дисбактериоз, который вы сдали,
скорее всего, не является причиной
пиелонефрита, поэтому для лечения мочевой
инфекции нужно использовать уроантисептики (фурагин и т.п.) по назначению
нефролога, а дисбактериоз в такой форме
можно действительно не лечить или пролечить поливалентным пиобактериофагом. Это
лекарство является биологическим препаратом, уничтожающим бактерии. Побочные
действия его - возможные аллергические реакции, появление слизи или зелени в
кале, боли в животе - все эти реакции кратковременные. Кишечная палочка в
кишечнике является представителем нормальной флоры и должна быть в количествах
не меньше, чем указано в норме на бланке анализа. В мочевых путях присутствует
совсем другая кишечная палочка или та же самая, но оказавшаяся в том месте, где
ей быть не полагается.
Микоплазма может быть причиной
пиелонефрита, выявляется она либо мазками или по анализам крови на антитела к
микоплазме.
Вопрос:
Врач назначила линекс в капсулах, моей 6-месячной дочке. Но не сказала, как его давать. Скажите, является ли это эффективным средством от дисбактериоза, т.е. поможет он или нет.
Ответ:
Ответ: линекс дается в 6-месячном возрасте по 1/2 капсулы 2 - 3 раза в день. Если дисбактериоз у ребенка выраженный (бифидо и лактобактерии ниже нижних границ нормы, т.е. практически отсутствуют), то линекс, скорее всего, не поможет, т.к. является поддерживающим, а не восстанавливающим препаратом. При легких степенях дисбактериоза линекс может помочь.
Вопрос:
У нашей дочки (3 недели) в анализе кала обнаружен "незначительный стафилококк". Какие должны быть наши действия. Очень это плохо или нет.
Ответ:
Ответ: если у ребенка - нормальное состояние (нет кожных высыпаний, нормальный стул), то лечиться не нужно, а через 1 - 2 месяца повторить исследование, при этом сдать анализ не на стафилококк, а на дисбактериоз, т.к. он и более качественный, и более информативный. Если же у ребенка какие-то проблемы есть сейчас, то врач может назначить прием стафилококкового бактериофага или хлорофиллипта.
Вопрос:
У ребенка (6 лет) диагноз--- обструктивный бронхит. назначен препарат сумамед 250мг (4 дня) влияет ли этот антибиотик на кишечную флору?
Ответ:
Ответ: по влиянию на кишечную микрофлору сумамед является одним из самых сильных антибиотиков. Редко у кого после сумамеда не отмечается дисбактериоз кишечника, который, как правило, появляется не сразу, а через 2 - 3 недели после приема антибиотика. Для поддержания нормальной флоры сразу после антибиотика нужно принимать пробиотики (препараты, содержащие бактерии нормальной кишечной флоры: примадофилюс, линекс и др.) в течение 2 недель, а через 1 - 2 недели после прекращения приема пробиотиков сдать анализ кала на дисбактериоз
Вопрос:
Девочке 25 дней, вскармливание - грудное. Анализ на дисбактериоз показал стафилококк-50 млн. Что это значит и что нам делать?
Ответ:
Если у ребенка - нормальное состояние (нет кожных высыпаний, нормальный стул), то лечиться не нужно, а через 1 - 2 месяца повторить исследование, при этом сдать анализ не на стафилококк, а на дисбактериоз, т.к. он и более качественный, и более информативный. Если же у ребенка какие-то проблемы есть сейчас, то врач может назначить прием стафилококкового бактериофага или хлорофиллипта.
Вопрос:
Можно ли считать препарат "Линекс" одним из лучших для лечения дисбактериоза у детей за счет содержания в нем молочнокислого стрептококка? Насколько равноценна будет замена "Примадофилюса/ Детского" на "Линекс" при лечении дисбактериоза II степени у ребенка в возрасте до года?
Ответ:
Ответ: у разных врачей может быть разное отношение к линексу. По нашему опыту данный препарат существенно уступает примадофилюсу, поэтому такая замена может оказаться неадекватной. Кроме того, линекс уступает и сухим отечественным пробиотикам (бификол, ацилакт), не говоря уже о современных жидких препаратах (эуфлорины, биобактон). Линекс может быть использован для поддержания, но не восстановления нормальной кишечной флоры.
Вопрос:
Расскажите пожалуйста про болезнь "дисбактериоз". О методике фитолечения, домашнего лечения этого заболевания.
Ответ:
Дисбактериоз - нарушение состояния микробной флоры, например, толстой кишки. У взрослых дисбактериоз является не самостоятельным заболеванием, а фоновым состоянием. Выбор схемы лечения зависит от конкретных нарушений микробного пейзажа, поэтому дать универсальные рекомендации не представляется возможным. Информацией о фитотерапии не располагаю. Лечение дисбактериоза, как правило, амбулаторное. Подробную информацию по интересующему вас вопросу можно найти в других разделах нашего сайта.
Вопрос:
У моего ребенка бактерии Клебсиелл составляют 40% кишечной флоры. Кроме того у него обнаружен Золотистый Стафилококк в кишечнике, который со слюной попадает на кожу, и в возрасте с 2 до 7 мес. он был практически полностью покрыт воспаленной коркой ( вроде импетиго). Избавиться от этого нам помог курс Стафилококкового бактериофага и Пиобактериофага поливалентного клебсиеллезного внутрь и крем "SkinCup" на пораженные участки кожи. Но как только закончился курс фага и я начала давать ребенку пробиотик кожные воспаления и зуд возобновились. Но невозможно поить его бактериофагом постоянно. Так мы и живем чередуя курсы фага и пробиотика. Как нам избавиться от этой заразы?!
Ответ:
1. Вам надо прочитать статьи Прикорм, Диатез,
Дисбактериоз (а если кормите грудью, то
еще и
Грязное молоко) в статьях на
www.med2000.ru
и сделать выводы.
2. Одной из наиболее частых причин подобных Вашим жалоб является недолеченность,
а именно - не были применены КИП, ферменты, возможно - стабилизаторы мембран
тучных клеток.
3. В обозначенных выше статьях изложены основы терапии и патогенеза Ваших жалоб.
Вопрос:
Моему сыну 1,5 месяца. Очень часто до и после кормления (грудью)начинает
сильно плакать доходит до истерики, мучают газы, и не смотря на то что они
отходят плач не прекращается. Может не спать по 7-8 часов и плакать по 1 часу.
Стул около 4-5 раз в день, иногда с зеленью, иногда со слизью. Сдали анализ на
дисбактериоз: Патогенные энтеробактерии - нет, Кишечная палочка общее кол-во -
800 млн.г, Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными св-вами - 1%,
Лактозонегативные энтеробактерии - als, Гемолизирующая кишечная палочка - als,
Кокковые формы - als, Гемолизирующие стафилококки - --, Энтерококки - 10^4,
Микроорганизмы рода Протей - 10^4, рода Клебсиелла - 10^4, рода Цитробактер -
10^4, рода Энтеробактер - 10^4, рода Гафния - 10^4, рода Серрация - 10^4, рода
Псевдомонады - als, др. неферментирующие грамнегативные микроорганизмы - 10^4,
Дрожжеподобные грибы - 10^4, Бифидобактерии - 10^9, Лактобактерии - 10^7.
Вроде анализ как мне кажется ничего, но почему он может плакать? Стоит ли
обращаться к врачу. Что посоветуете?
Ответ:
Конечно, данный анализ скорее всего не имеет отношения (либо очень косвенное) к Вашим жалобам. Более подробный анамнез (рассказ) может прояснить ситуацию, но может и не прояснить. (Например, т.н. "трехмесячные колики".) К сожалению. пока больше ничего сказать нельзя.
Вопрос:
Ребенку 8 мес. В 4 мес. результат анализа на дисбактериоз показал наличие кишечной палочки со слабо выраженными ферментативными свойствами - 70%, лактозонегативные энтеробактерии (клебсиелла) - 30%, остальные показатели в норме. Прошли курс лечения: фуразолидон - 7 дн, Хилак-форте - 3 недели, бифидумбактерин - 2 нед, Наринэ (водный раствор)- 2 мес. Сейчас, после перерыва в лечении, анализ сдали вновь: кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами - 40%, лактозонегативные энтеробактерии (Ent.cloa... неразборчиво написано)- 20%, ост. показатели так же в норме. Жалобы те же: жидкий стул, иногда водянистый, со слизью. Порекомендуйте, пожалуйста, дальнейшее лечение. Если необходимо применение КИПа, то подскажите чем его можно заменить.
Ответ:
Ответ: КИП желателен, возможной заменой может быть энтерол, можно повторить курс фуразолидона или вместо него - эрсефурил.
Вопрос:
Моему ребенку исполнилось 1 год и 7 месяцев. При рождении ей поставили диагноз дисбактериоз 3 степени, сейчас уже четвертой. С самого рождения в ее рационе были продукты в основном на основе СОИ, соя-рис, нутри-соя и т.д.., но улучшений нет.
Ответ:
Соевое питание - это не способ лечения дисбактериоза (и даже бывает наоборот - на соевом питании дисбактериоз только усиливается). Существуют методы лечения дисбактериоза, включающие иммунокоррекцию, регуляцию работы кишечника и поджелудочной железы, восстановление нормального количества полезных бактерий. Так как дисбактериоз - всегда вторичное состояние, часто нужно искать причину (глисты, внутриутробные инфекции и т.д.).
Вопрос:
Посылаю Вам анализы моей дочери, ей 4,5 года, девочка родилась 26-недельной
беременности ( преэклампсия), 1 200 г, 20 см, 40 дней находилась в инкубаторе, в
этот период очень сильно поднимался сахар, потом, Слава Богу, этой проблемы не
было. Очень плохо набирает вес, в год весила 6 800 г, сейчас весит 14 кг.
Подвижная, активная, в развитии не отстаёт от сверстников. В детском коллективе
чувствует себя прекрасно. В 1999 г. в Киеве ей был поставлен диагноз
"Дисбактериоз", принимает бифидо- и лактобактерин / чередуем/, йогурты - живые
культуры, в 1999 г. получила в Киеве курс бактериофага. В настоящее время её
состояние ухудшилось, стала очень беспокойной, появился зуд и врач-педиатр
поставила предварительный диагноз "Вульвит". Сдали анализы, и увидели следующую
картину:
Stool analyses:
Under CO2 :
Direct Ex: Fungus seen.
Direct Gram: G(-)bacilli G( )cocc
Culture:
1. Bifid bacterium (anaerobes) : 1.100 bact|ml (10%)
2. Enteric E. coli : 1.10000 bact|ml (20%)
3. Enterocci (Strept.fecalis) : 1.1000000 bact|ml (30%)
4. Staph. aureus : 1.100 bact|ml (10%)
5. Candida albicans : 1.1000000 bact|ml (30%)
6. Salmonella : ------
7. Shigella : ------
8. Proteus sp. : ------
9. Klebsiella sp. : ------
10.Lactobacterium : ------
D.S. : Disbacteriosis ( 2 )
MICROBIOLOGY:
Urine analyses:
Direct Gram : Candida alb ( spore form)
Culture : No growth after 72 h.
Color : Yellow
PH : 5.0
Specific Gravity : 1020
Protein : Negative
Glucose : Negative
Microscopy:
WBC : 1-2
RBC : 0-1
Casts : None seen
Crystals : None seen
Squamous Epithelial Cells : a few Candida alb. (spore)
Ответ:
Мы рекомендуем провести противоглистный курс под контролем лечащего врача, т.к. гельминты могут быть причиной проблем, но их очень сложно обнаружить: декарис 25 мг однократно, 3 дня - перерыв, затем вермокс по 100 мг 2 раза в день после еды - 3 дня. В течение 2 недель - сидячие ванночки с "Ротоканом" (2столовые ложки препарата на 10 л воды) - 10 - 15 минут один раз в день вечером, одновременно с этими ванночками смазывание промежности, заднего прохода и половых губ - кремом клотримазол в сочетании с любым детским кремом 2 раза в день (утром и вечером).
Вопрос:
Моей дочке 2 года и 4мес. Последнее время у неё часто бывает жидкий стул и по 3-4 раза в день. Меня беспокоит не дисбактериоз ли это или стафилококк? У её двоюродного братика, ему 1год, диагноз - стафилококк.
Ответ:
Причиной могут быть дисбактериоз, глисты, лямблии. Рекомендуется сдать анализ на дисбактериоз и провести профилактическую противоглистную терапию.
Вопрос:
По каким признакам можно определить есть ли у ребёнка стафилококк кишечника? И в каком возрасте болеют им? Медицина в нашем городе находится в плачевном состоянии, и даже анализ кала не всегда правильный. Читала, что стафилококк погибает на воздухе в течении 2-х часов, а анализы лежат в поликлинике по 5-6 часов.
Ответ:
У детей грудного возраста присутствие стафилококка в кишечнике может проявляться нарушениями стула: чаще всего - зелень и слизь, могут быть запор или понос; кроме того, могут быть кожные высыпания - от прыщиков с белой головкой до аллергических проявлений. Если анализ кала на выявление каких-либо микробов, в том числе стафилококка, не был надлежащим образом обследован в течение 3 часов, он уже не имеет смысла, так как могут быть существенные искажения.
Вопрос:
Ребенку 1,5 мес. Обнаружен протей. Прошли курс лечения. Стул по -прежнему жидкий, со слизью. Связано ли это с тем, что у матери отрицательный резус, а ребенка - положительный? Как питаться матери, что исключить из рациона?
Ответ:
Ответ: взаимосвязь резус -фактора с состоянием кишечной микрофлоры не установлена. Маме нужно исключить из рациона: консервы для взрослых, копченые продукты, шоколад, сладкие газированные воды, шоколад, цельное коровье молоко (на молоке можно что-то готовить или кипятить его или добавлять в чай). Остальные продукты не должны вызывать у ребенка проблем.
Вопрос:
Не могли бы Вы порекомендовать мне вариант лечения моего сына, которому 1 год
7 месяцев. Малыш не жалуется ни на боли в животике, ни на газики, стул
регулярный, но пенистый, с резким кислым запахом. У сына сильная пищевая
аллергия на молоко, пшеницу, яйца, рыбу. Помогите, пожалуйста, наладить работу
нашего кишечника.
Результаты анализа кала на дисбактериоз:
Бифидобактерии - 105 (при норме 108и выше)
Лактобациллы - 105 (при норме 108и выше)
Общее кол-во кишечной палочки - 120 (при норме 300-400)
Стафилококк золотистый - 103
Остальное в норме.
Одновременно мы сдали кал на копрограмму:
Цвет - желтый мягкой консистенции с комочками непереваренной пищи.
Микроскопия: большое количество непереваренных мышечных волокон.
Соединит. ткань-2 в препарате (неперевар.)
Жирные кислоты - значит. кол.
Нейтральн. жир. 3-5-5
Растительная клетчатка неперев. большое кол.
Перев.2-0-3 в н/зр.
Крахмал 0-2-1-0-1 в н/зр. на различных стадиях расщепления.
Z- в слизи 6-8-12-20 в н/зр.
Эритроциты не обнаружены
Дрожжи - большое кол., а местами и сплошь!
Детрит + + +
Слизи большое кол-во.
Ответ:
Ответ: рекомендуемая схема лечения: декарис 25 мг однократно, 3 дня - перерыв, затем одновременно начать давать: КИП - по 1 дозе 1 раз в день за 30 мин. до еды - 10 дней; эуфлорин - L (жидкий лактобактерин) и эуфлорин -В (жидкий бифидумбактерин) каждого по 1 чайной ложке 2 раза в день, перед едой, чередовать по кормлениям в течение дня - 1 мес.; мезим-форте в начале еды - 1-ю неделю по 1 таб. 3 раза в день, 2-ю неделю по 1/2 таб. 3 раза в день, 3-ю неделю по 1/4 таб. 3 раза в день. Контроль - через 1 месяц после окончания лечения. Противоглистный курс в начале терапии необходим для профилактики, т.к. глисты - основная причина такого дисбактериоза и таких жалоб в этом возрасте. Применять данную схему можно лишь под контролем и с одобрения лечащего врача.
Вопрос:
Нашему сыну 4-ре месяца. На протяжении последних двух месяцев у ребенка нет самостоятельного стула. В первое посещение врача после бактериологического обследования, был поставлен диагноз - дисбактериоз 1-ой степени (бифидобактерии - 10 в 9 ст., лактобактерии - 10 в 6 с., условн. пат. энтеробактер. - 1,38х10 в 8 ст., стафилококки -1,2х10 в 5 ст., грибы рода Кандида - 6,5х10 в 5, ост. показатели в норме). Врачом были назначены следующие лекарства - энтерол, биоспорин и хилак-форте. После приема лекарств было проведено второе бактериологическое обследование и поставлен диагноз дисбактериоз 3-й степени (общ. кол. киш. палочки - 2х10 в 8 ст., кишечн. пал. со слабо выр. ферм. свойствами - 10 в 7 ст., лактобактерии - 10 в 7 ст., бифидобактерии - меньше 10 в 7 ст., палочковые и кокковые формы - 10 в 6 ст., грибы рода Кандида - 10 в 4 ст.) Врачом был назначен йогурт в капсулах, кроме того ребенок регулярно получает оливковое масло, морковный сок, сырое яблоко, овощной суп и Нарине (кефир). Кроме того в последнюю неделю ребенок получает "Координакс", но самостоятельного стула у ребенка нет. Мы будем благодарны Вам за совет в данной ситуации.
Ответ:
Ответ: регуляция стула у ребенка определяется работой поджелудочной железы, состоянием кишечной микрофлоры и нейрорегуляцией, кроме того, важное значение имеет питание. Поэтому, наш совет: корригировать состояние микрофлоры кишечника, давать клетчатку в виде пюре в количестве, составляющем 1/4 от общего объема пищи, регулировать работу поджелудочной железы - мезим-форте с постепенным уменьшением дозы, ежедневно делать ребенку массаж живота, чередовать с подгибанием ножек к животу, давать больше пить. Для регуляции моторики желудочно-кишечного тракта мы рекомендуем прием хилак-форте.
Вопрос:
Ребенку 5 месяцев. В анализах на дисбактериоз:бифидобактерии-10^7+10^9, лактозопозитивные эшерихии 10^9,коли с признаками диссоциации 1,2 на 10^8, коли гемолизирующая 90%, ауреус 5 на 10^4,стаф.фекалис 10^9. Выставлен диагноз: Дисбактериоз II степени. Назначены: флонивин 6 дней и затем линекс 1 месяц. Хотелось бы узнать достаточно ли будет этой терапии или в лечении нужно добавить какие-нибудь препараты?
Ответ:
Ответ: возможно, что нужно добавить комбинированный пиобактериофаг и/или КИП - на 10 дней.
Вопрос:
Ребенку 3 месяца, после сдачи анализа был определен золотистый стафилококк 5х10^4, эшерихии с нормальной ферментной активностью 5,8х10^10, лактобактерии менее 10^6. Местный врач прописала принимать лактобактерин. Действительно ли это достаточный курс лечения? Что Вы можете посоветовать принимать? Ребенок находится на смешанном вскармливании. До сдачи анализа, в 1,5 месяца, уже принимал лактобактерин. Внешние проявления отклонений: на лице краснота, сыпь, плохо ест.
Ответ:
Возможно, что такого лечения будет недостаточно. Могут быть еще использованы стафилококковый бактериофаг, КИП, ферменты, жидкий лактобактерин.
Вопрос:
Какой цвет, запах и вкус должен иметь колибактерин (в бутылочках по 5 доз)?
Ответ:
Обычно такие свойства описаны в аннотации к препарату
Вопрос:
При анализе кала на патогенную флору обнаружены : Klebsiella , грибы 73 колонии ( там знак ещё , типа «Н» стоит ) . Может ли эта флора давать температуру , надо ли её лечить и чем ?
Ответ:
Выявление клебсиелл в посеве кала не объясняет повышенную температуру тела. Для лечения выявленного нарушения кишечной микрофлоры могут быть использованы бактериофаги (разновидность биопрепаратов), до начала лечения желательно определить чувствительность флоры к ним. Можно воспользоваться и так называемыми кишечными антисептиками (эти препараты действуют только в просвете кишечника, не всасываются, не усугубляют дисбактериоз) - например, интетриксом или эрсефурилом.
Вопрос:
Мальчику 1,3 года. У ребенка сложная клиника: сразу после рождения перенесена пневмония, лечили очень сильными антибиотиками. В дальнейшем дисбактериоз, расстройство кишечного тракта, частые и продолжительные поносы (выяснили, что и ребенка лактазная недостаточность, притом наследственная, а до этого никто не рекомендовал отказываться от кормления грудью),приведшие к язвенному колиту. К тому же у ребенка была фонтанная рвота, обследование установило сужение клапана ( забыла как эта болезнь правильно называется, но суть, что оперативное вмешательство не нужно, но тем не менее ребенок не может есть твердую пищу- через 5-10 мин. возникает рвота, врачи говорят, что бывает намного хуже, и что надо ждать когда ребенок перерастет). В настоящее время постоянно употребляем Примадофилус, недовно этот препарат стали выпускать в другой упаковке, и как оказалось он на нас не действует, у ребенка стул стал с кровяными прожилками, плохо переваренный. Как только достали препарат в старой упаковке, все пришло в норму. Но сейчас с ужасом ждем когда закончится эта банка с препаратом(2-3 недели). Препарат в таком виде уже не выпускают, а что нам делать мы не знаем. Во время последнего сбоя в работе кишечника. на фоне ослабления организма к нам прицепилась инфекция, поднялась температура, пришлось снова давать антибиотики. Подскажите, какие существуют еще препараты, заменяющие Примадофилус. ведь у нас очень сложный случай. и переход на другой препарат может в лучшем случае не помочь. а то и ухудшить картину.
Ответ:
Ответ: препараты, содержащие бактерии называются пробиотиками. К ним относятся: примадофилюс, линекс, флорадофилюс, сухие бифидумбактерин и лактобактерин, бификол, ацилакт, аципол, эуфлорины (жидкий лактобактерин и жидкий бифидумбактерин). В большинстве случаев пробиотики взаимозаменяемы, хотя для поддерживающих целей лучше использовать комбинированные препараты, т.е. те которые содержат несколько разных видов полезных бактерий. В Вашем случае возможной заменой примадофилюса может быть флорадофилюс.
Вопрос:
Нужна ли коррекция микрофлоры, если у ребенка 8 мес следующие показатели: Бифидумбактерии менее 10^6, Лактобациллы менее 10^6, Патогенных микробов сем кишечных (шигеллы, сальмонеллы) нет, Общее кол-во кишечной палочки 300 млн/г, со слабо выраженными ферментативными свойствами - 60% E.coli, лактозонегативные энтеробактерии - 5% E.coli, гемолизирующая - 95% E.coli, Кокковые формы - 5% энтерококков, патогенного стафилококка, протея, Candida, Clostridium - нет. Ранее в возрасте 3 мес высевался гемолитический стафилококк (25x10^3), лечились стафилококковым бактериофагом, в возрасте 4.5 мес - клебсиелла, лечение - бактериофаг клебсиелл пневмонии, плюс 2 недели Линекс. Самочувствие ребенка удовлетворительное, периодически проявляется метеоризм и неполное переваривание пищи.
Ответ:
У ребенка есть дисбактериоз, и консультация гастроэнтеролога и коррекция нужны.
Вопрос:
Подскажите, пожалуйста, означает ли наличие лактозонегативной E.Coli (15%)в анализе на дисбактериоз то, что ребенок не усваивает лактозу? Если да, то надо ли исключать молоко из его рациона?
Ответ:
Нет. На основании наличия лактозонегативной кишечной палочки нельзя делать вывод, что ребенок не усваивает лактозу и исключать в результате из рациона молоко.
Вопрос:
Помогите , пожалуйста, расшифровать сам анализ на дисбактериоз:
Патоген. микрофлора сем-ва кишечных - нет
Общее кол-во киш. палочки - 300 млн/г
Киш. палочка со слабо выраж. фермент. св-вами - 15% лактозонегат. E.Coli
Лактозонегат. энтеробакт. - нет
Гемолизир. киш. палочка - 5% гемолитич. E.Coli
Кокковые формы в общей сумме - 3,4*10^5 St.epidermidis, 5*10^7 St.faecalis
Рост бифидобакт. - 10^8
Рост лактобакт. - 10^7
Микробы рода протея и грибы рода кандида - нет
Жалобы: высыпания светло-желтого цвета, зуд, проблем со стулом и с питанием нет.
Ответ:
Анализ почти нормальный. Причина жалоб может быть в питании, глистах и т.п. См. статьи Глисты, Прикорм на https://www.med2000.ru/glossary3.htm
Вопрос:
У моего сына с 4,5 мес. наблюдается атопический дерматит. Мы были у
аллерголога, он нам выписал препараты с лакто бактериями и бифидум бактериями.
Эти препараты мы пили 2 мес. Состояние кожи то улучшалось, то ухудшалось. Я
отменила прикормы, полтора месяца ели только гидролизат “Pepti Junior” да пили
эти бактерии. Но состояние кожи оставалось таким же. На мою просьбу сделать
анализ на дисбактериоз врач ответил, что «и так все ясно». Тогда мы сделали этот
анализ самостоятельно, но результаты мне непонятны, так как я не медик. Помогите
расшифровать анализ, пожалуйста...
Патогенные энтеробактерии - 0; Общее количество эшехерий - 2*10^10 (при норме
10^7- 10^8); Эшехерии, гемолизирующее эритроциты - 50%; (при норме 10^6 - 10^7);
Другие энтеробактерии - 0; Микрoбы группы Proteus - 0; Грибы - 0; Золотистый
стафилококк - 0; Бифидум бактерии - 10^7 (-) 10^9 (-); Лакто бактерии - 10^5 (-)
101^7 (-); Enterococcus faecalis - 10^8 (при норме 10^5). Пожалуйста, объясните
несколько пунктов анализа: «Общее количество эшехерий - 2*10^10 (при норме 10^7-
10^8)» : 2*10^10 - это превышает норму или нет?; «Эшехерии, гемолизирующее
эритроциты - 50%; (при норме 10^6 - 10^7)» - это хорошо или плохо?;
«Микрoбы группы Proteus» - что за микробы; это хорошо, что их 0?; «Бифидум
бактерии - 10^7 (-) 10^9 (-)» и «Лакто бактерии - 10^5 (-) 101^7 (-)» - их
достаточно или все - таки минус обозначает, что их нет?
Мы с этим анализом пошли к нашему педиатру, но она, по моему, не очень
разбирается в этом, так как сначала сказала, что бифидум бактерии и лакто
бактерии в норме, а потом пошла консультироваться в другой кабинет и сказала,
что не в норме... Она нам приписала Лактобактерин по 1 капсуле, три раза в день
три недели. Достаточно ли такого лечения? Может стоит обратиться к другому
специалисту? Если да, то к какому?
Ответ:
Ответ: в данном анализе количество бифидо - и лактобактерий снижено, а количество гемолизирующей кишечной палочки существенно повышено, все остальные показатели в пределах нормы или незначительно повышены (энтерококки). Протея в норме быть не должно. Лечение должно включать в себя не только препараты бактерий, но и возможно бактериофаг, а также препараты, повышающие местный иммунитет кишечника (КИП), ферментативные препараты. Проконсультироваться можно у врачей - консультантов сайта ("Наши врачи").
Вопрос:
Ребенок (10 мес.) страдает дисбактериозом (e.coli, стафилококк и т.д.) с 2-хнедельного возраста до сих пор. Лечимся бак. препаратами. Прививку делали один раз в трех месячном возрасте (АКДС и полиомиелит) перенесла очень плохо (обморочное состояние, t- 39 - 3 дня). Г.-энтеролог запретила делать остальные прививки до полного выздоровления. 17-21.03 переболели ОРВИ (t-38-39 - 5 дней, уши, горло) пришлось лечиться антибиотиками. Дисбактериоз резко ухудшился. Участковая настаивает на "туровской" прививке от полиомиелита 26.03 в связи с повальной вакцинацией всего города из-за эпидемиологической обстановки. МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ НАМ ПРИВИВКУ В ТАКОЙ СИТУАЦИИ?.
Ответ:
Ответ: не рекомендуется делать прививку раньше, чем через 2 недели после ОРЗ, к тому же, детям с дисбактериозом не рекомендуется делать прививку живой вакциной полиомиелита (капли в рот). В качестве замены - иммовакс полио или тетракокк. Прививку нужно делать под "прикрытием" препаратами бактерий и супрастином.
Вопрос:
У меня девочка 5 недель у нее высеяли гемолитическую палочку в к-ве 5*10 в 7 степени на грамм. Кроме того у нее постоянно много газов, боли в животике и высыпания на лице ( постепенно увеличиваются), но вес мы набираем более-менее нормально( она родилась 3200, сейчас 4220), стул у нее после каждого кормления , но желтый без зелени и без слизи. Врач на назначил линекс + хилак ,но не обнадеживает , у палочки чувствительность в антибиотикам : цефалексин, цефазолин, ампициллин и др.Подскажите , может ли ребенок сам справиться с дисбактериозом, без лечения, отличается ли эффект от порядка приема препаратов: если сначала принимать фаги, а потом линекс или наооборот, в каком случае надо переходить на антибиотики , т.е. сколько бороться без антибиотиков, и как правильно принимать хилак, т.к. мне сказал другой врач , если хилак попадет в легкие может быть пневмония.
Ответ:
Организм может справиться с чужеродными бактериями самостоятельно или при помощи иммуномодуляторов (КИП). Антибиотики при лечении дисбактериоза практически никогда не применяются, т.к. они угнетают иммунный ответ (и тогда организм сам уже не справится с теми микробами, которые постоянно попадают в кишечник). Последовательность - сначала бактериофаг, затем - препараты бактерий (линекс), возможно их совместное применение. Хилак-форте не применяется одновременно с бактериофагом, правильная дозировка - 10 - 15 капель в небольшом количестве воды, между кормлениями до 4 раз в день.
Вопрос:
В результате анализа на дисбактериоз обнаружено:
Гемолизирующая кишечная палочка - 100%
Энтерококки - 10 х 7
Стафилококки - < 10 х5
Что это значит, чем это грозит, как это лечить
На фоне всего этого у ребенка (9 мес.) аллергия по всему телу в виде шелушащихся
и мокнущих пятен.
Ответ:
Данный анализ трактуется как дисбактериоз 2 - 3-й степени. Опасность дисбактериоза - формирование хронических заболеваний кишечника или хронических аллергических заболеваний. Лечение должен назначать специалист - гастроэнтеролог-инфекционист (вы можете проконсультироваться с консультантами сайта (Наши врачи)).
Вопрос:
Нужна ли коррекция микрофлоры, если у ребенка 8 мес следующие показатели: Бифидумбактерии менее 10^6, Лактобациллы менее 10^6, Патогенных микробов сем кишечных (шигеллы, сальмонеллы) нет, Общее кол-во кишечной палочки 300 млн/г, со слабо выраженными ферментативными свойствами - 60% E.coli, лактозонегативные энтеробактерии - 5% E.coli, гемолизирующая - 95% E.coli, Кокковые формы - 5% энтерококков, патогенного стафилококка, протея, Candida, Clostridium - нет. Ранее в возрасте 3 мес высевался гемолитический стафилококк (25x10^3), лечились стафилококковым бактериофагом, в возрасте 4.5 мес - клебсиелла, лечение - бактериофаг клебсиелл пневмонии, плюс 2 недели Линекс. Самочувствие ребенка удовлетворительное, периодически проявляется метеоризм и неполное переваривание пищи.
Ответ:
У ребенка есть дисбактериоз, и консультация гастроэнтеролога и коррекция нужны.
Авторы ответов, врачи: Соколов А.Л., Копанев Ю.А., Солдатенкова и др.