Патология шейки матки: эрозия, этропион, лейкоплакия, цервицит
Вопрос
У моей племянницы(17лет) обнаружили эктропион при ручном осмотре(УЗИ ничего не показало). Ей срочно сделали выскабливание, как потом сказали, что пытались путем выскабливания удалить этот эктропион + взяли соскоб с передней стенки цервикального канала. Но им удалить его не удалось, так как "на широком основании". Поэтому вчера ее выписали из больницы и сказали, что надо ложиться на плановую операцию, где частично удалят шейку матки. Результатов биопсии еще нет. Продолжают идти уже неделю сукровичные выделения, которые усиливаются после каждого осмотра. Рекомендована диатермоконизация. Отсюда вопросы: Что такое эктропион? Обязательно ли его удалять и как срочно? Может его как-то пролечить? Способен ли он разрастись, если отложить операцию до того момента, когда она захочет беременеть? Что такое диатермоконизация? Как отразится эта операция на детородной функции? Что, шейку матки удалят совсем? Если это можно вылечить без оперативного вмешательства, то как переубедить врачей, настроенных на диатермоконизацию?
Ответ
Эктропион не бывает "на широком основании", его нельзя обнаружить при ручном обследовании. Эктропион - это такая патология шейки матки, измененная поверхность. Если не было ни родов, ни абортов, ни выскабливаний, - это не эктропион, потому что настоящий эктропион развивается как выворот шейки матки при выскабливаниях и родах. Настоящий эктропион удаляют диатермокоагуляцией, не конизацией. На широком основании быть и требовать конизации может полип шейки матки. Он же может кровить. Любая патология шейки матки требует биопсии. Только после получения ее результатов можно выбирать метод лечения. Диатермоконизация - нежелательный метод лечения. Альтернативой, показанной нерожавшим девушкам, является лазерное удаление патологии шейки матки. Оно не оставляет рубцов, не вызывает сужения канала, позволяет удалять все под контролем глаза. Более подробно о патологии шейки матки и ее лечении Вы можете прочитать в статье
Вопрос
Два года назад у меня обнаружили уреаплазму. Пролечили. Но боли внизу живота не проходили и через год мне сделали кольпоскопию. Обнаружили эрозию шейки матки и влагалищную инфекцию: кокки, кишечную палочку. Пролечили макмирором. Сделали биопсию. Раковых клеток нет, изменение небольшое, дискератоз. Назначили электрокоагуляцию, но я решила подождать, надеясь, что эрозия пройдет. К тому же были боли в области придатков. Через полгода после биопсии сделали УЗИ и нашли воспаление придатков и спайки. Пролечили гентамицином, спайки пока не лечили. Пришел новый врач гинеколог-онколог и меня после очередной кольпоскопии направили к нему. Эрозия увеличилась. Сдала анализы на инфекции. Нашли HPV доброкачественный тип. Сейчас прохожу лечение: ацикловир, циклоферон, виферон и тампоны с алпизариновой мазью.
Ответьте пожалуйста:
1) Что такое дискератоз?
2) Может ли после лечения HPV эрозия пройти сама?
3) Стоит ли мне делать электрокоагуляцию, если я еще не рожала? И какие
щадящие методы есть в моем случае, так как у меня дискератоз.
4) Если у партнера не обнаружили HPV нужно ли ему сейчас проходить лечение? Если
нужно, то какое лечение более щадящее для партнера, так как у него хронический
панкреатит и холецистит?
5) Возможно ли заражение HPV через посуду?
6) Гибнет ли HPV при кипячении?
Ответ
1) это патологическое изменение слизистой оболочки шейки матки. Не буду вдаваться в тонкости гистологической науки, но данное состояние требует лечения.
2) К сожалению, шанс не велик.
3) Электрокоагуляция приводит к рубцовому изменению шейки матки, что может привести к серьезным осложнениям в процессе родов. Однако дискератоз требует серьезного лечения. Для нерожавшей женщины лучше всего подходит лазеркоагуляция, в крайнем случае, если лазер не доступен, и при условии, что процесс не глубокий, можно прибегнуть к криодеструкции (замораживанию жидким азотом). Последние два метода не вызывают рубцовых изменений.
4) партнеру лечение не требуется.
5), 6) HPV быстро погибает во внешней среде и, тем более, при кипячении, но если от момента контакта прошло несколько минут, то теоретически передача возможна.
Вопрос
У меня эрозия уже третий год. Недавно я родила через кесарево. Врач говорит, что воспаление небольшое, но без прижигания не обойтись. Подскажите более гуманный способ лечения.
Ответ
Действительно, при обнаружении эрозии шейки матки, особенно после родов, нужно ее лечить. Сначала лечится инфекция, затем делается исследование эрозии (цитологическое, а при необходимости - биопсия)и прижигание. Современный способ прижигания - лазерокоагуляция. Диатермокоагуляция, применяющаяся в женских консультациях, это действительно негуманно. Статья про эрозию шейки матки здесь.
Вопрос
Как можно вылечить воспаление и эрозию шейки матки таблетками.
Ответ
Эрозия шейки матки чаще всего является следствием воспаления во влагалище и шейке. Не редко после того как воспаление пролечивается, эрозия заживает. Лечение воспалительного процесса в половых органах зависит от возбудителя. вызвавшего процесс. Выяснить это можно, сдав мазок на флору и посев, а также, при необходимости, мазки на специфическую инфекцию.
Вопрос
Я хотела бы узнать, от чего может возникнуть заболевание. Эрозия шейки матки. Это заболевание недавно обнаружили у меня. Врачи толком ничего не объясняют. Говорят, что, скорее всего, оно возникло из-за ранней половой жизни, частой смене партнеров. Мне сейчас 19 лет. Половой жизнью я начала жить в 18 лет. Разве это рано? Если пишут, что самый лучший период для начала половой жизни 17-21 год. Партнер у меня был только один, да и занимались мы любовью очень редко (примерно раз в месяц, иногда чаще). Я не рожала. Предохраняемся презервативом. Помогите разобраться, что явилось причиной появления данного заболевания у меня? И если это связано с инфекцией, то как она могла быть занесена?
Ответ
Про эрозию шейки матки вы можете прочитать подробную статью. Основная причина эрозии шейки матки у молодых нерожавших женщин, постоянно предохраняющихся презервативом, - врожденная особенность строения шейки матки. но лечения она в любом случае требует, поскольку является благоприятным очагом для размножения микробов. Т.е. даже если инфекции еще нет, она с большей вероятностью может развиться на фоне эрозии.
Вопрос
Здравствуйте мне 25 лет, у меня эрозия шейки матки с 18 лет. Я ее не лечила, т.к. нерожавшим ее лечить не рекомендуют. Но у меня возможно лейкоплакия, если так то нужно прижигать. Одна женщина-сторонница народной медицины посоветовала использовать следующий раствор для лечения: Луковица, тертая на терке, нерафинированное подсолнечное масло, мед, желток яйца, все это в виде тампонов 10 дней. Может ли такая смесь повредить моей эрозии, или наоборот. Еще у нас в Иркутске есть запатентованное лекарство "абисил" на основе кедровых орехов, его тоже рекомендуют при эрозии. Что вы думаете по этому поводу
Ответ
Патологию шейки матки нельзя лечить народным средствами. Ее вообще нельзя лечить до тех пор, пока точно не известен диагноз. А диагноз ставится не столько кольпоскопически, сколько при помощи биопсии. И тогда уже становится ясно, насколько опасны изменения, и как их лечить. Т.к. многие виды патологии шейки матки опасны с позиций злокачественного перерождения, удалять их нужно радикально и глубоко. Прижигание лазером не противопоказано нерожавшим девушкам, оно не оставляет рубцов.
Вопрос
Проблема стара как мир: эрозия шейки матки Прошу Вас укажите наиболее ЭФФЕКТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ для лечения выше обозначенной болезни Если можно, то с краткой характеристикой по каждому!
Ответ
Во-первых, на www.med2000.ru, есть популярная статья про эрозию шейки матки, где все очень подробно расписано - все возможные диагнозы и их методы лечения.
Во-вторых, эта патология не лечится лекарствами. Либо лечится сопутствующее воспаление (тогда лекарства подбирают в зависимости от возбудителя инфекции), либо хирургически удаляют патологию..
Вопрос
Когда я пришла становиться на учет в больницу на сроке 12 недель беременности, врач сказал, что у меня эрозия шейки матки. После родов врач сделал биопсию и сказал, что это не эрозия и направил сдавать мазок на уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, вирус герпеса и кровь из вены на токсоплазмоз и цитоплазмовирус. Я сдала. Потом оказалось, что вместо мазка на уреаплазмы у меня взяли мазок на Trichomonas vaginalis. Но врач сказал, что если Trichomonas vaginali нет, то и уреаплазм скорее всего не будет. А на токсоплазмоз сказала вообще можно не брать, так как его скорее всего не будет (раз у меня не было выкидыша во время этой беременности, с ребенком все в порядке и вообще ничего плохого с ним не произошло ). В итоге хламидии, микоплазмы, вирус герпеса, Trichomonas vaginalis и токсоплазмы не обнаружили. Но что-то на шейке матки у меня есть(похожее с виду на эрозию, но не эрозия). Врач считает, что это на фоне гормональных нарушений во время беременности.
ВОПРОСЫ:
1. Что у меня такое может быть?
2. Верно ли, что раз нет Trichomonas vaginalis, то нет и уреаплазм?
3. Верно ли что не должно быть токсоплазм, т.к.ребенок здоров и родился
нормальным?
4. Может ли у меня это быть вызвано стафилококком золотистым (у ребенка после
рождения был обнаружен, но в молоке его нет) и как определить у меня его наличие
(простой мазок у меня после родов брали, обнаружили кольпит, я его уже
вылечила): обычным мазком его бы нашли , если бы он был или надо делать
специальный анализ на стафилококк?
Ответ
1. Что такое эрозия шейки матки и в чем суть лечения. При эрозии шейки матки
цилиндрический эпителий (слизистая оболочка) внутренней части канала шейки матки
находиться на влагалищной ее части, там, где должен быть плоский эпителий
(слизистая оболочка наружной части шейки матки). Причиной может являться
юношеское строение шейки матки. У женщин старше 24 лет подобное строение
считается патологическим. Причиной эрозии во взрослом возрасте чаще всего
является воспалительный процесс в шейке матки, а на втором месте - гормональные
нарушения. При его излечении эрозия, если она небольшая, может вылечиться сама.
Во время родов в шейке матки образуются надрывы и разрывы, в результате которых
шейка матки как бы немного выворачивается. При этом слизистая оболочка канала
шейки матки оказывается вывернутой во влагалище. Это уже называется не эрозия, а
эктропион. Шейка матки становится рыхлой и легко ранимой. При этом в ней могут
развиться различные патологические процессы. Риск развития патологии выше при
крупном размере эрозии. При крупном размере эрозии или патологических ее
изменениях необходимо лечение. Терапия эрозии состоит в разрушении
патологического эпителия, затем на его месте образуется нормальный. Нерожавшим
женщинам или рожавшим, но с очень небольшой эрозией ее не прижигают, если только
она не перешла в лейкоплакию, дисплазию и т.п. Рекомендуется раз в 6 месяцев
показываться гинекологу. Если лечение все-таки необходимо. Эрозию прижигают с
помощью лазера, применяют также криодеструкцию (замораживание) и
диатермокоагуляцию. Последнее менее предпочтительно из-за побочных эффектов.
Кроме того, при осмотре за эрозию можно принять воспаление шейки матки -
цервицит. Если в результате биопсии не выявлено патологических изменений, самыми
частыми из которых являются дисплазия и лейкоплакия. То можно просто наблюдаться
раз в 6 мес. у врача, ничего страшного у Вас нет. В противном случае необходимо
лечиться.
2. Уреаплазмы у 30% мужчин и женщин являются
представителями нормальной микрофлоры половых путей. Чаще всего они встречаются
у сексуально активных людей. Если они не вызывают воспалительный процесс у
партнеров, то лечения не требуется. При наличии воспаления проводят
соответствующую терапию. Trichomonas vaginalis
является инфекцией передающейся половым путем. Так что отсутствие одного
абсолютно не исключает наличия другого.
3. Если у Вас есть домашние животные, особенно кошки, которые гуляют по улице,
то вероятность, что у Вас имеется
токсоплазмоз, есть. Но раз ребенок родился здоровым, и беременность
протекала без осложнений, то заболевание либо в спящей форме, либо его
действительно нет.
4. Для того, чтобы выяснить имеется ли у Вас золотистый стафилококк необходимо сделать посев. Из половых путей берутся выделения и помещаются на питательную среду. В течение недели микроорганизмы, живущие во влагалище, прорастают, а затем определяют, что это за бактерии и к каким антибиотикам чувствительны. Но учтите, что в небольшом количестве золотистый стафилококк может находиться в половых путях в норме.
Вопрос
Мне 24 года. Роды были в 1998 году(полостные щипцы и ручное обследование). В 2000 году обнаружена небольшая эрозия ШМ. 01.06.2000 г. сделали прижигание(диатермокоагуляция). После прижигания стали появляться мажущие выделения до и после месячных, а затем и в середине цикла и при половых контактах. Прошла обследование 26.01.2000 г. (гистероскопия и РДВ). Были обнаружены полипы в матке и цервикальном канале (совсем крошечные), а так же по биопсии ШМ обнаружена железистая эрозия. Анализы на инфекции все отрицательные. Врач сказала, что кровоточит именно место, где было проведено прижигание и назвала это посткоагуляционный синдром (??). После выскабливания были небольшие выделения 4 дня. Потом через 4 дня начались выделения коричневого цвета. Продолжались 8 дней, а затем начали усиливаться. врач назначил лечение эрозии лазером. У меня вопрос: Могут ли быть такие выделения после выскабливания? или это что-то не в порядке. Врач во время выделений (выделения идут из полости матки) взяла мазок на цитологию. Не повлияет ли это на качество мазка? Может ли эрозия не вылечиться после прижигания? И вообще что такое со мной, это все из-за эрозии???
Ответ
Если выделения идут из полости матки, то они не связаны с эрозией. Это
результат либо плохого сокращения матки после выскабливания, либо инфекции
(воспаления слизистой матки - эндометрита), либо неполного выскабливания и
остатка полипа в полости матки или в шейке. Скорее всего, потребуется повторное
выскабливание. а затем физиотерапия для восстановления эндометрия.
Посткоагуляционный синдром - это последствия диатермокоагуляции. После этого
способа лечения часто образуются кровоточащие очаги на шейке. Удаление их
хирургическим лазером - надежный способ, после этого должно все прекратиться.
Цитологический анализ во время кровянистых выделений непоказателен. Нужно
сначала разобраться с выделениями из матки, а затем уже исследовать и лечить
шейку матки .
Вопрос
Моя подружка заявила, что ей срочно нужно забеременеть, т.к. у нее эрозия матки. Вроде как врач сказал, что после прижигания будет трудно рожать. Это желание выйти замуж или на самом деле.
Ответ
Медицинские основания для такого заявления есть. Дело в том, что в женских консультациях эрозию шейки матки лечат диатермокоагуляцией (прижиганием). Этот метод вызывает сужение канала шейки матки и образование рубцов, что приводит к ее разрыву во время родов. Поэтому это лечение откладывают до "после родов". На самом деле сейчас есть более современные методы лечения эрозии, например, лазерная коагуляция, которая не вызывает образования рубцов и показана нерожавшим. А лечить эрозию надо именно до родов, т.к. во время беременности она может прогрессировать, быть источником инфекции и заражения ребенка.
Вопрос
Я мучаюсь молочницей уже года три, после удачно вылеченной микоплазмы. Осталась эрозия, но доктор говорит, что лечить ее на фоне молочницы бессмысленно. Год назад сдавала анализы на микоплазму, уреаплазму и хламидии - результат отрицательный. Иногда сдаю общий мазок при ярко выраженных симптомах болезни, а результат приходит отрицательный. Сейчас рецидивы молочницы все реже и только к концу цикла. Анализы на нее я уже и не сдаю, можно сказать, пустила все на самотек. Но недавно у меня был острый цистит, я пила антибиотики и молочница началась снова. И вот три дня назад произошло что-то совсем интересное. С утра были творожистые выделения с кисловатым запахом и зудом, а буквально к вечеру - зуд пропал, выделения стали желтыми и дурно пахнущими. Это длится по сей день. Пожалуйста подскажите, что мне делать, какие анализы сдать? Чем еще я могла заразиться при том, что все без исключения половые акты проходят с презервативами? И стоит ли сейчас что-то делать с эрозией (она у меня маленькая и не растет)?
Ответ
К сожалению, заочная консультация имеет свои недостатки. При тех симптомах, которые Вы описываете, анализы могут быть отрицательными, только если их делают в недостаточно квалифицированном учреждении, а без результатов анализов нельзя назначить лечение. Вам для начала нужно сделать обычный мазок (но глазами специалистов) и посев с определением чувствительности к антибиотикам. О величине эрозии Вы судить не можете, если Вам не делали расширенной кольпоскопии (осмотр шейки матки под микроскопом после обработки красящими растворами). Независимо от ее размеров, ей обязательно надо заниматься и лечить, потому что она сама может поддерживать воспаление. А прогрессирование и ухудшение состояния эрозии может и не сопровождаться ее ростом. Презерватив защищает от инфекций, передающихся половым путем, но не от тех, которые приходят по крови из других органов - Вы переболели циститом, вот и источник инфекции. А постоянно существующая молочница - признак общих неполадок в организме - авитаминоз, снижение иммунитета, стресс, инфекции.
Вопрос
Чем опасна эрозия шейки матки?
Ответ
Эрозия шейки матки это обобщенный термин, которым пользуются гинекологи, находя изменения на шейке матки при осмотре в зеркалах. Специалисты, занимающиеся патологией шейки матки, проводят дополнительные исследования: расширенную кольпоскопию (осмотр шейки под увеличением после обработки красящими растворами), цитологическое исследование (изучение строения клеток в соскобе с шейки матки), при необходимости биопсию (изучение строения образца ткани шейки). Только после этого можно поставить правильный диагноз и назначить лечение. Некоторые заболевания шейки матки являются т.н. предраковыми, т.е. могут, прогрессируя, перейти в злокачественную опухоль. Это самое страшное последствие нелеченной эрозии. Рак шейки матки самая частая опухоль женских половых органов, и чаще им болеют молодые женщины. Другой вариант эрозия может иметь воспалительную причину. Тогда нелеченная эрозия поддерживает инфекцию, и женщина долго и безуспешно лечится анибиотиками. Для полной ликвидации инфекции надо убрать ее очаг, т.е. вылечить эрозию. Существует т.н. шеечный фактор бесплодия. Хроническое воспаление, вызванное эрозией, может препятствовать нормальному оплодотворению. Т.о. при обнаружении эрозии нужно обследоваться у специалиста по патологии шейки матки.
Вопрос
Врач поставил диагноз - эрозия шейки матки. После сдачи всех анализов никаких инфекций и воспалительных процессов не обнаружено. Врач предлагает лечить либо солковагином, либо делать прижигание азотом. Я не рожала. Подскажите какой метод в данном случае предпочтительнее, т. к. лекарство стоит дорого (не хочется зря выбрасывать деньги), а прижигание азотом не всегда хорошо ( я прочла это на Вашем сайте).
Ответ
Если выбирать между этими двумя методами, то следует выбрать криодеструкцию с помощью жидкого азота. Данный метод как и Солковагин не вызывает рубцовых изменений шейки матки, но он более эффективен. Лучшим в Вашем случае является прижигание с помощью лазера. Но если эрозия не крупная, в ней нет патологических изменений (выясняется после биопсии), то можно заняться этим вопросом после родов. А пока раз в полгода наблюдаться у врача. До 24 лет эрозия шейки матки может быть возрастной нормой.
Вопрос
У моей девушки (ей 17 лет) обнаружили эрозию матки. Она говорит, что при сношении у нее боли....Это может быть из-за этой болезни? Она не хочет идти к врачу... ей стыдно... как мне её переубедить... (вопрос немного не к вам, но наверняка вы с таким встречались)... Помогите...
Ответ
Иногда действительно эрозия шейки матки может вызвать боль, но более вероятная причина в другом. Боль при половом контакте может возникать при таких заболеваниях как воспаление придатков, эндометриоз, при кистах яичников. Боль может быть обусловлена и овуляцией (выходом из яичника созревшей яйцеклетки). Так что врачу показаться необходимо.. Каждая женщина,. даже если ее ничего не беспокоит, должна проходить осмотр у гинеколога 1 раз в год. Если Ваша девушка стесняется обратиться к врачу по месту жительства, из-за вероятности встретить знакомых, то можно обратиться в коммерческие центры.
Вопрос
Мне 21 год. Не рожала. Гинеколог сказал, что у меня эрозия шейки матки на начальной стадии. Стоит ли лечить эрозию сейчас или подождать появления ребенка?
Ответ
Что такое эрозия шейки матки и в чем суть лечения. При эрозии шейки матки цилиндрический эпителий (слизистая оболочка) внутренней части канала шейки матки находиться на влагалищной ее части, там где должен быть плоский эпителий (слизистая оболочка наружной части шейки матки). Причиной может являться юношеское строение шейки матки. У женщин старше 24 лет подобное строение считается патологическим. Причиной эрозии во взрослом возрасте чаще всего является воспалительный процесс в шейке матки. При его излечении эрозия, если она небольшая, может вылечиться сама. При крупном размере эрозии или патологических ее изменениях необходимо лечение независимо от возраста и наличия или отсутствия родов. Терапия эрозии состоит в разрушении патологического эпителия, затем на его месте образуется нормальный. Нерожавшим женщинам эрозию не прижигают, если только она не перешла в лейкоплакию, дисплазию и т.п. Рекомендуется раз в 6 месяцев показываться гинекологу. Если лечение все-таки необходимо. Ни лазер, ни криодеструкция не приводят к образованию рубцов. Рубцы на шейке матки остаются после диатермоэлектрокоагуляции. Воздействие лазером - самый новый из приведенных методов и более прогрессивный, имеющий высокую эффективность и наименьшее число побочных эффектов. Недостатком криодеструкции является то, что после холодового ожога, в процессе заживления рана шейки матки выделяет большое количество жидкости, при этом теряются необходимые организму микроэлементы, а женщина испытывает дискомфорт. В остальном как лазерное воздействие, так и крио- показаны для лечения эрозии у нерожавших женщин и достаточно эффективны.
Вопрос
Мне 22 года. Не рожала. 1,5 месяца назад мне была сделана криодеструкция эрозии шейки матки. Через месяц (как говорил врач) возобновила половую жизнь. Нормально ли, что до сих пор появляются небольшие выделения коричневого цвета. Принимаю Фемоден. Один день пропустила, на следующий возникли выделения как сукровица, такое должно быть?
Ответ
Коричневые выделения на фоне Фемодена могут быть вариантом нормы, могут говорить о том, что нужно принимать другой контрацептив, а могут быть результатом лечения эрозии. Таблетки пропускать не нужно и не из-за сукровицы. а из-за потери противозачаточного действия. Вам желательно обследоваться.
Вопрос
Достоверен ли так же как и обычный мазок анализ крови на антитела к хламидиям? Возможна ли беременность при лейкоплакии?
Ответ
1. Обычный мазок вообще недостоверен при диагностике хламидий. Стандартные
методы диагностики хламидиоза посев (бактериологическое, культуральное
исследование) и ПЦР. Анализ крови на антитела - это вспомогательный метод. После
обнаружения самого возбудителя (ПЦР), можно определить тип антител к нему и их
количество (титр). Это позволит установить остроту
хламидиоза. Наличие иммуноглобулинов класса М говорит
об остром процессе, нарастание титра иммуноглобулинов класса G об обострении
хронического. Это нужно для составления лечебной схемы.
2. Лейкоплакия не препятствует наступлению беременности. Но ее желательно
вылечить до беременности, потому что во время ее она может прогрессировать. Речь
идет о лейкоплакии, подтвержденной гистологически (биопсия) "гиперкератоз,
паракератоз". Если это диагноз кольпоскопический, то необходима биопсия
(естественно, до беременности), т.к. под внешней картиной лейкоплакии может
скрываться дисплазия предраковое состояние шейки матки.
Вопрос
После проведения лабораторных анализов и обследования у гинеколога были обнаружены незначительная эрозия шейки матки, папилломатоз и герпес обыкновенный. Врач предлагает лечение эрозии жидким азотом, а по поводу вирусных инфекций рекомендуют обратиться к иммунологу. Насколько это правильно, т.к. слышала, что от папилломатоза можно вылечиться не только медикаментозным путем, что , как я считаю, более длительно, но еще и с помощью прижигания лазером? Что бы Вы порекомендовали в моем случае?
Ответ
Действительно, папилломы можно убрать с помощью лазера, так же как и эрозию. Но это даст только косметический эффект. Дело в том, что папилломатоз вирусное заболевание, а вирус живет в крови. Поэтому после удаления лазером папилломы могут заново возникнуть в другом месте. Иммунные препараты иногда позволяют затормозить развитие вируса и уменьшить его проявления. Но убрать папилломы чисто хирургически тоже желательно, т.к. они являются основным очагом (хранилищем) вирусов. А генитальный герпес, если он обостряется и беспокоит Вас, нужно лечить специальным противовирусным препаратом ацикловир, зовиракс. В данном случает иммунные препараты являются дополнительными, а не основными. Эрозию шейки матки в Вашем случае нужно обследовать у специалиста и, скорее всего, взять биопсию. И вирус папилломы человека и вирус простого герпеса являются самыми частыми причинами развития злокачественных образований шейки матки. И размер "эрозии" не определяет ее "значительность".
Вопрос
У гинеколога на осмотре сказали, что на шейке матки есть 2-3 "uvuli" (или кисточки?), которые желательно вскрыть. Анализы в порядке. Планирую беременность в январе. Насколько необходимо это вмешательство?
Ответ
Вы можете планировать беременность и после родов заняться лечением шейки матки.
Вопрос
У меня была обнаружена эрозия шейки матки (не рожала). После результатов биопсии врач назначил лечение криодеструкцией. На вопрос о лечении с помощью лазера, врач сказала , что это лечение малоэффективно и после лазера остаются рубцы.
Ответ
Рубцы на шейке матки остаются после диатермоэлектрокоагуляции. Воздействие лазером - самый новый и прогрессивный, имеющий высокую эффективность и наименьшее число побочных эффектов метод. Недостатком криодеструкции является то, что после холодового ожога, в процессе заживления рана шейки матки выделяет большое количество жидкости, при этом теряются необходимые организму микроэлементы, а женщина испытывает дискомфорт. В остальном как лазерное воздействие, так и крио- показаны для лечения эрозии у нерожавших женщин и достаточно эффективны.
Вопрос
Я беременна (8-я неделя) Уже успела прочитать несколько книжек, статей и
множество ответов на распространенные вопросы, однако все же осталось несколько
вопросов, на которые нет однозначных ответов:
1. можно ли редко(1 раз в месяц) посещать баню? До какого срока?
2. можно ли играть в боулинг (1-2 раза в неделю, по 4-5 часов)? До какого срока?
3. можно ли заниматься аква-аэробикой?
4. У меня работа связана полностью с ПК (системный блок и монитор последней
модели Nokia с соблюденными мировыми стандартами по эргономике). Я провожу за ПК
около 5-6 часов в день. Работать без ПК - нет возможности. Какие могут быть
последствия? Читала, что в США и Европе проведено очень много исследований по
связи электромагнитного излучения и развитием ребенка, вероятностью выкидыша -
связи нет. Что вы думаете по этому поводу?
5. В 97 г. было 2 аборта с периодичностью 2 мес. Потом Я принимала 2,5 года ОК
"Диане-35", в феврале 2000 г. закончила, забеременела в октябре. Возможные
последствия для плода и меня? Августовский анализ гормонального фона в норме.
Нужно ли пройти дополнительные исследования?
6. У меня после прекращения приема ОК с июля месяца очень резко испортилась кожа
на лице и на спине (полностью покрылось гнойничками), до сих пор не прошло. Мажу
различными лосьонами. Можно ли применять: салициловую кислоту, перекись
водорода, эфирные масла (ест-но разбавленные), отшелушивающие косметические
мыла, маски и т.п.? Простые методы типа отвара ромашки и наших советских кремов
- не помогают. (Предыстория: Диане мне назначили для подавления воспаления
сальных жлез,т.е. гнойничков и прыщей и для урегулирования волосяного покрова -
он у меня везде - на лице, спине, груди, руках, животе...) Что на Ваш взгляд в
этой ситуации можно использовать?
7. У меня дисбактериоз (вздутие кишечника, образование газов, непроизвольный
выход газов, запоры, геморрой из-за постоянной потуги в туалете), по всей
видимости хронический :-((. В этом году три раза сдавала кал на дисбакт.
Назначали курсы препаратов: лактобактерин, бификол, линекс, метеоспзмин,
полифепан, хилак-форте, мезим-форте, панцитрат и т.д. и т.п. Пока, как говорит
сам проктолог, все без изменений - как будто ничего не принимала! Так как я
сейчас беременна, то все усложняется. Что вы можете посоветовать эффективное и
неопасное для ребенка? Или какие анализы можно еще сдать, чтобы выявить и
устранить причину моего расстройства ЖКТ. Да, гастроэнтеролог все списывает на
мои стрессы, который начались и имеют постоянное место в моей жизни после двух
абортов. Прав ли он? Что в этом случае предпринять?
8. У всех женщин в моем роду после родов стали ужасные ноги: варикозное
расширение вен, тромбофлебит, подагры и т.п. Как можно предохраниться от такого
исхода? Мне делали исследования внутренних вен на спец. аппарате - пока
отклонений нет, но что потом?
9. Можно ли во время беременности делать эпиляцию волос теплым воском или
депиляцию спец. кремом ? Можно ли красить волосы? Почему Вы так считаете?
10. У меня эрозия шейки матки. Брали несколько раз мазок на окоцитологию. Пока
все отрицательно. Однако я беспокоюсь, т.к. во-первых, у моей мамы рак желудка,
во-вторых по бабушкиной линии у двух ее сестер был рак груди и еще чего-то. Что
мне надо проверить, чтобы исключить возможный риск?
Ответ
1. Во избежание осложнений лучше избегать парных, саун, а также лучше принимать вместо ванны душ.
2. Если у Вас нет симптомов угрозы прерывания беременности, то не вижу причин отказываться от любимого вида отдыха. Единственное, что при этом Вы должны помнить, беременным очень важно соблюдать режим дня, так что играйте в боулинг не позднее 9 часов вечера, и еще час после этого совершайте спокойную прогулку для снятия эмоционального возбуждения.
3. заниматься спортом можно и нужно. Согласно проведенным исследованиям,
дети, чьи матери во время беременности занимались спортом, имеют лучшие
показатели массы тела, чем у матерей, ведущих пассивный образ жизни. А масса
тела является одним из главных критериев оценки состояния плода. Но нагрузка во
время беременности отличается от таковой вне беременности, причем для каждого
триместра нагрузка разная. Вам следует обсудить этот вопрос с Вашим тренером.
Мне известно, что в «сухопутной» аэробике разработаны специальные программы для
беременных.
4. действительно убедительных данных о вредном воздействии электромагнитного
излучения на плод нет. Однако, по возможности, сократите часы работы на ПК, хотя
бы до срока 12 недель.
5.6. прием контрацептивов не влияет на плод, если только Вы не принимали их
уже во время беременности. Симптомы, которые имели место до приема «Диане-35», и
возобновившиеся после отмены препарата свидетельствует о наличии у Вас
повышенного уровня мужских половых гормонов. Следует сдать анализ крови на
тестостерон и ДГЕА - мужской половой гормон и его предшественник. Если
подтвердиться гиперандрогения (повышенный уровень мужских половых гормонов), то
надо будет принимать препараты, нормализующие их уровень, но естественно не
«Диане-35». Гиперандрогения опасна также тем, что может приводить к выкидышам.
7. Сложно отвечать на этот вопрос, не видя анализов. Однако лечением
дисбактериоза в большей степени занимается
гастроэнтеролог. Судя по тому,. Что Вы описываете, врач подозревает у Вас
заболевание - синдром раздраженной кишки, которое действительно связано со
стрессом. Отсутствие эффекта от лечения, тоже может свидетельствовать в пользу
вышеназванного диагноза. Лечение состоит в нормализации нервно-психического
состояния симптоматическое лечение (активированный уголь, смекта, слабительные,
в том числе и свекла, курага, чернослив, био-кефир).
8. Во время беременности нагрузка на ноги возрастает, и венам, особенно при
наличии врожденной слабости их стенок, труднее перегонять кровь снизу вверх, она
застаивается. В результате развивается варикозное расширение. Помочь венам
можно, если носить специальные чулки сдавливающие ноги, что способствует более
быстрому току крови и не дает ей застаиваться. Также можно бинтовать ноги
эластичным бинтом. В минуты отдыха старайтесь положить ноги на возвышение, это
также способствует оттоку крови из нижних конечностей.
9. эпиляцию во время беременности делать не только можно, но и нужно, т.к.
женщина должна оставаться привлекательной в любом положении. Эпиляция воском
несколько болезненна, поэтому, если у женщины имеется угроза прерывания, то
лишнего стресса лучше избегать. Эпиляция кремом не противопоказана вовсе.
Окрашивать волосы также можно и нужно (см. выше). Краска окрашивает только
волосы, не проникая в кровь и к плоду, так что это все предрассудки наших
бабушек. Наносить макияж и красить ногти тоже можно, но не тогда когда Вы идете
к врачу, поскольку по цвету ногтей и губ врач будет судить о вашем состоянии.
10. Как и любой женщине показываться гинекологу раз в полгода (период
беременности - исключение, сейчас нужно приходить тогда, когда врач вас вызывает
или при возникновении осложнений чаще). Сдавать мазки на онкоцитологию. После
родов эрозию можно прижечь (лучше лазером). Перед прижиганием у Вас обязательно
возьмут биопсию, что является очень информативным методом диагностики онкологии.
Вопрос
У меня обнаружили эрозию шейки матки, а при бакпосеве - стафилококк. Врач сказала, чтобы сделать биопсию нужно избавится от стафилококка. Мне назначили клиндомицин по 0,15х3раза 10дней(в анализе на чувствительность к антибиотикам он был указан), нистатин500тх4раза,свечи бетадин 1св. на ночь - 10 дней. После этого лечения анализ показал наличие стафилококка. Мне назначили свечи бифидумбактерин. И после этого стафилококк был обнаружен. Что мне делать, подскажите.
Ответ
К сожалению, Вы не указываете вид высеянного стафилококка. Однако в половых путях в норме должны находиться некоторые виды стафилококков, даже золотистый, но в небольшом количестве. Если обычный мазок на флору не выявляет воспалительный процесс (повышенное число лейкоцитов) или других отклонений, то биопсию делать можно даже при наличии в посеве стафилококка.
Вопрос
Мой врач рекомендует прижечь эрозию шейки матки, но я собираюсь родить еще одного ребенка, а в роддоме насмотрелась на тех, кому прижигали: у многих шейка после этого не раскрывалась и им приходилось делать кесарево сечение. Возможен ли другой способ лечения и какой?
Ответ
Причиной эрозии чаще всего является воспалительный процесс в шейке матки, а также у рожавших женщин подобное состояние может быть следствием разрывов шейки. В таком случае это называется - эктропион. Если эрозия невелика, то с прижиганием можно не торопиться. Следует пролечить воспалительный процесс, если он имеется. А также раз в полгода наблюдаться у гинеколога. При выявлении патологических изменений в эрозии, ее следует прижечь. Прижигать эрозию лучше всего с помощью лазера либо специальных препаратов, поскольку данные методы не вызывают рубцовых изменений шейки матки, которые приводят к нарушению ее раскрытия во время родов.
Вопрос
Можно ли при эрозии шейки матки пользоваться презервативом и как влияет на течение данного заболевание гормональная контрацепция ("Силест")?
Ответ
Причиной эрозии шейки матки чаще всего является воспалительный процесс в шейке матки, поэтому использование презерватива не оказывает вредного влияния на эрозию. Наоборот презерватив предохраняет от инфекций передаваемых половым путем, и тем самым препятствует развитию воспаления. При приеме оральных контрацептивов, в том числе и «Силеста», может развиться грибковая инфекция и как ее следствие воспаление, которое может стать причиной развития эрозии. Если ничего подобного у Вас не отмечается, то прием ОК не влияет на эрозию.
Вопрос
Цервицит- что это такое? 2. Как лечится? 3. Какие последствия и возможность забеременеть и выносить.
Ответ
Цервицит - это воспаление шейки матки. Вызывают его часто инфекции передающиеся половым путем (хламидии, мико-уреаплазмы, гонорея и т.п.), а также причиной цервицита может быть и банальная флора (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка и т.п.). Нормальная беременность возможна, если пролечить воспаление.
Вопрос
Мне назначили полгода назад криодеструкцию, но прежде всего надо вылечить кольпит. Я протянула уже полгода, вот теперь врач в отпуске. Я бы хотела узнать эрозия увеличивается и насколько, и в что она может перерасти за это время?
Ответ
Ответ: изменение размера эрозии зависит от многих причин, в том числе и от степени воспаления, а кольпит - это воспаление влагалища. Осложнением эрозии является переход ее в лейкоплакию, дисплазию и т.п. При выявлении данных процессов следует немедленно прижечь эрозию.
Вопрос
У меня эрозия шейки матки (диаметр 1,2-1,5 см), мой врач назначил мне лечение солковагином, после одной процедуры (через 1 месяц) врач сказал, что рубец не зарубцевался и нужно подождать еще 2 месяца, я поговорила с другим гинекологом он мне сказал, что солковагин нужно делать через 4-5 дней несколько раз.. Я не знаю, что мне делать.. Параллельно с этим у меня нашли гарднереллез. Назначили лечение (тиржинал, осорбоновые свечи и спринцевание содой, фурацилином) После лечения сдала мазок, ГАРДНЕРЕЛЛЕЗ НЕ ОБНАРУЖИЛИ, зато нашли повышенные лейкоциты (60-80) Что вы думаете по этому поводу? Может ли это все быть следствием эрозии?
Ответ
Безусловно эрозия поддерживает воспаление, однако воспаление вызывает эрозию. Заживления эрозии не произошло, возможно, еще и из-за воспаления. Вам следует сделать посев из влагалища и шейки матки с определением чувствительности к антибиотикам. Поскольку перед прижиганием следует пролечить воспаление. При небольшом размере эрозии бывает достаточно одного воздействия Солковагина. Через 2 недели после процедуры проводят контрольный осмотр и при выявлении плохого заживления эрозии процедуру повторяют. При крупной эрозии повторное прижигание проводят через 4 дня после первого, затем проводят контрольный осмотр через 2 недели.
Вопрос
Скажите, пожалуйста, как можно вылечить эрозию шейки матки. Мой врач говорит только о прижигании, но у меня 10-ти месячный ребенок, а носить тяжести после прижигания не разрешается. Есть ли другие способы.
Ответ
Причиной эрозии чаще всего является воспалительный процесс в шейке матки, а также у рожавших женщин подобное состояние может быть следствием разрывов шейки. В таком случае это называется - эктропион. Если эрозия невелика, то с прижиганием можно не торопиться. Следует пролечить воспалительный процесс, если он имеется. А также раз в полгода наблюдаться у гинеколога. При выявлении патологических изменений в эрозии, ее следует прижечь независимо от Ваших бытовых проблем. Прижигать эрозию лучше всего с помощью лазера либо специальных препаратов, поскольку остальные методы имеют ряд побочных эффектов.
Вопрос
У меня эрозия шейки матки уже больше 2-х лет. Мне назначили курс лечения, но я его прошла не до конца. Сначала, врач лечила, используя тампоны с марганцовкой, но она ушла в отпуск, а другая, заменявшая ее, использовала тот же метод, но заменила марганцовку на мазь, название, которой я не помню за давностью лет. У меня нет никакой возможности получить лечение сейчас, не могли бы вы мне посоветовать какие-либо препараты?
Ответ
При эрозии шейки матки цилиндрический эпителий (слизистая оболочка) внутренней части канала шейки матки находиться на влагалищной ее части, там где должен быть плоский эпителий. Причиной может являться юношеское строение шейки матки. У женщин старше 24 лет подобное строение считается патологическим. Причиной эрозии во взрослом возрасте чаще всего является воспалительный процесс в шейке матки. При его излечении эрозия, если она небольшая, может восстановиться сама. При крупном размере эрозии или патологических ее изменениях необходимо лечение независимо от возраста и наличия или отсутствия родов. Терапия эрозии состоит в разрушении патологического эпителия, затем на его месте образуется нормальный. Нерожавшим женщинам эрозию не прижигают, если только она не перешла в лейкоплакию, дисплазию и т.п. Рекомендуется раз в 6 месяцев показываться гинекологу. Если же возникла необходимость терапии, то из методов лечения подходит только лазеротерапия или прижигание препаратами (Солковагин). Данные методы предпочтительны и для рожавших женщин, хотя им не противопоказаны и диатермокоагуляция, и криовоздействие.
Вопрос
У меня эрозия шейки матки, и к тому же есть предрасположенность к раковым заболеваниям. Чем для меня это может закончиться?
Ответ
Не ясно, что Вы имеете в виду под предрасположенностью к онкологии. Однако, если на фоне эрозии развилось предраковое заболевание (лейкоплакия, дисплазия и т.д.), необходимо, после биопсии для исключения перерождения эрозии, прижечь ее. Иначе высок риск перехода предрака в рак.
Вопрос
Женщина, 27 лет, обнаружен вирусный папилломатоз тип 16, практически не проявляется внешне. А также наличествует эрозия шейки матки, про которую лечащий врач говорит, что лечить ее не надо, можно просто наблюдать. Собственно, вопрос вот в чем - насколько реально заболеть раком шейки матки и как вообще это можно предупредить? Наблюдениями?
Ответ
Ответ: наличие вируса папилломы человека повышает риск развития рака шейки матки. Это значит, что у женщины пораженной вирусом риск развития рака выше, чем у не пораженной. Но это не значит, что пораженная женщина обязательно заболеет. Следовательно, женщина носительница вируса должна не реже 1 раза в 6 месяцев посещать гинеколога и сдавать мазки на онкоцитологию. Шейка матки хорошо доступный для исследования орган, так что можно обнаружить рак шейки матки на очень ранней доклинической стадии. Ранняя стадия рака очень хорошо поддается полному излечению. Эрозия шейки матки, если она имеется у нерожавшей женщины, имеет малый размер, и в ней нет патологических изменений, действительно требует наблюдения. При возникновении изменений или крупных размеров необходимо лечение.
Вопрос
Я бы хотела узнать, что за болезнь ЭНДОЦЕРВИТ? Каковы ее симптомы? Насколько она опасна для женщины, если ее не лечить?
Ответ
Ответ: эндоцервицит - это воспаление шейки матки. В зависимости от степени выраженности процесса (острый, подострый, хронический эндоцервицит) проявления бывает различные. При остром, который чаще бывает при гонорее, хламидиозе, выделения из канала шейки матки гнойные, обильные; покраснение вокруг отверстия канала. В мазке из канала шейки матки значительное повышение количества лейкоцитов. Подострое воспаление может проявляться лишь в повышенном количестве лейкоцитов в мазке. Хронический процесс часто можно определить только при гистологическом исследовании. Частым следствием эндоцервицита является эрозия шейки матки, полипы цервикального канала. Эндоцервицит чаще всего вызывают такие возбудители как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея, ВПГ. При значительном кандидозном или трихомонадном воспалении влагалища, эти инфекции также могут проникнуть и в шейку матки, вызвав воспаление и там.
Вопрос
как лечить эрозию?
Ответ
Эрозию прижигают либо с помощью лазера, либо фармацевтическими препаратами (Солковагин), применяют также криодеструкцию (замораживание) и диатермокоагуляцию. Два последних метода менее предпочтительны из-за их побочных эффектов. У нерожавших женщин эрозию не прижигают, если только она не перешла в лейкоплакию, дисплазию и т.п. Рекомендуется раз в 6 месяцев показываться гинекологу. Если же возникла необходимость терапии, то из методов лечения подходит только лазеротерапия или прижигание Солковагином.
Вопрос
Я недавно была у гинеколога, это был первый осмотр после начала половой жизни. У меня обнаружили эрозию шейки матки. Назначили различные анализы. Я хотела бы узнать насколько опасно это заболевание и почему ничего не сказали про его лечение?
Ответ
При эрозии шейки матки цилиндрический эпителий (слизистая оболочка) внутренней части канала шейки матки находиться на влагалищной ее части, там где должен быть плоский эпителий. Причиной может являться юношеское строение шейки матки. У девочек цилиндрический эпителий располагается на влагалищной части шейки, затем с возрастом строение слизистой меняется и у женщин старше 24 лет подобное строение считается патологическим. Причиной эрозии во взрослом возрасте чаще всего является воспалительный процесс в шейке матки. При его излечении эрозия, если она небольшая, может восстановиться сама. При крупном размере эрозии или патологических ее изменениях необходимо лечение. Терапия эрозии состоит в разрушении патологического эпителия, затем на его месте образуется нормальный. Нерожавшим женщинам эрозию не прижигают, если только она не перешла в лейкоплакию, дисплазию и т.п. Рекомендуется раз в 6 месяцев показываться гинекологу. Если же возникла необходимость терапии, то из методов лечения подходит только лазеротерапия или прижигание препаратами (Солковагин).
Вопрос
Около семи месяцев назад врач-гинеколог обнаружил у меня эрозию шейки матки, назначил курс лечения, после чего я подверглась процедуре под названием КРИО. А 2 месяца назад обследование показало, что у шейки матки повышено содержание лейкоцитов. Мне снова назначили лечение. Поэтому я хотела спросить Вас о том, не связано ли это (воспаление) с эрозией, и не стала ли область матки сверхчувствительной? Будут ли у меня теперь постоянно возникать такого рода проблемы?
Ответ
Повышенное количество лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления, причиной которого является инфекция. Необходимо сделать анализы на инфекцию, передающуюся половым путем, и посев на флору из цервикального канала. При выявлении возбудителя проводится лечение.
Вопрос
Мне 22 года, не рожала. У меня эрозия шейки матки. Были недавно кондиломы, которые удалили с помощью солкодерма. Сейчас врач предлагает удалить эрозию с помощью солковагина. Но я в самое ближайшее время собралась забеременеть. Скажите пожалуйста, насколько оправдано будет это лечение, если эрозия по словам врача очень маленькая; не возникнет - ли потом проблем при родах и вообще с беременностью. Как скоро после проведения лечения я смогу забеременеть при удачном результате процедур.
Ответ
Солковагин - препарат, предназначенный для лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин, т.к. не дает рубцовых изменений шейки матки. Однако если эрозия небольшая, а Вы собираетесь в ближайшее время иметь ребенка, то можно не прижигать ее, а заняться лечением после рождения ребенка. Причиной эрозии чаще всего является воспалительный процесс в шейке матки, и инфекции, вызывающие его иногда могут вызывать инфицирование плаценты или малыша, что приводит к не очень хорошим последствиям. Сейчас Вы можете обследоваться на инфекцию передающуюся половым путем. Если что-то выявится, то необходимо провести лечение.
Вопрос
мне 20 лет 2 года назад сделан аборт на 7 неделе на обследованиях после этого нашли врожденную эрозию с тех пор постоянно идут сильные выделения во время беременности было обнаружено неправильное расположение матки но с развитием плода она пришла в нормальное положение после этого я уже 2 года постоянно наблюдаюсь у гинеколога сначала в России теперь в Израиле но врачи говорят совершенно разные вещи Я очень боюсь что не смогу иметь детей или что будут проблемы
Ответ
Возможно, выделения и обнаруженная эрозия связаны с наличием инфекции. Вам необходимо сдать мазок на микрофлору, урогенитальный посев и анализы на инфекции, передаваемые половым путем (лучше методом полимеразной цепной реакции). При обнаружении возбудителя Вам нужно пройти курс лечения вместе с половым партнером, поскольку данные заболевания очень часто приводят к нарушениям репродуктивной функции (Ваши опасения обоснованы).
Вопрос
Здравствуйте, семь месяцев назад был поставлен диагноз: поликистоз левого яичника. После лечения Диане-35 размер яичников сократился, хотя они остались достаточно плотными. На УЗИ сказали, что все в порядке. Был сделан профилактический анализ мазка: все в норме, кроме: большое кол-во молочной кислоты, эритроциты борются с ней, идет активное поглощение ее эритроцитами. При осмотре была выявлена эрозия около 15мм х 10 мм. На сколько опасна молочная кислота? И оправданы ли дорогостоящие анализы назначенные врачом: Кровь на ВИЧ, на сифилис, исследование эрозии, несколько посещений гинеколога?
Ответ
Поскольку эрозия шейки матки является фоновым заболеванием для развития онкологических процессов, то необходимо вовремя и правильно ее пролечить. Для проведения лечения обязательными являются исследования на ВИЧ, сифилис, гепатит, проведение кольпоскопии, взятие цитологических мазков, при необходимости - проведение биопсии. Определение спектра необходимых анализов и выбор метода лечения остается за Вашим лечащим врачом.
Вопрос
У меня нашли трихомоноз, стафилококковую инфекцию и эрозию шейки матки. Мне интересно к какому врачу с начала идти и как мне лечить эрозию, если я не рожала и абортов не делала( от куда она вообще могла у меня взяться?). Как лечится этот стафилококк (если я болела им когда была еще в роддоме). И на последок : правда ли, что затянутый трихомоноз может перейти в гонорею или это детские сказки?
Ответ
Лечит все перечисленные заболевания врач-гинеколог. Эрозия - это, как
правило, следствие воспалительного процесса. Сначала проводят терапию
инфекционных заболеваний. Эрозию шейки матки нерожавшим женщинам прижигают
только при обширном поражении или развитии осложнений.
Стафилококковая инфекция вероятнее всего
следствие ослабления защитных свойств организма вследствие
трихомониаза.
Трихомонады и гонококки совершенно разные возбудители и, следовательно, перейти
одно в другое данные заболевания не могут. Однако гонококк внутриклеточный
паразит, т.е. в организме находится внутри клеток. Нередко заражение этими
инфекциями происходит одновременно. Гонококки в этом случае располагаются
внутри, более крупных трихомонад. Поэтому часто, после того как пролечивается
трихомониаз обнаруживается гонорея.
Вопрос
На последнем осмотре мне делали кольпоскопию и врач сообщила, что есть небольшой участок эрозии шейки матки, но это не опасно. А более серьезно это участок лейкоплакии. Гинеколог взяла также какой-то мазок на что-то связанное с лейкоплакией. Анализ еще не готов. Мне 25 лет, еще не рожала. Прошу Вас написать по поводу лейкоплакии - что это за заболевание, чем мне оно грозит, как влияет на возможность забеременеть и выносить ребенка, и нужно ли и как это заболевание лечить. Оно как-нибудь передается? Эрозия по словам врача спокойна.
Ответ
Лейкоплакия - это патологическое изменение слизистой оболочки шейки матки, которое если его не лечить может переродиться в новообразование. При своевременном лечении наблюдается благоприятный исход. Ваш доктор взяла у Вас цитологический мазок, для исключения/выявления атипичных клеток. На способность к зачатию и вынашивание ребенка подобная патология не влияет. Лечение состоит в прижигании шейки матки. Поскольку Вы не рожали, следует избегать прижигания с помощь электрического тока. Для нерожавших женщин подходит лечение с помощью лазера, криовоздействия, прижигание с помощью химических средств (Солкодерм).
Вопрос
Скажите пожалуйста, какой размер эрозии шейки матки считается большим, средним, незначительным? Эрозия с медный пятак - большая или Очень большая? Правильно ли я понимаю ,что эрозия - это Воспаление? (в следствии разных причин) Если ее прижечь, а потом вдруг забеременеть, какие могут быть последствия? Почему прижигают в основном только рожавшим женщинам? Чем прижигание вредно нерожавшим?
Ответ
Эрозия шейки матки размером с медный пятак - очень большая. Чаще всего эрозия
развивается на фоне воспаления, но это не проявление воспалительного процесса.
Дело в том, что при наличии воспаления шейки матки или влагалища слизистая
оболочка становится рыхлой и легко ранимой. В такой ситуации она легко
травмируется, как следствие образуется эрозия (ссадина). Если воспаление
сохраняется, то эта ссадина не заживает. Раневая поверхность инфицируется, и в
ней развиваются различные патологические процессы. Риск развития патологии выше
при крупном размере эрозии.
При прижигании эрозии образуется рубцовая ткань, эластичность которой очень
низка. Во время родов такая шейка раскрывается с трудом. Поэтому не рекомендуют
прижигать эрозию нерожавшим женщинам. Однако существуют методы, которые можно
применять и у нерожавших женщин. Это лазерное воздействие, лечение с помощью
химических препаратов (“Солковагин”).
Вопрос
Когда я болела целым букетом заболеваниями, передающимися половым путем (трихомониад, хламидиоз, гарднеррелез, папилломовирусная инфекция) мне сделали криодеструкцию шейки матки, т.к. обнаружили эрозию. Ответьте пожалуйста не могли ли мне "заморозить" все эти инфекции?
Ответ
К сожалению, вынуждена Вас огорчить, заболевания, передающиеся половым путем лечатся только антибактериальными препаратами, а процедура, которую вам произвели, действует только на эпителий (слизистую оболочку) шейки матки, нормализуя его структуру. Папилломавирусная инфекция как любая вирусная инфекция не излечивается окончательно, а только переводиться в латентную (“спящую”) форму. У женщин, пораженных этой инфекцией, высока вероятность заболевания раком шейки матки, поэтому Вам нужно приблизительно один раз в 2 года проверяться у гинеколога.
Вопрос
Можно ли вылечит эрозию шейки матки без хирургического вмешательства?
Ответ
Прежде всего надо выявить причину возникновения эрозии. Обычно эрозию вызывают инфекцинно-воспалительные заболевания шейки матки и влагалища, либо гормональная дисфункция. Далее надо сделать кольпоскопию и биопсию эрозированного участка. При отсутствии патологических изменений эрозию шейки матки можно лечить с помощью препарата “Солковагин”, который представляет смесь различных кислот. Эрозированная поверхность прижигается этим раствором, образуется струп, после отторжения которого должна остаться здоровая ткань.
Вопрос
Про эрозию шейки матки уже задавали вопросы, но мне не совсем ясно, причина заболевания (т.е. если это вирус, то кто является вирусоносителем?). И что такое эрозия матки с кистой?
Ответ
Причина эрозии шейки матки не только вирусная инфекция, но и другие инфекции,
вызывающие воспаление шейки матки и влагалища. Возбудитель инфекционного
процесса находится в половых путях женщины, у которой образовалась эрозия. Если
это инфекция передающаяся половым путем, то лечиться надо обоим партнерам.
Киста на шейке матки - это следствие закупорки желез слизистой оболочки шейки
матки. Отделяемое этих желез не может выйти наружу и накапливается, растягивая
стенки протока, так и образуется киста. Причиной этого процесс может служить
также воспалительный процесс половых органов.
Вопрос
У меня гормональное нарушение, с 13 лет ни один менструальный цикл не проходит нормально +, период от одного цикла до другого может быть и 3месяца, и 5-6 месяцев. Мне 23 года, детей заводить не собираюсь, но такой ситуации сложно предугадать беременность. Принимала гормональные препараты ОВИДОН, ТРЕКВИЛАР - начался рост волос на груди, после РЕГОВИДОНА - уплотнилась щитовидная железа. Спираль не ставят, так как не было беременности. Остается только пользоваться презервативами? Но от этого , я слышала, может развиться эрозия шейки матки. Посоветуйте, что можно сделать в такой ситуации.
Ответ
1. Эрозия шейки матки развивается чаще всего при наличии воспалительного
процесса половых органов. Слизистая шейки матки, в этом случае, легко ранима,
так что если вы пользуетесь презервативами с “усиками” или какими-либо другими
приспособлениями, то развитие эрозии очень даже вероятно. Использование обычных
презервативов, наоборот, предохраняет от инфекционного процесса, а значит и от
развития эрозии.
2. Вам следует тщательно обследоваться для того, чтобы выяснить причину
дисфункции. При выяснении причин возможно будет подобрать соответствующую
терапию и контрацепцию.
Вопрос
Подскажите, пожалуйста, какой из методов лечения эрозии предпочесть : крио- или лазеротерапию. Расскажите о достоинствах и недостатках этих методов.
Ответ
И крио- и лазеротерапия могут применяться у нерожавших женщин - это преимущество. Однако при криовоздействии шейка матки подвергается как бы обморожения, и процесс заживлении идет при сильном отхождении жидкости, при этом теряется много полезных элементов, а также это доставляет неудобства женщине. При воздействии лазера деструкция (разрушение) эрозированного участка протекает более мягко, заживление идет быстрее. При воздействии лазером исключена вероятность развития эндометриоза шейки матки.
Вопрос
Мне 18 лет. С того момента, как я начала вести половую жизнь (6 месяцев назад) у меня появились проблемы связанные с половым здоровьем. Сначала у меня была обнаружена эрозия, потом кандидоз, а потом и кондиломы. Сначала врач посоветовал вылечить кандидоз, мотивируя тем, что из-за него могли появится кондиломы, потом мне прижгли кондиломы (уксусной кислотой), после этого назначили лечение эрозии. Эрозию я пока не лечила т.к. обнаружила у себя новую кондилому на месте удаленной. Посоветуйте, что стоит лечить в первую очередь кондиломы или эрозию, могла ли из-за эрозии появится новая кондилома, и методы лечения и профилактики кондилом и эрозии для нерожавшей женщины. И еще, 1,5 года назад у моего парня были кондиломы на половом члене, но они у него прошли сами по себе и больше не беспокоили, могли ли они у меня появится от него, если да, то что нам теперь делать, ведь мы собираемся пожениться.
Ответ
Эрозия шейки матки возникает вследствие либо воспалительного процесса, либо гормональных нарушений. Кроме того в 18 лет то, что принимают за эрозию, может являться возрастной нормой строения слизистой шейки матки. Эрозия - это поверхностный дефект слизистой шейки матки. Чаще всего, причиной все же является воспаление, как, вероятно, и в Вашем случае. После ликвидации воспаления эрозия может пройти сама, при небольших ее размерах. Если эрозия не проходит, ее лечат. Лечение состоит в прижигании (диатермокоагуляцией, либо лазерным воздействием (разрушение патологического образования с помощью лазера), либо криодеструкцией ("замораживают" пораженный участок), а также применяют раствор кислот ("Солковагин")). Нерожавшей женщине лечить эрозию стоит только при большой площади поражения или развитии на месте эрозии патологических процессов, таких как лейкоплакия, дисплазия и т.д. если же это возрастное явление, либо поверхность эрозии небольшая и нет патологических изменений, надо просто раз в 6 месяцев посещать гинеколога, чтобы контролировать состояние шейки матки, делать кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом). Кандидоз - это грибковая инфекция, которая развивается при снижении иммунитета, перед менструацией, после лечения антибиотиками, при дисбактериозе кишечника. Конечно, прежде чем лечить эрозию, надо вылечить кандидоз, т.к. во-первых, после ликвидации воспаления эрозия может пройти сама, а пока существует воспаление, будет и эрозия, во-вторых, пока не пройдет воспаление, нельзя прижигать эрозию, т.к. воспаление может распространиться, либо лечение будет неэффективно. Кстати, эрозия шейки матки развивается не только вследствие кандидоза, часто она образуется на фоне таких инфекций, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирусной инфекции. Кондиломы - являются вирусной инфекцией. Вызывает из вирус папилломы человека (ВПЧ). Передается это заболевание половым путем. Ликвидировать это вирус нельзя, можно лишь перевести его в спящую форму. Лечение состоит в прижигании кондилом лазером, жидким азотом, раствором кислот ("Солкодерм", "Кондиллин", "Ферезол"), но только врачом. То, что у Вас кондиломы появились вновь, свидетельствует или о том, что ее не полностью удалили, или о сниженном иммунитете. В последнем случае к терапии присоединяют иммунокоррегирующие препараты. Исчезновение кондилом у Вашего партнера говорит о том, что его организм сам подавил вирус. Однако он все таки остается носителем инфекции. Кандидоз способствует кондиломатозу косвенно. Воспаление снижает местный иммунитет половых путей и вирус этим "пользуется". Подведу итог: 1. Следует лечить кандидоз. 2. Одновременно следует прижечь кондиломы. 3. Если эрозия небольшая и нет патологических изменения, за ней стоит просто наблюдать
Вопрос
По окончании лечения от хламидиоза врач-дермовенеролог в амбулаторных
условиях удалила мне кисту на шейке матки размером с горошину, мотивируя тем,
что в ней может развиваться инфекция. Ответьте пожалуйста, не опасно ли это, И
надо ли наблюдать процесс заживления, если меня не беспокоят боли. Не
будет ли теперь эрозии?
Ответ
Киста на шейке матки образуется при закупорке протока железы, находящейся на шейке матки. Отток субстрата, выделяемого этой железой, затрудняется, стенки протока растягиваются, и образуется киста. Причиной закупорки является воспалительный процесс. Врач сделала абсолютно верно, вскрыв кисту, т.к. застой субстрата, в свою очередь, также может вызвать воспаление. Однако, даже при отсутствии жалоб, надо понаблюдать за заживлением процесса. Эрозия образуется, если только присутствует воспалительный процесс во влагалище.
Вопрос
У меня 8 неделя беременности. Эрозия кровоточащая. Насколько это опасно? Какие способы лечения?
Ответ
Причиной эрозии шейки матки чаще всего являются воспалительные заболевания половых органов. Нарушение гормонального баланса, которое возникает, в частности при беременности, также может вызывать образование эрозии. Вам нужно обратиться к врачу для выяснения фактора, спровоцировавшего Ваше состояние, и его устранения.
Вопрос
Проходит ли эрозия шейки матки сама по себе? Может ли организм сам справиться с этим заболеванием?
Ответ
Теоретически, человек может самоизлечиться и от рака, только вероятность самоизлечения при разных заболеваниях различна. При эрозии шейки матки ( правильнее сказать, эктопии призматического эпителия) вероятность благоприятного исхода при выжидательной тактике - 20 - 30 %. Поэтому принято "вести" патологические процессы шейки матки активно - проводить лечебные мероприятия.
Вопрос
можно ли при эрозии шейки матки вести половую жизнь или она должна быть прекращена до полного излечения заболевания.
Ответ
Можно
Вопрос
2 года назад я лечила эрозию, недавно родила и врач опять определила у меня эрозию. Неужели мне теперь каждые 2 года придется лечиться? Как можно защитить себя от эрозии?
Ответ
Во время родов низ матки часто надрывается и затем образуется "эрозия" - эктропион. Советуем вылечить существующую эрозию, предохранятся от инфекций половых путей, в следующих родах применять спазмолитики, позволяющие шейке легко "раскрыться".
Вопрос
Почему некоторые врачи не рекомендуют делать криодеструкцию эрозии шейки матки, если в ближайшие 1-2 года планируется беременность?
Ответ
Ранее эрозии “прижигали” электричеством - ДЭК, После этого возникал участок рубцовой ткани, который при родах легко рвался. На шейке матки возникали разрывы. При современных способах - лазер, криодеструкция, солногин - рубцы не образуются.
Вопрос
Два года назад мне прижгли эрозию лазером. Потом снова появилась. Сейчас жду бейбика. Врачи не предупреждали меня о последствиях такой операции для нерожавших. Хотелось бы узнать каковы они.
Ответ
При “прижигании” эрозии лазером не остается рубцовой ткани, поэтому эта операция не влияет на беременность и роды.
Вопрос
Скажите, пожалуйста, каковы могут быть последствия нелеченной эрозии шейки матки?
Ответ
Эрозия шейки матки - участок нетипичных клеток, расположенных на влагалищной поверхности шейки матки. По современным научным концепциям, клетки, находящиеся в нетипичном для них месте, во-первых, не могут хорошо выполнять нехарактерные для них функции, во-вторых, являются хорошим фоном для развития преонкологических процессов.
Вопрос
Скажите пожалуйста, существуют ли "бескровные" методы лечения эрозии шейки матки и лейкоплакии? Насколько эффективным является в этом случае применение препарата "Солковагин" (Посоветовал знакомый гинеколог)
Ответ
Эрозия шейки матки - участок нетипичных клеток на поверхности шейки матки. Состояние это можно попытаться пролечить консервативно, стимулируя рост нормальных клеток, вытесняющих нетипичные. Но эффективность консервативного лечения невелика. Другой способ - «убрать» нетипичные клетки, чтобы нормальные росли уже на «свободном» месте. Современные методы такого лечения - лазеровакоризация, криодеструкция или деструкция Солковагином. По эффективности, переносимости и отсутствию побочных эффектов эти способы практически однозначны.
Вопрос
Эрозия шейки матки 1,5 года. Лечилась метилурацилом и облепиховым маслом. Результата нет. Какой вы порекомендуете наиболее эффективный способ лечения и можно ли сделать прижигание без проведения биопсии ? - у меня киста правого яичника (размер яичника 46 х 32)Насколько это опасно и как это можно вылечить ?
Ответ
Нужна информация о динамике размеров и консистенции «кисты», возраст женщины, сопутствующая патология, уровень СА-125. Диагностическая и оперативная лапароскопия в случае истинной кисты, иногда допускают динамическое наблюдение. Примерно равноценные методы «прижигания» эрозии - обработка Солковагином (химический препарат), криодеструкция и лазеровакоризация.
Вопрос
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Я прошла обследование у гинеколога и выяснилось, что у меня эрозия шейки матки. Я хочу родить ребенка. Врач говорит, что можно рожать и с эрозией, а другой врач, что ее нужно обязательно прижечь до беременности.
Ответ
Если у Вас диагностирована эрозия шейки матки необходимо взять мазки на цитологическое исследование и провести кольпоскопию. И, если Вы планируете беременность в ближайшие 1-2 года, то можно наблюдаться у гинеколога и не лечить эрозию. В том случае, если в течение двух лет Вы не планируете беременность, то лучше провести лечение эрозии методом криодеструкции или лазеротерапии.
Вопрос
Мне 18 лет. Половой жизнью начала жить недавно. Гинеколог обнаружил эрозию шейки матки. Анализ выделений показал большое количество лейкоцитов. Меня интересует насколько опасно это заболевание и чем оно может отразится на будущей беременности.
Ответ
Эрозия шейки матки - фоновое заболевание шейки матки для развития онкологии. При повышенном количестве лейкоцитов необходимо обследоваться на хламидии, микоплазму, уреаплазму, ВПГ, ЦМВ и сдать мазок на флору. При отрицательных результатах необходимо произвести лечение эрозии шейки
Вопрос
Может ли эрозия шейки матки отразиться на здоровье партнера? (В СМИ была статья на эту тему, в которой говорилось, что у мужчин от этого могут быть проблемы. Правда ли это?) Какие могут быть симптомы и способы лечения последствий этого заболевания у мужчин? Чем это им может грозить.
Ответ
Эрозия шейки матки не является инфекционным заболеванием и на партнере отразиться никак не может. Иногда эрозии шейки матки сопровождаются гинекологическими проблемами, в том числе инфекциями, передающимися половым путем. При обнаружении этих инфекций лечиться нужно вдвоем.
Вопрос
Мне 22 года. Врач обнаружила у меня эрозию шейки матки (“с копеечку”), дисплазию. Проделав анализы, у меня никаких лишних бактерий и грибков не выявлено, хотя у меня есть какие-то прозрачно-творожные выделения. Посоветовала принимать КЛИОН, сделать прижигание азотом. Я обратилась к другому специалисту. Она категорически заявляет, что прижигание до 25 лет, а тем более нерожавшей делать нельзя. И назначила курс лечения метилурацилом, облепиховым маслом, вагиналом, другими свечами. Насколько опасно делать прижигание? Смогу ли я иметь после этого детей? Через какое время после прижигания можно заниматься сексом?
Ответ
К лечению эрозии шейки матки существуют различные подходы, но дисплазия - требует достаточно активных действий. Прижигание эрозии безопасно, если это проводится с помощью лазера или холода. Старый метод - прижигание электричеством мог оставить после себя рубцы на шейке матки, а рубцовая ткань в родах не тянется, а рвется. На предмет забеременеть, выносить и родить ребенка эрозия шейки матки влияния не оказывает, но лучше подойти к беременности “без проблем”. После прижигания эрозии рекомендуют воздержаться от половых контактов 10 дней, а до очередной менструации пользоваться только презервативом.
Вопрос
Насколько опасна эрозия шейки матки, в случае если диагноз был поставлен с запозданием (за последний год стационарное лечение не проводилось Профилактика не регулярна). Полный срок заболевания 3-4 года. Как регулярно должно проводиться лечение.
Ответ
Лечить эрозию нужно сразу. Метод лечения врач определяет индивидуально.
Вопрос
Какие существуют методы лечения эрозии? Насколько они эффективны? Можно ли при эрозии пользоваться гормональными контрацептивами?
Ответ
При эрозии можно пользоваться гормональными контрацептивами. Причинами эрозии могут быть - хроническое воспаление (в т.ч. инфекционное), гормональные нарушения. Лечение - в зависимости от причины и тактики врача, выбираемой индивидуально для каждого. Лечение эффективно, если обследование проведено качественно и полно, врач компетентен и грамотен, а пациентка выполняет все рекомендации послушно и аккуратно.
Вопрос
Мне 22 года, у меня обнаружили эрозию шейки матки. Что это такое, причины возникновения, серьезность возможных последствий и каковы перспективные методы лечения.
Ответ
Эрозия шейки матки - это замена клеток шейки матки на клетки цервикального канала. Шейка матки, матка, цервикальный канал - это родовые пути, по которым новорожденный появляется на свет. Но когда клетки "не на своем месте" это плохо. Эрозии могут сопровождаться болями и другими жалобами. При отсутствии лечения эрозия может стать опухолью. Причиной эрозии могут быть хламидии и другие "половые" инфекции, которые необходимо лечить. Также причиной эрозии могут быть гормональные нарушения. Способ лечения зависит от причины эрозии, состояния женщины.